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女王节|这5个方面女糖友比男糖友更易发生危险!

原标题:女王节|这5个方面女糖友比男糖友更易发生危险!

指导专家

陈兰云河南省中医院肾病科主任医师

徐 静西安交大二附院内分泌科主任医师

三八妇女节是各国妇女争取和平、平等、发展的节日,也是庆祝各国妇女在经济、政治和社会等领域作出的贡献和取得的成就的节日~小编在这里预祝广大女同胞,女王节快乐~

对于女糖友来说,在控糖路上要比男糖友更易发生这5个问题,记住怎么治尤为重要!长话短说,咱们直接进入正题~

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1、比他更高发尿路感染

危险性:血糖控制差,病程较长、治疗不规范的老年女性,合并尿路感染的几率更高!

如果尿路感染反复发作可转为慢性,严重的可发展为肾乳头坏死,病死率很高。

所以,老年女糖友更应该注重预防尿路感染。

原因:1、女性较男性易患泌尿系感染,主要是与尿道的结构特点有关,若是罹患糖尿病,妇女更会成为泌尿系感染的高危对象。

2、血糖增高一方面会降低机体对细菌感染的抵抗力;另一方面血糖浓度增高有利于细菌生长繁殖,特别是利于妇女会阴部的细菌繁殖。

反过来说,感染未控制,血糖也很难平稳,互为因果!感染是一种应激状态,人体在应激条件下升糖激素会升高,如果应激不消除,血糖控制就很困难。

怎么防治:

1、平时要多饮水、多排尿,充分发挥水对尿道的“冲洗”作用,注意个人卫生

2、出现症状应及时到正规医院就诊,在医生指导下接受正确治疗;

3、女糖友最好半个月做一次尿检

4、患病5年后的女糖友最好1~2周做个尿常规检查,及早发现是否有尿路感染。在糖尿病不稳定时一周或5~7天查一次。

2、比他更高发心血管事件

发表在2013年4月5日美国《糖尿病护理》(Diabetes Care)杂志上的一篇文章显示“女糖友心血管事件风险明显高于男性!”

原因:导致糖友发生心血管事件的幕后黑手之一就是动脉粥样硬化,有多种原因会导致动脉粥样硬化,但这些原因都有个共同点——胰岛素抵抗

胰岛素抵抗指的是胰岛素分泌的量不足或功能欠缺,也就是说,只要患者存在胰岛素抵抗,不管是否合并其他原因,都可能诱生动脉粥样硬化。

即使是糖尿病临界型的患者,还没到糖尿病的亚健康状态,多少都存在胰岛素抵抗,这就意味着,临界型患者和糖尿病患者一样,都有发生动脉粥样硬化的倾向。

怎么防治:

对女性而言,避免胰岛素抵抗是保护心血管的一个重要因素,而对于女糖友来说就应选择合适的药物来应对胰岛素抵抗

但由于患者病情轻重缓急各有不同,胰岛素抵抗的程度也不相同,因此,对药物的反应就不同,纵使行医多年的老教授有时也很难一眼“猜中”合适的药物用量。

因此,女糖友一定要定期复查,遵医嘱来服药调药

3、比他更高发乳腺癌

除了前列腺癌之外,几乎所有肿瘤都会因为糖尿病的出现而增加发生风险,而乳腺癌与女糖友之间更暧昧。

现状:1、女糖友容易并发乳腺癌。

一个长达20年的研究从1976年开始,研究了116488名年龄为30岁至55岁的女护士,结果显示患有2型糖尿病的女性患乳腺癌的危险比未患糖尿病的女性要高17%。

2、乳腺癌患者也容易患糖尿病。

2012年12月21日国际糖尿病学权威杂志《糖尿病学》刊登的加拿大一项新研究发现,绝经后的乳腺癌患者患糖尿病的风险比未患乳腺癌的妇女更大。

与非乳腺癌妇女相比,乳腺癌幸存者得糖尿病的危险从第二年开始就出现上升趋势,10年后得糖尿病的危险更是从7%上升至21%。

怎么防治:

1、相对于其他癌症,乳腺癌的早发现、早诊断、早治疗效果尤为突出。除自检之外,40岁以下的女性还需要每1~2年到医院做一次乳腺彩超体检,特别是母系血亲中有亲属曾经患过乳腺癌的高危人群更应每年做一次检查。40岁以上要求每半年做一次彩超,1-2年做一次钼靶检查。

2、用一个好的心态面对乳腺癌,治疗不是难事。用一个好的心态面对糖尿病,把需要改善的指标拆成几个部分,就容易实现各个击破。

3、多和医生们进行交流。有很多专业性的问题,是自己找书、查资料也琢磨不透的东西,放在专科医生面前却只是小菜一碟,他们能够清楚地解释疾病的细节。

4、多和病友们交流,彼此之间交换信息,还能收获对抗疾病的信心。

4、比男糖友更易继发骨质疏松

许多老年女糖友有继发性骨质疏松,全身游走性疼痛。

原因:

1、糖友的血糖控制不良,大量的葡萄糖从尿中排出,同时也带走了钙、磷等矿物质,导致血钙过低,而低血钙有刺激甲状旁腺激素分泌增多,促进骨骼溶解,释放骨钙,导致骨丢失的恶性循环。

2、糖友因严格控制饮食,不注意钙的补充,血钙水平较低,从而引起继发性甲状旁腺功能亢进,甲状腺激素分泌增多,使骨钙进入血循环,又加重了骨质疏松的程度。

3、随着糖尿病病程的演变以及患者年龄的增长,胰岛功能的减退,可影响骨代谢,加速骨基质的分解,导致钙盐丢失

怎么防治:

1、女性在35岁之后开始定期检查骨密度查骨密度,骨密度测定是目前国际上用来诊断骨质疏松的标准。

2、在医生的指导下,增加钙含量多的食物的补充。

3、多晒太阳或补充维生素D。

5、比男糖友更易发生抑郁

危害:

抑郁症对糖尿病的治疗来说无疑是雪上加霜。抑郁症糖友大多不爱动弹,运动量减少,导致血糖更不容易控制,出现并发症的风险也就更大,而抑郁症导致的厌食症也会引发低血糖等病症,更严重者还会导致轻生

原因:

1、轻度抑郁症在女糖友中还是比较多见的,只是我们对此一直重视得不够。中医学有一种观念:女子以肝为用,容易肝气郁结,尤其是在白领、骨干、精英这个群体内,由于工作紧张、压力大,女糖友就更容易出现抑郁。

2、高龄女糖友由于本身生理老化和糖尿病程较长,加上糖尿病影响了饮食和行动,更容易出现抑郁症伴发的情况。

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本期编辑:毛圆圆

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