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宝宝重复肾畸形,应几岁做手术呢?

原标题:宝宝重复肾畸形,应几岁做手术呢?

宝宝重复肾畸形,应几岁做手术呢?

是否应做手术和手术的年龄视乎畸形的解剖类型和孩子的症状。

  1. 首先应排出左上肾输尿管膨出。 这种重复肾上肾输尿管多数是异位的,即可以开在膀胱出口。而且出口处经常是个囊肿(膨出), 这囊肿有时阻塞膀胱出口,令排空困难。 应通过B超,或膀胱造影,甚至膀胱镜排除这个阻塞的可能。这应尽快处理。

2. 如果孩子没有任何症状,则可以观察。 由于是女孩, 重复肾上肾的异位输尿管如果出口不在膀胱内的话,常常会引起遗尿。 这个问题孩子小的时候,由于有尿布,不是个大问题。 孩子三四岁开始上幼儿园时, 总是失禁有可能影响正常生活, 我建议在这个年龄解决,可能需要切除没有功能的上肾, 我的经验是用机器人辅助的微创手术切除,十分精致,安全。

3. 如果上肾尿流不畅,孩子总是尿感, 则应该在控制感染后切除没有功能的重复肾。这不受年龄限制,应尽早。 因为反复感染引致粘连, 延迟做手术不但增加破坏,还会增加日后手术的危险性。我个人用机器人微创手术做过五个月大的重复肾切除,很顺利。

如果重复肾还有一些功能, 可以考虑保留下来,不于切除,而是做上下输尿管之间的吻合。这些需要在手术前做一系列全面的评估。返回搜狐,查看更多

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