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【妇产YesNo】赵健医生:HPV阳性还有救吗?(下)

原标题:【妇产YesNo】赵健医生:HPV阳性还有救吗?(下)

本文根据直播节目《妇产YesNo》第六期赵健医生科普内容整理发布

HPV疫苗在国内批准上市之时,不少人才开始了解HPV;可能大部分女性觉得宫颈癌离自己非常遥远,又或许有人正处在HPV阳性的恐慌中。上期我们给大家简单介绍了HPV的一些知识。今天大家跟随我们风信子小编的脚步,HPV阳性到底还有救吗?

为了解开这一心中的疑团,《妇产YesNo》第七期特别邀请到北京大学第一医院妇产科副主任医师,沃医妇产名医集团宫颈疾病专家赵健教授,为宝宝们解开心中种种谜团,告诉大家:HPV阳性还有救吗!

看点一、超过了最佳接种年龄打疫苗还有用吗?

世界卫生组织推荐的最佳年龄是9-25岁,25岁之后打疫苗也是受益的。

看点二、有了性生活之后还可以接种疫苗吗?

这个和性生活没关系。有了性生活之后也可以接种疫苗。

看点三、感染HPV需要注意什么?

睡眠不好、每天焦虑、过度减肥、不适当的运动,这类人群容易感染HPV。在感染HPV后,我们需要自查,确定每天是否十点半以前睡觉;是否自己对于生活、工作事情放不下,每天在抑郁中度过;是否处于减肥阶段,因为减肥会使我们的免疫系统处于低下,会引发HPV感染;同时不爱运动和运动过多都不好,运动过多会造成身体疲劳,这样也会使免疫功能会下降,建议大家每天40分钟运动。我们让免疫细胞在一个活性状态下,HPV病毒就会被我们自身免疫系统清除的

看点四、同一亚型的HPV病毒可以持续存在超过2年以上?

这种说法是正确的。HPV16、18型感染会清除起来慢一些。持续的高危型HPV感染易造成病变,但是不一定都患病。

看点五、宫颈癌筛查的准确度是多少呢?

TCT和HPV联合筛查,对于我们宫颈癌的漏诊率基本为零。对于癌前期病变允许5%,只要定期筛查,医生可以保证大家不得宫颈癌。

看点六、备孕期间HPV感染会影响备孕吗?

如果HPV感染后,没有宫颈癌前期病变或轻微的癌前病变都可以继续妊娠。打了疫苗后也可以妊娠。

看点七、半年内打完疫苗最好不要怀孕?

这种说法是错误的。第三针打完就可以怀孕!感冒发热的病人不适合接种。

看点八、男性需要打HPV吗?

男性打疫苗女性间接受益。男性打HPV疫苗对妻子起到保护作用,但HPV感染不完全性传播疾病,自己的妻子还有可能感染HPV病毒。

看点九、宫颈癌确定的女性化疗后可以怀孕吗?

化疗后要对整体病变进行评估。如果还没有整体治疗好,我们不主张怀孕。如果两年之后完全没有问题,复发的概率很低了,我们可能会允许怀孕,在宫颈癌放化疗的期间的两年之内,我们不建议怀孕。

看点十、宫颈炎会不会引发宫颈癌?

导致宫颈炎最主要的问题是宫颈的局部免疫低下。当宫颈局部免疫力低下的时候,会受到各种病原微生物的攻击,例如HPV攻击、衣原体感染、链球菌的感染。我们需要通过详细的检测手段确定是什么炎症,对症治疗。宫颈炎和宫颈癌的关系只是免疫功能的低下诱发了HPV病毒进入肌体的可能性,所以说不是直接的关系,可能是有一定的关系。不过目前的数据还无法把这两个联系到一起。

看点十一、吸烟的女性更容易得宫颈癌?

这是正确的。建议女性朋友戒烟。根据宫颈癌发病的高危性因素研究发现,HPV感染是最基本的条件,而香烟中的尼古丁是直接激活16、17的致癌剂。吸烟会加速HPV走向癌前期病变以至于宫颈癌方向发展。

本文根据直播节目《妇产YesNo》第六期赵健医生科普内容整理发布

直播节目回顾地址:

科普专家:

赵健,北京大学第一医院副主任医师,沃医妇产名医集团宫颈疾病专家。2003年博士后出站从事宫颈病变诊疗工作。2013年首创R-way阴道镜诊断系统,2015年亚太地区妇产科代表大会获妇科肿瘤一等奖。2009年开始举办宫颈疾病规范化培训班,现已经举办14期。

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