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形形色色的地图舌

原标题:形形色色的地图舌

什么是地图舌?什么原因引起地图舌?怎样防治?

作者 | 顽疾归赵

来源 | 医学界儿科频道

日常工作中,常常会碰到患儿因其他原因就诊,在为其查体的时候可以看到“五花八门”的舌头,舌苔分布不均匀,白一块红一块,而这些患儿通常舌体、味觉无明显异常。而且,相对正常儿童,此类患儿更容易经常发生呼吸道感染、食物不耐受,外表看起来饥荒面瘦,营养不良,还有一部分孩子指甲无光泽,估计很多家长都碰到过这种情况,那么究竟是怎么回事呢?

什么是地图舌

地图舌,又名良性游走性舌炎,为儿童时期常见舌黏膜病。因类似地图上蜿蜒的国界而被称为地图舌。此类患儿常伴有反复呼吸道感染、厌食、低体重等。部分患儿因地图舌反复发作而产生恐癌心理。其诊断标准,主要依据口腔黏膜典型的地图状病损和游走性特点进行诊断。红色斑块是舌乳头萎缩,白色斑块是舌乳头正常或增生。因舌乳头萎缩,患儿常常会引起味觉异常,或味觉偏执而导致偏食、厌食等症状。

什么原因引起地图舌

地图舌确切病因尚不明了。任何年龄都可能发病,患病率有报道达0.1%~14.1%,但多见于幼儿期和少儿期。有可能随年龄增长而消失。成人常伴发沟纹舌,两者关系尚不明确。少数有遗传倾向。可能的因素包括精神因素(情绪波动,失眠、劳累)、内分泌因素(月经周期)、营养因素(消化不良、维生素B缺乏)、局部因素(乳牙萌出)、全身因素((身性银屑病、脂溢性皮炎、变态反应性疾病、感染性病灶等)。龋齿、乳牙萌出、病毒感染等炎症也可成为诱发原因。本病在病理上类似银屑病,可能是全身性脓疱性银屑病的早期表现,也可伴于某些系统疾病,如糖尿病、获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)。对于儿童,食物不耐受、过敏体质以及微量元素和维生素缺乏引起地图舌更为常见。

怎样防治地图舌

无特殊治疗方法,应去除可能的诱因,调节消化、饮食及休息,保持口腔卫生。消除恐癌心理,增强体质。此外,合理添加辅食,保持膳食平衡可以从一定程度上减少地图舌的发生。

①口服维生素B族及烟酰胺药物。

②可用弱碱溶液含漱,如3%碳酸氢钠。

③有继发感染疼痛者,局部可使用0.05%氯己定含漱剂、金霉素溶液含漱剂、抗生素软膏或止痛药膏,合并念珠菌感染,口含制霉菌素或其混悬液外涂。

④对于挑食、厌食明显的患儿,可口服小儿善存、钙铁锌合剂等以补充维生素及矿物质。

因此,家长再次碰到这种情况,可不用惊慌,做好上述四条,基本可以使患儿症状改善。但如果仍无明显改善的,还需要进一步到医院就诊。

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