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体检发现甲状腺结节,需要手术吗?

原标题:体检发现甲状腺结节,需要手术吗?

来自北京同仁医院“本院”职工的体检数据:

北京同仁医院参加2013年体检的2948名职工中,查出甲状腺结节912人(占全部查体人数的30.9%,接近三分之一),最终发现甲状腺癌12例(占有甲状腺结节人数的1.3%)。

什么是甲状腺结节?

也就是在甲状腺上长了疙瘩。甲状腺结节是一种非常常见的由多种疾病导致的临床表现。中年女性较多见。多种甲状腺疾病都可以表现为结节:如甲状腺炎症、自身免疫以及良、恶性肿瘤等。

  • 甲状腺结节分良性及恶性,良性结节占绝大多数 (约99%)。所以,体检查出甲状腺结节不必过于恐慌。

  • 甲状腺结节可以单发(长一个疙瘩),也可以多发(长多个疙瘩),多发结节比单发结节的发病率高。

是良性结节还是恶性结节?

  • 用于鉴别结节良恶性的方法有甲状腺B超、CT、核素等影像学方法及一些实验室检查。但各种影像学方法并不能对结节的病理性质作出最终的判断。

  • 比较准确可靠的方法是在B超引导下进行甲状腺细针穿刺细胞学病理检查,有时甚至需要手术进行病理检查才能确定。

甲状腺结节需要手术吗?

  • 对于恶性结节当然要。

  • 尽管最近也有专家提出,体积较小的甲状腺癌也可以密切观察,但实际临床操作没有这样做的。

  • 绝大多数(约99%)结节是良性的。对于良性结节一般可以采取随访、3个月-半年定期复查的方法,关注结节及甲状腺功能等的变化。

  • 对于良恶性难以鉴别的结节,更要积极检查明确病理性质,如果结节短期内明显增大,则恶性可能性大,宜尽早切除。

哪些情况应特别注意恶性结节?

  • ①年龄<20岁或>70岁;

  • ②颈部有放疗史的结节;

  • ③甲状腺肿非流行地区的儿童甲状腺结节;

  • ④直系亲属患有甲状腺癌;

  • ⑤结节生长快速,例如3个月内就变得更大了;

  • ⑥声音嘶哑或声带麻痹;

  • ⑦结节同侧颈部淋巴结肿大、固定(手推推不动)等。返回搜狐,查看更多

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