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生殖道感染要重视,可引起不育!

原标题:生殖道感染要重视,可引起不育!

急性尿道炎分为淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎。淋菌性尿道炎是由淋病奈瑟菌感染所引起的淋球菌侵入尿道引起黏膜红肿等炎性改变。初期为尿道口红肿、发痒及轻微刺痛,继而有稀薄透明的液体流出,引起排尿不适。非淋菌性尿道炎是由淋病以外的病原微生物引起的尿道感染,主要由解脲支原体、沙眼衣原体等感染所致。典型的临床症状为尿道刺痒,伴有轻重不等的尿急、尿痛和排尿困难。

急性附睾炎常与睾丸炎同时存在。精路逆行感染是其主要的感染途径;尿道炎、膀胱炎、前列腺炎和精囊炎的致病菌经输精管逆行进入附睾导致感染。另外,淋巴蔓延和血行感染也是其可能的感染途径。

急性精囊炎绝大多数是通过后尿道的感染蔓延而来。主要致病菌是大肠埃希菌,其余是克雷白产气杆菌、变形杆菌及球菌杆菌混合等。

急性前列腺炎常与急性精囊炎并发,常因饮酒过度、感冒、疲劳、性生活过度、会阴损伤等诱发。急性前列腺炎的症状依感染途径不同而不同。血行感染者发病较突然,表现为全身症状;经尿道感染者,主要表现为排尿症状,还可有直肠症状。

常见的慢性感染疾病有慢性附睾炎慢性前列腺炎

慢性附睾炎临床较多见,常伴有慢性前列腺炎。一般无明显症状,临床表现也不一致,可有局部不适、阴囊疼痛等;有时可有急性发作症状。慢性附睾炎包括淋菌性附睾炎、结核性附睾炎、梅毒性附睾炎等。

慢性前列腺炎是最常见的男性生殖器感染性疾病。可由急性前列腺炎蔓延所致,也可能是因为无症状性菌尿引起;手淫过频可导致前列腺精囊充血,随后发生感染;此外,也与局部和全身抵抗力下降有关。慢性前列腺炎的临床症状可分为:排尿异常症状、疼痛、性功能障碍、其他器官感染等。

男性生殖道感染主要是指各种病原微生物所导致的睾丸炎、附睾炎、精囊炎、前列腺炎、尿道炎等。

生殖道感染对精子的影响是多方面的。其影响睾丸、附睾等生殖器官,在精子的发生和成熟阶段对精子造成一定的影响。从而使精子浓度减低,精子运动能力下降,影响精卵的结合等。

感染对睾丸的影响:

感染的病原微生物对生精细胞的不断侵袭破坏,并在其生长繁殖过程中,产生各种有害酶类和毒素;可使生精小管萎缩,精子发生环境发生变化,引起生精功能障碍,导致少精子症或无精子症。另外,病毒性腮腺炎继发睾丸炎也可引起男性不育。

感染对附睾的影响:

影响附睾的分泌功能,使精子的存活率和活动力下降;附睾分泌的甘油磷酸胆碱、糖蛋白等,对精子的代谢、运动及受精都起着重要的作用。

影响附睾的浓缩功能;附睾上皮能使附睾内的肉毒碱含量远高于血液中的含量,肉毒碱通过化学反应产生ATPATP是供应精子运动所需要的能量,肉毒碱的减少使精子的存活率和活动力下降。

感染对精囊腺的影响:

影响精囊腺的功能,使精囊腺分泌的果糖和前列腺素含量减少。果糖由精子中段的线粒体代谢,为精子运动提供营养和能量;前列腺素能刺激精子运动,影响精子通过女性生殖道。

另外,感染可引起免疫功能异常,发生免疫反应,产生的抗精子抗体使精子发生凝集造成精子不活动。

生殖道感染可以使精液的pH值发生改变。附性腺有急性感染时精液的pH可大于8.0,在有慢性感染时pH可低于7.2,不适于精子的存活。

生殖道感染可导致生殖管道梗阻,使精子不能顺利通过;如输精管梗阻是男性不育的常见原因。

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