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过了预产期,孕妈“留级”了,该不该使用催产素?

原标题:过了预产期,孕妈“留级”了,该不该使用催产素?

快分娩的时候,相信每个孕妇都会算着预产期,希望自己的宝宝准时出生。

那些没有办法在预产期分娩的产妇呢,无奈的称呼自己“留级了”,也在寻求各种催产办法,尽管谁都清楚,在预产期准时分娩,不是一个简单的事儿。

这天,在我们的孕妈课堂,马主任和孕妇们讨论的话题就是:“留级”的孕妈,该不该使用催产素?

马主任的讲课是先从自己说起的。

“记得在我怀孕的时候,是过了预产期大约一周,确切地说是整整 8天之后才分娩的。我知道不能死死地记住预产期那个特殊的日子,但是每次产检时候,我总是被一遍又一遍地听到这个日期,于是它也牢牢地印在了我的脑海里。

其实呢,预产期指的是宝宝出生日期可能是4 周之内的任意一天,而不是确切的某一天。如果过了预产期,孕妇可以用下面这句话来安慰自己:所有的孩子会出生,孕期不会永远地继续下去,我肯定会有一个孩子的。”

马主任的这个开场白拉近了和孕妇们的距离。

一位孕妇说:“是呀,我的头一个孩子就是过了预产期一周才出生的,这不算什么。”

“如果过了预产期还没有分娩,要不要催产呢?”另外一位孕妇问。

“怀孕超过41 周或42 周后,大部分医生都会建议孕妇接受催产。”

“是不是医生都愿意对产妇催产呢,这样能更好的管理产妇?省的产妇在医院住院太久了?”

孕妇的一个个问题向马主任抛了过来。

马主任说:“不是这样的,对于催产,我们也是有严格指证的,如果胎儿情况令人担心,而且产妇也临近预产期,那么催产可能就是最好的选择。对于那些离预产期还很远的宝宝来说,只有当他在子宫内的健康状况十分让人担忧,而且很显然在子宫之外能得到更好照顾的时候,才会进行催产。母亲患有疾病。如果继续怀孕,可能出现子宫感染,或其他医学问题都可能使母亲的健康受到威胁。一般在这种情况下,让宝宝早点出生会更好。有些情况呢,不适合催产,比如,产妇是前置胎盘,胎儿的胎位异常,如:臀位、横位、面先露等,当具有以上这些因素时,不适于催产。

所以,催产不催产,是要经过综合判断的,不是说我们医院为了管理产妇的决定。”

“如果需要催产,如何进行呢?”

“在医院,医生对孕妇进行催产,一般会采取两种办法,第一种是人工破水。如果孕妇的宫颈已经扩张并且变薄或展平到了一定程度,这就为医生穿破羊膜囊提供了足够的条件。这个措施就是人工破水。在许多时候,尤其是对于那些以前快速分娩经历的产妇来说,这个方法会向子宫发出开始分娩所的化学信号,而且不需要更多的辅助措施。”

“还有一种是使用催产素。”还没有等马主任说,一位孕妇抢先说了。

“对,就是使用催产素,如果孕妇的宫颈还没有完全准备好,或者子宫对羊膜囊破裂没有作出反应,那么就要使用一种催产素的药物来引起宫缩,这种药物实际上是一种合成的催产素。催产素是母体然分泌的一种激素,会引起宫缩。通常,使用催产素都是从小剂量开始,然后每隔15 – 60分钟加一点,直到正常的分娩过程开始为止。”

“使用催产素会对小宝宝有损害吗?”

“不会的,催产素药物本身不会影响宝宝的健康,但是如果催产素滴注速度太快,给药过多,则可能引起强直性或痉挛性子宫收缩,胎宝宝通常会很快娩出。一旦子宫持续强烈收缩而没有间歇,有可以会造成宝宝缺氧。所以,我们会不间断地通过胎心监护仪进行监测,就是为了防止这种情况的发生。”

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