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两种宫颈癌疫苗,陆续在我国内地上市,什么时候能打?如何打?

原标题:两种宫颈癌疫苗,陆续在我国内地上市,什么时候能打?如何打?

前方传来好消息,宫颈癌疫苗已上市;

苦苦等了近一年,就是不知何处打;

疫苗审批流程多,信息公开可查询;

到底选择如何打,所有问题逐一答。

两种国外进口的预防宫颈癌疫苗陆续在我国内地上市,中国女性再也不用花重金跑到香港等地接种了。那么到底什么时候能打?如何打?选择哪种疫苗?

咨询最多:什么时候能打?如何打?(图片来自网络)

宫颈癌多可怕就不用介绍了。两个最高足以说明:一、宫颈癌是中国15-45岁女性第二高发癌症;二、宫颈癌是病死率最高的癌症之一。所以,预防宫颈癌的疫苗需求才如此迫切。

(图片来自网络)

预防宫颈癌的HPV疫苗并不是刚刚研发上市的新疫苗。

早在2006年默沙东就研发出全球第一个四价HPV疫苗(预防6,11,16,18型病毒感染),并在美国批准上市;

紧接着2007年,葛兰素史克研发出二价HPV疫苗(预防16,18型病毒感染),并先后在欧盟和美国批准上市;

2014年,默沙东研发出新一代九价HPV疫苗(预防6,11,16,18,31,33,45,52,58共九种型别的病毒感染)。

目前,全世界已经有一百多个国家引入HPV疫苗。那么我们国家呢?

很多国家已经开始接种HPV疫苗(图片来自网络)

直到2016年7月和2017年5月,葛兰素史克的二价HPV疫苗和默沙东的四价HPV疫苗终于在中国获得批准上市!

为什么HPV疫苗在我国批准上市要晚于世界其他国家整整十年的时间?这要归因于我国进口疫苗批准上市流程和审评标准不同于其他国家,深层次原因过于专业,在这里不过多解释。

那么疫苗从获批上市,到真正能接种需要多长时间呢?

HPV疫苗经过漫长的获批上市后,还要“过五关斩六将“才能真正接种上,其流程包括:

1.批签发:首先每批疫苗必须获得药品检定机构签发的批签发合格证方可销售;

2.公开招标:然后由省级疾病预防控制机构通过省级公共资源交易平台完成招标;

3.采购供应:.最后由区县级疾病预防控制机构开展采购并供应至接种单位。

以上信息均可通过相关网站进行查询,包括:

“中国食品药品检定研究院”查询批签发进度;

“全国公共资源交易平台或各省公共资源交易平台”查询疫苗招标采购进度;

各省12320电话咨询接种单位名单和接种时间。

这个时间到底需要多长时间,不是某个专家或政府官员能决定的,一切都在按照我国繁琐的办事流程按部就班的进行着,快则几个月,慢则一年,预计2017年,能在我国内地接种。

两种疫苗均可接种,如何选择?哪些人群需要接种?

首先简单比较一下这两种疫苗:

其次有很多人咨询以下问题,我们就来逐一回答与解释:

世界卫生组织组织推荐9-12岁为接种人群,那么成年女性是否有必要接种疫苗?

HPV疫苗是用于预防HPV病毒感染,从而防止出现病毒持续感染导致的宫颈癌,所以判断是否有必要接种HPV疫苗的根本依据是有无HPV感染,如果已感染HPV病毒,那么就没有必要接种,如果未感染,那么提前接种疫苗,就能预防HPV病毒感染。

但实际上,去医疗机构检查是否感染HPV,既费时又费钱,不可能作为一项常规的筛查项目在人群中推广。因此,国际组织或国家机构在制定推荐接种建议时,需要考虑如何通过有限的疫苗资源获得最大的预防效果。

HPV感染的主要传播途径是性传播,也就是说推荐尚无性生活的9-12岁青少年女性接种,投入最少,收益最大。

那么对于成年女性个体的接种建议是:

只要尚无性生活,或通过医学检查确定尚无HPV感染,接种HPV疫苗都能起到预防宫颈癌的作用。同时,依据疫苗说明书规定的接种年龄即可,二价HPV疫苗说明书允许接种年龄是9-25岁女性,四价HPV疫苗说明说将接种人群拓宽到9-45岁女性和9-26岁男性。

接种HPV疫苗后能100%预防宫颈癌吗?

目前,发现HPV病毒有130多种,不同型别的病毒引起临床表现不同,对人类危害较大的,可引起恶性肿瘤的HPV病毒包括HPV-16、18、30、31、33、35、39,与宫颈癌、直肠癌、口腔癌、扁桃体癌等有关,以及HPV-5、8、14、17、20、36、38,与外阴癌、阴茎癌、肛门癌、前列腺癌、膀胱癌等有关,而目前在我国上市的四价HPV疫苗,也仅仅预防其中四种病毒感染。

因此,即使接种HPV疫苗,也不可能100%预防宫颈癌,目前观察显示能降低80%-90%的宫颈癌及癌前病变发生情况。

男性需要接种HPV疫苗吗?

通过上面HPV病毒的感染引发恶性肿瘤的类型可以看到,男性也会因持续感染HPV病毒而患部分癌症如直肠癌、阴茎癌、前列腺癌等。

因此,男性接种HPV疫苗可以达到双向保护的目的,一方面保护自己预防HPV感染,另一方面保护配偶,防止通过性传播传染给配偶HPV病毒。

四价HPV疫苗一定比二价HPV疫苗好吗?

全球平均HPV16和18引起的宫颈癌占所有宫颈癌患者的71%,因此二价HPV疫苗完全能实现预防宫颈癌的作用。四价HPV疫苗中增加的两种型别HPV6和11主要是预防尖锐湿疣等生殖器疣的。

因此,选择疫苗时,应根据自身的预防目的和经济能力,选择最适合自己的疫苗即可。

HPV疫苗安全吗?

HPV疫苗已经在全球一百多个国家接种上亿剂,现有资料表明这种疫苗安全、有效、可靠。在我国开展的临床试验也显示并未出现严重不良反应,仅仅出现注射部位红肿,硬结,一过性发热等疫苗一般反应。

孕妇是否可以接种?如果准备怀孕,是应该先打疫苗还是先备孕?

尽快HPV疫苗属于灭活疫苗,理论上不会对孕妇和胎儿造成不良影响,但由于未在孕妇人群中开展临床观察,各国指南中都不建议孕妇接种。并且预防宫颈癌属于慢性病的防治,如果没有非常迫切的需求,可以先准备怀孕,等到孩子出生后再打疫苗。

本文由父母疫苗学堂原创,首发于今日头条“父母疫苗学堂”,特此说明。

父母疫苗学堂的两位创作者

毕业于北京大学医学部的博士和硕士,

工作于北京市疾病预防控制中心,

从事疫苗免疫预防传染病十余年。

同时,作为孩子妈妈,

了解父母在为孩子选择疫苗中的问题,

因此,此学堂愿用

最简单的语言科普疫苗知识,

用一对一的方式回答接种咨询,

这里您将获得最有科学依据的疫苗知识。

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