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意外怀孕,这个孩子能不能要?

原标题:意外怀孕,这个孩子能不能要?

来自我的医来er趣公众号粉丝提问:“高医生,我现在孕37天,因为是意外怀孕,之前不知道,用了药,因为担心所以向您寻求帮助。想知道我这样的情况对孩子影响大不大?孩子能不能要?请给个建议,谢谢!”

山东大学附属生殖医院生殖中心高芹:

你用药的时间,在停经4周以内,这段时间胚胎属于不敏感期。简单说来,如果这段时间服用的药物影响较大,胚胎会直接死亡,表现出的结果就是没怀上,如果成功怀上宝宝了,说明药物没有什么影响。

你用的头孢类抗生素属妊娠期慎用药物,不是绝对不能用。

你用的中药尽管是禁用药物,但对中药来说,无严格的循证医学证据,可信度有限。因此以上都不是放弃妊娠的理由。另外,高龄本身也是胚胎停育及出生缺陷的高危因素。即使最终生出个坏孩子,也很难能确切说与用药有直接关系。你已经44岁,属高龄,在怀孕方面是过了这个村不一定有那个店,建议慎重权衡。

该粉丝的追问:“我想知道我现在和整个孕期都需要做哪些检查,来尽力避免生个不健康的宝宝?我已经有一个孩子了,如果风险比较大,我还是选择放弃的好。现在在服用叶酸片,还需要服用什么药物吗?谢谢”。

我认为:“风险再大仍是小概率事件,每个人都有生坏孩子的可能,就是孕期全世界最正常的人,生坏孩子的几率也是一样的。但是,针对每一位孕妇来说,这个数字还是很小的。孕期按医院规定做孕前检查就可,如果国家规定的孕检项目你都做好了,再出现不好的结局,你只有接受现实,这点担当是应该有的。

延伸阅读:孕前2周用药,应遵循“全”或“无”的原则

美国FDA提供的资料将孕妇用药进行了分级,尽管目前已成为众多妇产科医生的重要用药参考,但仍在不断的完善中。在药物说明书上对孕妇的相关提示大多是通过动物生殖实验获得,而无孕妇对照组。孕期用药应注意权衡利弊。也就是说需要斟酌用药的获益与风险!如在怀孕前两周接受了药物治疗,仍应遵循“全”或“无”的原则。

在这条原则下,除非有对胚胎有害的肯定证据,否则,医生不会明确的告诉咨询者“打掉”孩子。医生说人的一生,不知有多少事情是在意外惊喜和有备无患中度过。

就整个怀孕过程来说,出现妊娠反应 ,听到胎心,感觉胎动,做第一次产检, 第一次听到婴儿的啼哭,哪一个不让你心中怦然而动,惊喜连连。 对于一个新生命的到来最不应该拒绝的,就是惊喜。有备无患,做不到万无一失;意外惊喜,也不至于危机四伏。 把两者有机地结合在一起就是一个顺其自然过程。

本人介绍:高芹,主任医师,副教授,硕士研究生导师。从事妇产科及生殖医学30年,有丰富的临床经验,近10余年专注于不孕不育、女性生殖内分泌疾病的诊断和治疗,擅长以体外助孕-胚胎移植,人工受精为主的各种辅助生殖技术以及更年期综合症的治疗。尤其对各种不孕不育症,卵巢功能不良、子宫内膜病变、习惯性流产的治疗以及更年期综合症的治疗等方面有一定经验。具有国家二级心理咨询师的职业资格。

PS:我本月将在医来er趣公众号直播“子宫内膜异位症”科普答疑课堂,大家可以关注此公众号报名。

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