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打过一次胎,是不是之后会比较难怀孕?

前一段时间,发生了一件让人觉得悲伤的故事。

有个28岁的女孩子,咨询人流的问题。她说发现怀孕了,但是孩子不想要,想问一下“用什么方法流产,会对身体伤害最小?不会影响以后怀孕?流产后多久可以再要小孩?”

我当时就感觉很好奇,既然准备马上再继续怀孕,为什么不把这个孩子留下来呢?干嘛非要流产呢?所以还是极力的建议这个女孩子将这个孩子保留下来。

后来这个女孩子很伤心的说:她跟老公结婚3年了,一直想要个孩子,可都没怀上。结果前段时间,她老公的朋友喝醉了酒强奸了她,就怀上了这个孩子。

人世间最无奈的事情就是有时候你最想要的东西却偏偏得不到,你最意想不到的事情却在不经意间就发生了。

实话,现在未婚先孕并不是什么稀罕事,先上车后补票的事太常见了。甚至周围一听说谁结婚了,有些人的第一反应就是问:“怀孕了吗?”

不过反过来说,怀孕了就结婚的男人,还算是有担当。最恶心的就是那些又不想戴套,又不负责人的男人,最后只能让女孩子无奈的选择人流。

关于人流,尤其是未婚先孕的女孩子,被问到最多的问题就是:

“我这次打胎,会不会以后就怀不了孕了?”

关于是否打过胎就会比较难怀孕的问题,首先让我们来了解一下什么是打胎(人工流产),打胎会带来哪些风险,就可以更好的回答这个问题了。

所谓的打胎就是通过人为干预的方式去终止妊娠,这其中既包括药物流产,也包括人工流产。药物流产的使用范围是怀孕49天之内,而人工流产又分为负压吸引术和钳刮术。负压吸引一般适用于6-10周,而钳刮适用于11-14周。

人工流产的并发症主要包括:人流不全、生殖系统感染、子宫穿孔、宫腔粘连、人流综合症、羊水栓塞等。

这其中最危险的就是羊水栓塞,可能会引起死亡,当然这个严重的并发症发生率是非常低的。

各种终止妊娠的方法,胎儿越大,流产对妈妈造成的伤害越大。比如发生子宫大出血、宫颈裂伤、子宫穿孔、流产不全等的几率就越大,相对来说对妈妈以后怀孕的影响可能也会越大。

世界卫生组织曾在中国做过相关方面的调查和统计,中国育龄人群中不孕症的发病率高达 10% ~ 15%,尤以继发性不孕为主。所谓的继发不孕,就是指曾经怀孕过,现在未避孕、规律同房1年后未孕。而人流术后的继发性不孕约占 65%。

说明人工流产在一定程度上还是会影响以后怀孕的。

造成人工流产术后继发不孕的最常见原因是输卵管炎症和内膜损伤,术后子宫内膜异位症和内分泌紊乱也是常见原因之一。

生殖系统感染是引起输卵管炎症,导致输卵管阻塞的主要原因。人工流产会破坏生殖系统屏障功能,容易导致逆行感染而造成子宫内膜炎、输卵管炎甚至盆腔炎。尤其是手术流产在宫腔内进行机械性操作,如果术前就患有阴道炎症、手术器械消毒效果不佳或术后过早同房,都可能导致输卵管阻塞、盆腔粘连的几率增大。

如果发生输卵管阻塞,不仅怀孕几率下降,甚至还可能发生宫外孕。这种情况下可能只能求助于手术治疗了。当然,也不是所有的输卵管阻塞都可以通过手术解决,甚至有一部分女性将无法自然怀孕,只能求助于试管婴儿技术了。

不管是负压吸引术还是钳刮术,都会对子宫内膜造成不同程度的损害,如果损伤严重,还可能会引起宫腔粘连、宫颈管粘连等。宫腔完全粘连,不仅不能怀孕,甚至还有可能会引起闭经。这种情况下,可能求助于试管婴儿也无望了。

另有研究发现,手术流产创伤暴露了与磷脂抗体结合的抗原位点,抗原抗体作用发生破坏性的免疫反应,进一步提高了继发性不孕的发生率 。

做几次人流才会导致不孕呢?

有些人做了一次流产,就再也没有怀孕。而我也见过做了14次人流又来流产的女性。每个人的情况不同,不能绝对化的一概而论。

人工流产次数与继发不孕的相关性研究中,显示人工流产次数与继发不孕之间无明显相关性。但这并不意味着可侥幸行多次人工流产,因多次宫腔操作必然会增加术后并发症概率,而这些并发症是导致继发不孕的重要因素,包括流产不全、输卵管炎症、盆腔炎以及子宫内膜炎等。

但不管怎样,做好避孕措施还是最好的建议。

世界卫生组织(WHO)明确指出,人流术后采取避孕措施,对于降低重复流产率、术后并发症有重要意义,若暂时无怀孕打算,嘱其应积极做好避孕措施。

人流只能作为避孕失败的补救措施以及因为疾病等特殊情况不宜继续妊娠的终止方法,是一种无奈的被动选择。

千万不要把人流当做避孕!

今天做人流,明天就上班!只是一个广告语,而不是找工作的捷径!

总之,为避免人工流产术后继发不孕症的发生,应从源头抓起,积极做好避孕措施,以防止意外妊娠,一旦出现意外妊娠应到正规医院接受人工流产术,尽可能降低人工流产术后并发症的发生率。

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图片均来自网络

微信公众号:郭医生小课堂

会心一笑

朋友研究生毕业,找不到合适工作,一日在家正发愁。

小侄子走近说:“叔叔,你去做个人流吧。”

朋友惊问“为什么?”

答:“广播上说今天做人流明天就可以上班了。”



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