>健康>>正文

贺晓生教授:脑膜瘤的手术治疗(实例)

原标题:贺晓生教授:脑膜瘤的手术治疗(实例)

贺晓生教授手术动态

患者,女,青海藉,藏民。头痛,进行性加重。因当地医疗技术有限,在陕西省著名主持人赵老师的关爱和帮助下,幕名来到西京医院神经外科就医于贺晓生教授。

影像检查

CT显示:左颞底高密度占位,侵及左眶外侧壁,边界清楚,周边水肿带明显。

MRI增强显示:占位明显强化,中央有部分低信号非强化影,占位效应明显。

初步诊断:左颞底脑膜瘤

手术方式:左额颞入路颞底肿瘤切除,瘤体血供丰富,与周边颅底硬膜粘连紧密,瘤体基底部位于左眶外侧壁和颞底;瘤体内侧上部与侧裂前部血管关系密切,予以审慎分离侧裂蛛网膜,扩大瘤体边界空间。全部切除肿瘤。

术后及出院情况:良好,未发生并发症。

术后病理:脑膜瘤

分析

脑膜瘤多发于中老年女性,为良性肿瘤,起病隐袭,症状进展轻微,常不易被患者察觉。当有症状时,瘤体多已较大。脑膜瘤起源于颅内脑膜表面,好发于大脑凸面、小脑凸面、大脑镰、小脑幕,以及矢状窦、横窦、窦汇等静脉血管部位,还常发于嗅沟、鞍结节、斜坡、桥小脑角以及颞底等侧方颅底,也可见到脑室系统脑膜瘤。本例瘤体位居左侧颞底,周边水肿明显,占位效应显著,患者已有脑受压症状,如进行性加重的头痛;如发现再晚,治疗不及时,还可能出现癫痫,甚至腹痛等发作性表现。手术关键是全切瘤体,以避免复发;分离显露瘤体时,小心撕开侧裂前方蛛网膜,防止损坏静脉血管,或是避免造成术后侧裂动、静脉血管的痉挛缺血。术后早期应密切观察,因为颞底手术,易出现术后颞叶水肿而发生脑受压后脑疝危象。术后患者一旦有意识变化,可及时复查头颅CT以明确颅内情况并采取应对措施。

本例在全切除瘤体时,侧裂静脉受到很好地保护。患者康复出院,效果极佳。

青海地区医疗条件正在逐步提高,藏区百姓有幸在陕西电视台著名主持人赵老师的热心帮助下,在第四军医大学西京医院神经外科贺晓生教授的精心手术后,获得手术治疗切除肿瘤并术后良好康复。从患者出院时贺教授、赵永博医师与患者的合影中,似乎体会到了藏民的心声:“谢谢您,军医,扎西德勒!”。

贺晓生教授 门诊预约微信:h03752

相关文章:

搜狐公众平台

神经胶质瘤流行病学

贺晓生教授“(矢状窦-大脑镰旁)脑膜瘤”的治疗

贺晓生教授:脑瘤导致的不孕你了解吗?

贺晓生教授手术患者追踪:脑膜瘤治疗

贺晓生教授参加中华医学会神经外科分会第15次会议

小课堂:哪些儿童疾病会影响大脑发育?

贺晓生教授:这些脑瘤多发在哪些部位?

贺晓生教授:颅内炎症与脑瘤你分清楚了吗?

贺晓生教授:癫痫频发要当心脑瘤

贺晓生教授:婴儿摔伤后应该怎么办?

贺晓生教授:眼眶疼竟然是右颅眶沟通瘤

贺晓生教授:胶质瘤对儿童视力的损返回搜狐,查看更多

责任编辑:

声明:本文由入驻搜狐号的作者撰写,除搜狐官方账号外,观点仅代表作者本人,不代表搜狐立场。
阅读 () 癫痫 头痛 神经外科
投诉
免费获取