>健康>>正文

狐观医改 | 药品零差价后,大型公立医院依然风光

原标题:狐观医改 | 药品零差价后,大型公立医院依然风光

搜狐健康 文/博德嘉联医生集团CEO 谢汝石医生

最近,政府去除以药养医的决心一下,这似乎已经是给原来的大型医院的经营出了一条很难解答的难题。大家不难算出,如果一家医院年收入50亿,按照药品控制在40%计算,20亿是药品,如果按照原来药品加成15%,那么这家医院的药品利润是3亿!现在取消了,眼巴巴地看着这笔收益没有了,不少医院慌了,怎么办?

一方面,政府在推动医生社会化,甚至是推动区域性注册,在一个省内注册可以在区域内执业。这些政策的实施,实际上就等于了政府在鼓励医生自由执业;另一方面政府在推动药品零差价,把医院的公益性还给社会。这些政策法规的出现,医院的经营者、管理者如何出招呢?

作为在学校和大型公立医院培育起来的我,虽然已经走出了体制,但我对培养自己的大学和医院还是一往情深。常常会与我的同学,老师和学生甚至跟以前的同事们探索医院的发展和生存问题。其实,在我看来,现阶段对于大型公立医院的发展应该是一个很好的机遇而不是一次挑战。

首先,现在政府开始重视医生劳动力价格的调整,有些医院开开出千元的挂号,这是医疗服务价值构成开始重视劳动力价值的体现。医生只有通过自己的技术赚钱,才是阳光的,有尊严的!这不但会减少医疗浪费,减少大检查和大处方,还会让医疗更科学,更有尊严,医患关系更加和谐。

大家可以算一笔账,如果增加150元的劳务费收入,按照原来依靠药品增加医院收益计算,就必须让患者或者医保支出增加1000元以上的消费。用一个著名的经济学家的话说,医院用10元的挂号作为引子,带来了上1000元的不明不白的药品和检查,但是,这种过度医疗的出现医院也是处于无奈的,因为劳动力价值太低,医院的生存压力所迫!医疗服务收费“腾笼换鸟”的时代对于医院的经营者,应该是更有尊严的时代。

第二,大型公立医院人才集中的状况暂时还没有人能够代替!众所周知,医疗人才高度集中在大型公立医院,这是不争的事实,那么医院的收入下降的情况下,医院拿什么来留住人才呢?首先是平台优势,大型公立给年轻的医生一个很好的成长空间,同时各个科室的综合实力的配合以及科研教学的能力,也是现在民营医院所没有办法比拟的。但是,这些对于已经成名成家的医生来说,民营医院给予的待遇和发展空间似乎是很有魅力的,尤其是自由执业的开展,医生的“飞刀”会诊会逐渐阳光化!

留住人才,才是医院发展之道!怎么可以留住呢?出台苛刻的政策或者规定,现在有些大医院开始出台措施,严格控制医生多点。这似乎是可以控制了部分医生走穴,但这不是一个很好的办法。其实,国家推动医生自由执业的同时,也给了公立医院一道口子,允许公立医院以无形资产、委托经营的方式与社会资本合作。既然医院在某些情况的收入下降了,如果搭建一个很好的商业化平台,允许和鼓励自己的专家在市场接受的情况下参与商业化的医疗服务,医院给大家搭建合法的多点执业平台,增加医院和医生的阳光收入,这不是更好的做法吗?

国家鼓励医生社会化,希望调动医生积极性的潮流已经不可逆的,聪明的医院管理者何必利用好政策和资源,为自己的团队搭建更有魅力的平台呢?返回搜狐,查看更多

责任编辑:

声明:本文由入驻搜狐号的作者撰写,除搜狐官方账号外,观点仅代表作者本人,不代表搜狐立场。
阅读 ()
投诉
免费获取
今日推荐