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赶紧对照查一查:孩子的语音发育是不是落后了?

原标题:赶紧对照查一查:孩子的语音发育是不是落后了?

  在我国,约有3%的孩子,在语音发育过程当中,或者是后期,有不同程度的语音障碍。

  每个家长当然都不愿意,自己的孩子就是那3%!

  “熊猫儿科”特邀请北京口腔医院 颌面整形创伤外科主任 陈仁吉 教授做客 第28期专家课堂,专业分享如何判定孩子是否有语音障碍以及应对之法。

  【以下是课程回顾】

  一、孩子说话到底是早好,还是晚好呢?

  早和晚都是相对的。每个孩子的情况,和性别,和语言环境都有很大的关系。“贵人语迟”的说法,要因人而异,因环境而异。

  二、造成语音发育障碍的因素有哪些?

  1. 生理因素

  腭裂

  听力障碍(耳聋、耳背、听力下降)

  性别(普遍情况下,女性的语音发育,比男性要早。所以“贵人语迟”也是相对的)

  2. 智力因素

  智力发育迟缓

  先天性脑瘫

  后期脑外伤引起的脑功能障碍

  这些都可能影响语音发育,而且还可能相互影响。比如,语音发育迟缓的孩子,得不到更好的交流,智力发育会受到影响。

  3. 环境因素

  这个因素很重要,绝大多数的孩子,说话的环境,一般就在家庭或者幼儿园,这个时期又是语言发育的敏感期。如果家庭和幼儿园,没有给他很好的语音发育的环境,就会出现语音发育障碍。

  孩子在语音发育的敏感时期,比如一岁开始,到三四岁期间,如果家庭里没有良好的语音环境,例如,父母亲长期不和孩子交流、忙着玩手机,孩子没有得到语言交流,语言发育会受到影响;

  照顾孩子的老人讲方言,或者一个家庭中有几种方言出现,孩子的语音发育也会受影响;有的孩子性格比较内向,在幼儿园不爱说话。老师再不给他锻炼的机会,语言也会受到影响。

  三、年龄是不是评定孩子语言能力是否正常的重要因素?

  这个问题,在我们临床工作中很常见。比如有的家长,带着一两岁的孩子来问:“我家小孩不会说‘哥哥’‘姐姐’,是不是有问题?”语音发育有一定的阶段性、规律性,可以参考——

  ⬇辅音发育时间表⬇

  说明:这个表是中国的南方北方,各种语系的人的平均值。一般来说,南方的语音发育会比北方晚一些。比如“zh”“ch”“sh”“r”,这些音在北方,四岁,甚至三岁,就能发出来。而在南方,这些音可能要晚一两年才会发。有些地方,根本就没有这个音。所以这个表仅供参考,对应自己所在的地区,还是有一定区别。

  看这个表,如果孩子在两岁多,不会说“叔”“吃饭”“伞”“姐姐”,这是正常的。因为这个表显示,两岁半的时候,这些音都没有发育,孩子不具备这个能力。

  可如果,孩子5岁了,依然说不好“zh”“ch”“sh”,就要考虑他可能有语音发育障碍。建议家长带孩子去相应的专科医院或专科门诊去检查。

  一旦错过最佳的语音治疗的时期,语音训练的难度会很大。有的音,如果你不管它,错下去,可能会终生陪伴,带来很大的负面影响。

  四、一旦发现孩子语音发育落后了,该怎么治疗?

  1. 每天做一次,每次半小时。或者隔天一次。

  2. 间隔时间长一些:一周1~2次。

  无论如何,总的时间是要有的。语音发育的过程,是个习惯养成的过程,需要时间和量。

  根据大量的临床分析和研究,简单的语音障碍,一般要22次,每次半小时。当然,根据语音障碍的严重情况,语音训练会有长有短。

  要说明的是:语音训练的早期,进展会很慢。有些家长会觉得,做了三四次,怎么不见任何的改善,会着急。实际上语音训练的早期,是一个综合性的打基础的阶段。

  语音训练刚开始慢,后面效果会越来越好。

  比如,“z”“c”“s”这样一类的音,只当成某一个音,矫正过来,很快其他两个音,跟着就过来了。所以到后期会觉得很快,是因为我们把基础掌握好了。

  还有一点要强调,如果是腭裂,或者年龄大的,语音训练难度会很大。

  五、语音训练的程序是什么?

  首先要做语音评估。看他的发音障碍的问题,是不是需要医生干预。

  还有语音发育的阶段性。这个过程确定下来,就要定目标和计划。

  进行系统性语音训练最佳的时间是4~6岁,这个期间做语音训练的好处:

  1. 此时孩子的语音发育基本完成。这个时候他的语音有问题,那就是有问题。

  2. 这个时期的孩子,理解能力、模仿能力都很强,能够配合语音治疗师进行语音训练。

  语音训练,有很多的方法和技巧。有些爸妈,说孩子的舌、喉咙,不是特别灵活。我们会做一些早期的唇舌功能运动训练,也就是肌肉控制练习。

  针对的不是他说哪个字说不清楚,而是针对他的器官的灵活性、协调性的锻炼。

  这个阶段顺利完成,我们就可以进入错误音的练习。这不是说一个字错了,是说21个辅音当中,相应那个音出问题。挑出来,制定目标,来做语音训练,这就是构音错误的练习。

  这个阶段非常重要,一旦把每个错误的辅音都矫正过来,辅音相关的字,就都能发好。

  比如,纠正了【g】,那么“哥、高、该、姑、干、沟”等音就都能发好。

  医生介绍:

  陈仁吉 教授

  主任医师 医学博士

  北京口腔医院口腔额面整形创伤外科 主任

  北京口腔医院唇腭裂治疗中心 主任

  中华医学会整形专委会唇腭裂学组副组长

  北京口腔医学会口腔颌面外科专委会副主任委员

  中华口腔医学会唇腭裂诊治联盟常务委员主编《腭裂术后语音训练》(中国科学普及出版社出版)

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