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如果宝宝大腿纹路是这样,一定要多个心眼

原标题:如果宝宝大腿纹路是这样,一定要多个心眼

以下回答来自杭州丁香诊所儿科主治医师邓佳音,问题和答案由提问者主动公开。

提问者

医生您好,4 个月 20 天男宝宝,臀纹不对称,问题大么?平时活动多趴着,两腿也都很灵活,被动操(即婴儿操)会蹬自行车,肉眼看不出异常。

邓佳音

儿科主治医师

丁香诊所

家长朋友您好!

臀纹不对称,通常是大腿骨缩短或者位置异常,让周围的皮肤和肌肉堆积起皱造成的。

然而,这种皱褶不对称却不能说一定有问题。在对大量婴儿调查中发现,健康的婴儿中,也会有皮纹不对称的现象,常见于下面 2 种情况:

1. 髋关节的关节窝过浅,不能保证大腿骨头部自由运动;

2. 婴儿的髋关节正常,但是因为髋关节脱位,影响了大腿骨的活动,而造成了外观上的皮纹不对称。

上述情况,现在都被医生称为髋关节发育不良(DDH)。

至于如何判断?家长可以通过连续的 3 个动作来进行:

  • 握住宝宝的膝盖;

  • 向上屈曲后再向外展;

  • 在关节窝部旋转大腿骨头部;

换句话说,先把宝宝的两腿蜷起,再向各自外侧打开,围着大腿根画个弧度。

需要注意的是,检查须选择在宝宝配合好的时候,并且动作要轻柔。

如果您发现宝宝臀纹异常,作上述动作时有异常声音(如沉闷的「咔嗒」声),甚至双腿看起来活动不对称,建议您及时请医生诊治,早发现早干预。

通常医生接诊后,可能会:

1. 建议为宝宝做髋关节 B 超、X 线等检查,以精确测量一下大腿骨头部与关节窝的准确距离;

2. 在检查发现问题后,建议家长治疗期内多给宝宝复查 B 超,直到宝宝痊愈。

最后,再来说说发现问题的早晚会有哪些影响,分 2 种情况:

1. 早发现,新生儿时期可以用双层尿片的方法治疗,随着年龄增长,髋关节发育成熟后,症状也会消失。不过,在学会走路前,还是建议定期请医生评估恢复的情况;

2. 晚发现,比较常见的远期问题是髋关节疼痛和关节炎,最严重时可能会出现今后行走时跛行、看起来两腿不对称、一只脚外撇等,到时会比较影响到宝宝的成长生活。

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