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男女不公?脑卒中发病率只在男性中有所下降

原标题:男女不公?脑卒中发病率只在男性中有所下降

编译 | 刘颖

来源 | 搜狐健康

据 WebMD 报道,脑卒中发病率在美国已经开始下降,但《神经学》杂志在8月发表的一项新研究表明脑卒中发病率仅仅是在男性中下降了,在女性中还是在上升。Tracy Madsen 博士是布朗大学医学院的急诊学助理教授,他表示美国的脑卒中发病率下降是由男性中发病率下降驱使的。

这让我们不禁思考,为什么美国女性并没有从脑卒中预防大潮中有所获益呢?

Madsen 说:“有可能是脑卒中预防政策在女性中并不如男性中那么有效,未来的研究可以就重点放在调查脑卒中的一些危险因子,例如高血压、胆固醇和糖尿病是不是在女性中更严重,还是这些因素在女性中没有被很好的控制住。脑卒中是一种可以被预防的疾病,未来的努力方向应该将重点放在如何同时在男性和女性中都降低发病率,并且对目前女性中发病率没有下降的原因进行探讨。”

Madsen 和她的同事收集了1993年到2010年住在俄亥俄州西南部和北肯塔基州的130万成年人的数据。在7700个中风患者中,57%都为女性。在1993年研究开始时,男性患病率为263人/10万;到2010年研究结束时,男性患病率下降为192人/10万。在女性中,1993年时的患病率为217人/10万;2010年时的患病率为198人/10万。

截止到2010年,美国男性和女性中的脑卒中患病率基本相同,但在以前,男性患病率是远远高于女性的。研究发现,男性发病率降低,最大的功臣是缺血性中风发病率下降了,缺血性中风特指的是因脑血栓或凝块阻塞血液流动导致的脑供血不足。出血性中风无论在男性还是女性中发病率都很稳定,没有太大变化。并且女性第一次脑卒中发作时的平均年龄比男性长4岁。美国疾病控制与预防中心的数据显示,在男性主要死亡原因中,脑卒中已经下降到第五了,而在女性中,依然排在第四位。

纽约长岛犹太医学中心的副主席Richard Libman博士说道,长久以来,女性脑卒中发病率都远远低于男性,特别是绝经期以前的女性。但即使是绝经期以后的女性,脑卒中发病率也应该比男性低。所以男性中脑卒中发病率下降了,绝对是一个振奋人心的消息,但女性发病率未下降让人难以理解。

Libman给出的一个解释是,女性脑卒中患者可能症状更不典型。举例来说,相比起男性,女性可能会更少的出现虚弱无力、麻痹等症状。这意味着,女性更不容易被发现患有脑卒中,因此女性也会较少的提前接受治疗预防中风。Libman 也指出,这只是一种推测。但可以肯定的是,女性也应该从脑卒中预防大潮获得同样的利益,所以还需要做更多的研究来确保这一点。

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