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口服避孕药随意吃上一颗就能避孕?别逗了!

原标题:口服避孕药随意吃上一颗就能避孕?别逗了!

有读者留言问短效避孕药第一个月开始吃什么时候会产生避孕效果呢?

复方口服避孕药(COC)是目前全球范围广泛使用的高效避孕方法之一,是含有低剂量雌激素和孕激素(与女性体内天然的雌激素和孕激素相似,看到这里,您是不是有些心动了?),主要通过抑制排卵,发挥避孕作用。

具体说来,COC通过抑制排卵、改变子宫颈粘液性状、改变子宫内膜形态及功能、改变输卵管功能等多环节共同作用达到控制生育的目的,COC具有高效、简便、可逆等优势,且不影响性生活。正确使用,COC的避孕有效率可达99%以上。

大多数COC的给药方法于月经周期的第1~5天开始服用,每天1片,连续服用21天左右,停药4~7天,停药期间有少量阴道出血即撤退性出血。导致COC避孕失败的主要原因是服药不规律和漏服。当1个周期中漏服3片甚至更多的药片时,其妊娠的可能性最大。

对于读者的疑问,刚开始服用口服避孕药时,在月经的哪个时间服用最好呢?答案就是在月经来潮第1~5天内开始服药,如果在经期的5天后服药,最初7天内最好加用其他避孕措施比如避孕套。

比如我们常见的妈富隆的用法为:在月经周期的第一天,即月经来潮的第一天开始服用本品。按照箭头所指的方向每天约同一时间服1片本品,连续服21天,随后停药7天,在停药的第8天开始服用下一板。

当然了,服药一定要在医生的指导下才可以。服药前需要体检,采集完整的个人和家族病史,特别注意检查血压。

复方口服避孕药的药物禁忌如下,有下述任一情况者禁用:

有或曾有血栓(静脉或动脉)、栓塞前驱症状(如心绞痛和短暂性脑缺血发作)、存在一种严重的或多个静脉或动脉血栓栓塞的危险因子、伴血管损害的糖尿病、严重高血压、严重异常脂蛋白血症、已知或怀疑的性激素依赖的生殖器官或乳腺恶性肿瘤、肝脏肿瘤(良性或恶性)、有或曾有严重肝脏疾病、肝脏功能未回复正常、不明原因的阴道出血、已妊娠或怀疑妊娠、哺乳期妇女。

一旦漏服,如何处理?

1. 如果漏服在12小时之内,避孕效果不会降低。一旦想起立即补服,并在常规时间服用下一片。如果漏服超过12小时,避孕效果可能降低,可以按以下的建议进行漏服处理。

漏服发生在第一周

在您想起时立即补服漏服的药片,即使这意味着同时服用两片药。在常规时间服用剩下的药片。随后的7天应同时采取屏障避孕(如避孕套),漏服的前7天内有性生活,则有妊娠的可能性。漏服的药片越多,距停药期越近,妊娠的危险越高。

漏服发生在第二周

在想起时立即补服,即使这意味着同时服用两片药。然后按常规时间服用剩下的药片。如果在漏服药片前的7天连续正确服药,不用采取其他避孕措施。如果在漏服药片前的7天没有连续正确服药,或漏服超过一片,在接下来的7天建议同时采用屏障法避孕。

漏服发生在第三周

方法一:在想起时立即补服,即使这意味着同时服用两片药。在常规时间服用剩下的药片。一旦本板药服完,立即开始服用下一板,因此其间无停药期。在第二板药服完之前可能没有撤退性出血,但是服药期间可能有点滴性出血或突破性出血。

方法二:也可停止服用本板药,停药7(包括漏服药片的那天),然后继续服用下一板。如果妇女漏服药片,并在停药期无撤退性出血,则应考虑妊娠的可能性。

发生呕吐怎么办?

如果在服药的3-4小时内呕吐,药物的活性成份可能还未被完全吸收。这如同漏服一片药。因此按“漏服处理”部分处理或遵医嘱。如果不想改变正常的服药顺序,可从下一板中取一片药片服用。

参考文献:《复方口服避孕药临床应用中国专家共识》。

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