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前列腺术后尿失禁,神奇的办法使他摆脱“尿不湿”

原标题:前列腺术后尿失禁,神奇的办法使他摆脱“尿不湿”

今年76岁的老徐,是为退休老同志,去年因为前列腺增生,反复发生尿潴留,无奈之下去医院做了前列腺增生切除术,不想术后拔了尿管后,出现了尿失禁的情况,白天晚上不停尿,这可让老徐急坏了,以前是尿不出来,现在是尿不完,天天都得带“尿不湿”,一天就得更换6-7次才行,偶有更换“尿不湿”不及时,就得尿裤子,尤其是出门前,先得塞几包“尿不湿”在背包里。这样的痛苦生活持续了3个月之久,老徐偶尔一次路过中国中医科学院西苑医院,心想中医是不是有什么办法,就进去挂了个男科号。接诊的张大夫详细询问情况后,给老徐开了一张方子,又开了一个疗程的针灸治疗。一开始老徐心里还犯嘀咕,就靠这几根针和汤药,就能把自己的“漏尿”给塞住不成。但随着治疗的推进,疗效就显现出来了,“尿不湿”用的越来越少,从每天6-7块逐渐减少到2-3块,直至两天一块尿不湿,到最后几个疗程结束后,老徐已经完全不用“尿不湿”了。

上面为读者分享的案例就是临床中常见的前列腺术后尿失禁,术后尿失禁是前列腺手术的主要并发症。引起前列腺术后尿失禁的原因包括括约肌损伤,膀胱功能障碍,膀胱出口、尿道梗阻等,特别经尿道前列腺电切术尿道内括约肌损伤,导致膀胱内压与尿道内压失衡,加之该类患者多为老年,盆底肌肉松弛更易引起尿失禁。目前临床上尚无特效药治疗,西药多用抑制逼尿肌收缩的药物或增加尿道外括约肌收缩力的药物,但疗效尚不明确。盆底肌训练可增强盆底肌肉的张力,有利于尿失禁的恢复,但患者多难以坚持,达不到预期效果。外科治疗常采用球部尿道黏膜下注射、人工尿道括约肌植入术、球部海绵体悬吊术等方法,这些方法也有着一定的局限性。

前列腺术后尿失禁属于中医学“淋证”、“遗溺”等范畴,多因肾气不足,气化失常,固摄无力,膀胱开合失度或脾肾气虚,膀胱失约,肾气不固所致。手术损伤,可能使肾气虚损,加之膀胱湿热。治疗前列腺术后尿失禁常以补肾气、提中气、缩小便、清湿热为治疗大法。 选用杜仲、黄芪、升麻、柴胡等补益肾气,以桑螵蛸、益智仁、乌药等温肾缩尿去虚寒,佐以清利湿热之药。针灸选穴以气海、关元等腹部穴位配伍三阴交、足三里等远端穴位,以奏温肾壮阳、培补元气等效果。

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