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【生酮治疗】生酮减脂,你应该学会这些(下)

原标题:【生酮治疗】生酮减脂,你应该学会这些(下)

作者介绍

江波

中国科学院北京转化医学研究院/航空总医院肿瘤科主任;

在营养学领域,积极推动生酮饮食,生酮减脂的标准化流程制定,临床实践和临床研究工作。

吴阶平医学基金会精准营养专业委员会 主任委员;中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会 委员;中国营养与保健品学会特殊医学用途食品专业委员会 委员;

在肿瘤内科领域,除进行常规化疗、分子诊断、精准治疗外,更注重于患者生存质量,生活适应性的治疗,创造性使用大剂量维生素C、生酮疗法等营养、代谢治疗成功延长了大批终末期患者的生存期。其带领的肿瘤内科已获得中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗颁发的肿瘤营养治疗示范病区(全国目前仅十家)和卫生部“癌痛规范化治疗示范病房”。

生酮减脂,你应该学会这些(下)

文章来源:生酮治疗

已授权《中国临床营养网》转载

在前面的推送中,我们有讲过上篇。

其中主要的内容:

一是要明确自己的生酮的量包括热卡、脂肪、蛋白质和碳水化合物的量;

二是要学会看营养成分表;

三是体重的测量;四是尿酮的测量;五是热卡的换算。

今天呢,主要就是给大家再补充一下关于生酮饮食期间出现的不良反应的处理。

要知道,凡事都有利有弊,生酮也一样,存在一些弊端。

相信关于生酮的不良反应大家也都知道些,包括低血糖、便秘、多尿、结石等等。

但这些相应的处理措施大家可能就有些似懂非懂的啦。小编在此就给大家总结一些常用的相关的处理措施。而且大家一定要学会哦~

低血糖

对大多数人来说,限制碳水化合物后4 - 7天后,会出现虚弱、心慌心悸、出冷汗等低血糖现象。

但是,坚持过这个阶段将开始适应使用酮作为燃料后这些现象将会自行消失。

对于低血糖反应比较强烈的人,可以延长进而酮症的过渡期,用几周的时间逐步分阶段减少碳水化合物的摄入,直到维持在低于12g的摄入量而无不良反应。

血糖>2.2mmol/L:无症状不处理;有症状(昏睡、出汗、全身乏力、面色苍白等),可用橙汁或10%葡萄糖30ml,半小时后症状如仍未消失,可以重复给予。

血糖<2.2mmol/L:必须处理可以给予橙汁或葡萄糖,并延缓和改变进入酮症的方式。有症状(昏睡、出汗、全身乏力、面色苍白等),可用橙汁或10%葡萄糖30ml,半小时后症状如仍未消失,可以重复给予。

便秘

生酮疗法是一个低纤维、低渣饮食疗法,便秘是一种常见临床症状。

可以使用促进肠道蠕动的药物,如胃复安,补充镁剂,补充膳食纤维等来解决。食用大量的蔬菜,如生菜和炒杂菜也可以缓解便秘。

结石主要的原因是因为生酮饮食总体来说是一种酸性的饮食结构,过程中会使得尿酸偏高,而过高的尿酸则会与体内的钙质反应,产生沉淀。肾脏的排尿管道相对较狭窄,一旦沉淀过多,就容易在狭窄处推积形成结石。

所以在生酮期间,我们都已以预防为主,包括大量饮水稀释尿酸,促进排泄;以及通过补充一定量的苏打水来碱化尿液增加结石在水中的溶解度,进而达到预防结石的目的。

多尿

出现这一现象的原因一是因为生酮有利尿的作用,另一个原因就是我们常要求多喝水导致的。人家不是也常说,喝得多,尿的多嘛~

虚弱、头晕和疲劳

疲劳、眩晕和乏力或颤抖的感觉可能是由于机体脱水和矿物质的丧失所致,尤其是血钠降低。

生酮饮食的实施过程中因为酮体的利尿作用,通常导致身体丧失多余水分和矿物质。补充矿物质水和绿叶蔬菜可以改善这些症状。

皮肤瘙痒

对于一些较敏感的体质的人来说,可能会出现皮肤瘙痒的情况。

主要原因是由于酮体除了供能,从尿液排出外,还会通过皮肤排出。当达到一定的浓度时可能就是引起过敏反应也就是皮肤瘙痒的情况。

对于这种情况的处理,主要是勤洗澡,沐浴露选择偏碱性的;另外,生酮的比例也可适当降低些。

腹泻或腹痛

主要由于中链脂肪引起的肠痉挛,口服山莨菪碱片即可缓解。

好了,关于生酮期间常见的不良反应的处理小编总结就到这啦。大家一定要好好记下哦~

截止到 2017 年 8 月 26 号上午 8:00 时,本平台关注人数为:131193 名。返回搜狐,查看更多

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