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狐大医 | 海外抢购维生素D有那么必要吗?

原标题:狐大医 | 海外抢购维生素D有那么必要吗?

  作者 | 周亦川

  来源 | 搜狐健康

  中国人出国“买买买”,外国的药店一个主要的目标。除了婴儿奶粉,还有一种药也常常抢购一空,就是维生素D药片。我们为什么都热衷于补维生素D呢?

  虽然可能对维生素D不太熟悉,您一定听过补钙这个词。维生素D是保持人体健康重要的一种营养素与钙质的吸收密切相关。如果维生素D缺乏就会出现一些缺钙的症状,儿童易出现佝偻病、软骨病,而老年人易出现骨质疏松、骨折

  不幸的是,在全球多个国家的人群调查显示,维生素D都是缺乏的;上海交通大学附属第一人民医院内分泌科骨质疏松专科负责人游利教授介绍,在我国,北京、上海人群的调查结果显示,69.2%的人维生素D低于20ng/ml;城市的居民小于20ng/ml的达到51.1%,而农村的只有36.3%。也就是说,城市地区维生素D小于郊区及农村地区,东部地区小于西部地区。

  为啥经济条件很好,反而维生素D却缺乏了呢?维生素D的重要来源是晒太阳,由于生活方式的改变,人们的户外活动时间越来越少;我国居民还总是涂上厚厚的防晒霜,打遮阳,阳光照射严重不足。

  总说食补,通过食物补充维生素D很难,例如沙丁鱼、鸡蛋维生素D相对含量较高,但小于晒太阳生成的维生素D。那么问题就来了,吃药片补充维生素D,方法简单,效率高还不会晒黑晒出皮炎,何乐而不为呢?

  游利说,补充维生素D十分必要有效预防骨质疏松骨折以及高血压、慢性肾病等慢性疾病但任何事情都要讲究一个“度”,维生素D控制在30—75ng/ml理想走向另一个极端,盲目补药就过量了很多人出国就买5000国际单位的维生素D这就很容易过量。曾有患者,被查出维生素D缺乏后,就托人出国买回大量的维生素D服用,待医院检查时,医生发现该患者已经到了200ng/ml,这是个中毒的剂量,这个浓度易出现肾结石造成肾功能损害因此,不论是医院开的还是自己买的维生素D药片,服药后一定要3—6个月回医院检查一次。

  另外,维生素D经肝代谢后才形成活性物质,因此如果肝肾功能不全的患者,需要补充羟化的维生素D,这就更不能随便吃药店里的药片了。

  其实,不仅我国到处“买买买外国人也一样。美国news-medical网站报道,明尼阿波利斯明尼苏达大学Pamela Lutsey发现,美国人的维生素D也是越补越多在一份4万人的调查报告在2005—2006间只有不到0.1%的人服用4000国际单位维生素D剂量是建议值的上限到了2013—2014年间这个数字已达到3.2%,使用人群大多70岁以上的老年人。文中指出,由于维生素D关乎于血液中钙、磷的浓度,如果过量不仅易引起肾结石,还可能危害心脏容易形成血管钙化等。

  总而言之,任何外源性的补充适可而止,补充维生素D后为了评估用药剂量,要定期到医院进行复查,用量超量或者不足还需进一步调整。

  笔者还是觉得,晒太阳最方便最靠谱!

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