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一文通读 | 中医药妇幼保健的“东阳模式”

原标题:一文通读 | 中医药妇幼保健的“东阳模式”

这只是一个偏居浙中小城的二甲医院。

这是一个只有区区数百人的县市级妇幼保健医院。

但就是这家东阳市妇幼保健院,仅用4年时间,成功创建了中医药妇幼保健的“东阳模式”;2年后又成功升华为“浙江经验”,面向全国推广——29个省(市、自治区)的350多家妇幼保健医院(包括远至万里之遥的新疆),成功嫁接“东阳模式”,造福上千万妇女儿童的健康。

6年前,蝴蝶在东阳扇动翅膀

对于东阳市妇幼保健院来说,2011年是个重要节点,熬了多年终于修成“二级甲等”。更重要的是,当年正是“东阳模式”元年——新任院长郭兰中和他的同行者选择了走中西医融合妇幼保健的创新之路。

郭兰中的判断是,随着经济和生活水平的不断提升,妇女儿童的健康需求将持续增加;而中医药作为“中华民族的瑰宝”,因为其无可替代性和在民间的根深叶茂,在妇幼保健中加入中医药,必要且可行。还可缓解群众看病难、看病贵,惠及更多的妇女儿童。

“大专科,小综合,中西医结合”的办院共识由此出炉。

作为中西医结合的第一步,当年8月,中医科第一个被开出来。该院建院59年来没有中医科中药房的历史被改写,“县(市)级医院均应有中医科”的空白被填补。

“人不够,自己凑。”这个正宗的正高级中医名家,也上阵了,每周两个半天的专家门诊,雷打不动。看看现在80多个中医类专业人员的强大阵容,来看中医的人从当年的1500人次,增加到2016年近5万,郭兰中总是感叹当年的不易。

小儿推拿科是8个月后推出的。医生主要是通过对新生儿和婴幼儿穴位推拿抚触,降低新生儿黄疸和常见病治疗,绿色无毒副作用,效果明显,“家长接受,小儿享受”。

夏日的一个傍晚,几乎所有的医院都转入急诊模式了,但在该院的小儿推拿科,仍有妈妈带着小儿在推拿。2个月大的安安,四肢舒展地躺在小小的按摩床上,红润的脸上微含的笑容,让人刹那感觉温馨弥漫了整个推拿室。年轻的妈妈说,安安没病,只是消化有涨气,要吐奶。所以出生时6斤8两,一个月后依然是6斤8两。神奇的是,“到这里来了20多天,现在体重超过了11斤。你看她的样子,多少舒服”!安安妈妈很欣慰。

以中医科和推拿科作为开篇的中西医妇幼保健,此后新招迭出,高潮迭起。国医馆、小儿推拿科、中西医结合妇科、VIP产科“温馨产房”、中西医结合糖尿病肾病科、养胎中心、中西医结合小儿咳喘中心、中西医结合不孕不育门诊、中西医结合产后康复科(月子中心)、国医馆养生保健中心……

一家国家级媒体曾这样描述东阳妇幼保健模式:

实践表明,该院提出并实施的“无中医不保健”服务格局,三方受益。一是孕产妇和患者受益,可以享受到中西医结合独具特色的综合服务,孕产妇再不必看西医在妇幼保健院,看中医要去中医院而东奔西跑。特别是产后子宫复旧和不少妇科疾病等,单靠西医解决不好的问题,及时得到了中医的帮助;二是医院自身也得益。“中西医结合”的思路,大大提升了临床与保健服务的整体实力和影响力,这从医院这几年的快速发展和中医药受欢迎的程度得到了应证;三是利于发展中医药事业,可为中医妇科、中医儿科拓展更多的临床实践与服务,发展中医药更具示范、引领作用……

2年前,“东阳模式”的升华

东阳妇幼保健院开始全面推进“东阳模式”的完善和升华——

设立中医药工作专项经费,保证开展中医药服务所需各项投入。没钱,怎么发展;成立中医药工作领导小组和中医药推广办公室,郭兰中当了领导小组组长。

健院建起了省级重点专科小儿推拿科,省级中医优势病种“新生儿黄疸”,地市级重点学科中西医结合儿科,中医优势病种婴幼儿咳喘“毛细支气管炎”,连儿童穴位保健操,都成为了“适宜技术”,成为了儿童保健的一个经典。小儿推拿、穴位贴敷、中药雾化、中药灌肠、离子导入、中药熏蒸、经络调整、耳穴埋豆、四季膏方、小包装膏方、免煎中药颗粒……各种典型的中医手段,全面登场。

在其他医院很少见到的科教科和中医药推广办公室,前者忙着搞以临床研究为重点的中医药科学研究,承担了多项从省市各级给的中医药科研课题;后者四处宣传推广中医药文化,挖掘中医药文化中“医乃仁术”、“大医精诚”价值观念。

在东阳城乡,妇幼保健院的儿童穴位保健操推广、国医馆膏方节、腊八节(当归生姜羊肉汤)、“冬病夏治”三伏贴、“冬病冬治”三九贴、四季养生保健茶、中医药健康服务月(户外采摘中草药)等保健养生活动,一年四季都吸引着无数的居民。昭示着祖国传统医学的无穷魅力,和东阳妇幼保健院对中医药传播的不绝努力。

今年始,“东阳模式”未来已来

去年早春时节,中医药专修学校落户东阳。东阳妇幼保健院是最主要的运营者。当时郭兰中就说:“办这所公益性质的学校,旨在依托东阳妇幼保健院的‘无中医不保健’先行优势,通过举办EMBA管理培训班的形式,培养忠实于妇幼健康中医药事业的多种人才,包括‘想干、敢干、实干’的妇幼保健院院长和中层管理干部,为广大妇幼保健机构培训中医药适宜技术推广人才,更为未来的中医药妇幼保健事业大发展打下基础。”

现在,小儿肌性斜颈、新生儿黄疸、小儿外感等病特别多,小儿推拿科就与省城大医院合作,请来中医儿科专家,学习、建立起相关病种治疗项目;小儿的体质弱,最适宜保健推拿,于是,凡去东阳妇幼保健院的孩子,90%以上接受过小儿推拿治疗;根据常见病、多发病的现状和趋势,各科都制订了全套中西医结合治疗方案。

就在几年前一些人下结论认为中医药“不行了”、中医药“怀疑论”大起时,看到中医药光明前景的东阳妇幼保健院,主动找到浙江中医药大学,移植联办“西学中”高级班到自己的保健院,当几年后的今天中医药越来越红时,一批批掌握了中西医结合技术的医务人员,已成了该院中医药妇幼保健的中坚力量;

当全国都在讨论该不该放开二胎时,东阳妇幼保健院就开始为国家放开二胎政策作准备了,不孕不育门诊、养胎中心、月子中心,甚至“温馨产房”,都早早成立起来了,而且前面都冠名“中西医结合”。

东阳妇幼保健院开始打造基于中西医结合学科体系建设的大保健服务模式,在常规四大部的基础上,创建了传统医学部。更多的动作,还包括医院提出的“保健重特色”方针,落实中医药“治未病”,为妇女儿童提供“全生命周期的服务”;新建中医外治中心、宫颈疾病诊治中心、儿童生长发育中心、更年期保健中心等,依然冠名“中西医结合”。

一条清晰的未来大保健思路已在该院成型:“将原来‘按功能划分’的服务体系渐变为‘按人群划分’的服务体系,拟设三个部即儿童健康部、妇女健康部和中西医结合医学部,采取农村包围城市的做法,将‘简便廉验’的中医药适宜技术推进到社区、农村,走进千家万户,最后形成链条式妇幼大保健服务新格局。”

来源:浙江省卫计委妇幼处

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