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早产儿:稚嫩的小天使

原标题:早产儿:稚嫩的小天使

  仲光威娜,解放军306医院,小儿科

  品牌质量管理办公室 郭广辉 编辑

  在许多人看来,早产儿除吃、睡、哭之外,没有其他的行为能力和心理活动。但现代医学证明,早产儿有令人惊奇的行为能力,并有神秘多变的心灵世界,需要进行特殊的生理及心理护理。有一天,如果小天使突然降临于此,你该怎么办呢?

  一、注意呼吸的问题

  早产儿呼吸中枢发育不完善,呼吸不规则,常常发生呼吸暂停,再加上肺组织发育不成熟,表面活性物质少,易发生肺透明膜病,所以护理早产儿时一定要注意观察呼吸的变化,以免发生呼吸暂停。

  二、注意体温的变化

  早产儿体温调节能力差,棕色脂肪少,产热少,散热快,因此早产儿的体温容易随着外界温度的变化而变化,从而导致四肢末梢凉。暖箱里,早产儿身上除了接上肤温传感器外,在身上还盖了厚厚的一层毛毯,但外在的温度仍然不足于支撑早产儿的散热,这时我们必须调节辐射台的温度。

  三、注意早产儿喂养问题

  早产儿吞咽反射弱,容易呛奶,胃容量小,易溢奶,所以早产儿最好以母乳喂养为主,少量多次喂养。如果母乳量不足,应该使用早产儿奶粉,并且严格按比例配制奶粉,以免造成坏死性小肠结肠炎。

  四、注意感染问题

  早产儿皮肤红嫩,胎毛多,易损伤,是细菌侵入的通道,所以在护理早产儿时,一定要洗手。在任何操作前必须做好手卫生,是杜绝早生儿感染的一个非常重要的环节。

  五、注意黄疸问题

  由于早产儿肝脏不成熟 ,对胆红素代谢不完全,生理性黄疸持续的时间长且较重,容易发生代谢紊乱。护理早产儿时应该注意皮肤黄染情况,精神状态,早发现早处理早治疗。

  六、注意神经系统发育问题

  由于早产儿神经发育不完善,胎注意龄越小,反射越差不仅容易发生缺血缺氧性脑病,而且常常表现为肌张力增强或减弱,甚至四肢松软。病情严重的,随着脑水肿的加重,还会出现颅内高压的表现,表现为间断性或频繁性的惊厥,尖叫,甚至强直。如果出现这种表现,我们一定要注意给患儿保暖,或者将患儿放入保温箱。对那些有全静脉营养的,应缩短时间,尽早开始肠内喂养。输液的患儿严格控制输液速度,各项护理动作轻柔,减少不良的刺激。早期干预,防止并发症的发生。

  七、注意用氧安全

  如果有用氧的早产儿,要特别注意早产儿的氧疗时间不宜过长,浓度不宜太高,以免影响早产视网膜的血管形成,从而引起视网膜病变。对于早产儿还需要注意的是最好在暖箱外面遮盖黑布,以模拟子宫的方式让早产儿在箱内继续生长,对需要蓝光照射治疗的早产儿,一定要戴好黑眼罩,这些都是为了避免早产儿视网膜病变的发生。

  总之,护理早产儿要多留几个心,以免早产儿因护理不当留下后遗症或者出现意外死亡。返回搜狐,查看更多

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