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听说,就因为离男人那里近,这手术就会让人“断子绝孙”?

原标题:听说,就因为离男人那里近,这手术就会让人“断子绝孙”?

在遥远的“黑暗”大陆,流行着这样的传说:

腹股沟疝术后会断子绝孙!

by 江湖游医

他们的理由言之凿凿:腹股沟区域离男人那里很近,“动刀动枪”会严重影响生殖能力,比如精子的质量,比如不举等

于是乎,他们就会诱骗患者采用什么吃药、打针、贴膏药等所谓“保守治疗”方法。而这不但没有使患者得到及时的治疗,而且骗财骗物,甚至会造成各种不良后果,严重影响患者健康,其行径令人发指。

火~火~火(生气.jpg)

难道就是因为离得近?就可以这样污蔑腹股沟疝手术?

照这么说,包皮环切术早已哭晕在厕所了

▲怎么躺着也中枪?

话说回来,什么叫腹股沟疝呢?

顾名思义,是发生在腹股沟区的疝气。有多常见呢?中国每年新发腹股沟患者300万,发病率为3‰—5‰,老年人甚至高达11.3‰,也就是说100个老人中,至少有1个是有可能患上疝气的

此外,腹股沟疝尤其偏爱男性,男女发病率之比为10:1!

▲为什么受伤的总是男人?

咳咳,图文无关

那么,又为什么会有腹股沟疝呢

其实,他跟痔疮一样,是进化带来的结果..

主要原因是这个区域有个天然的缺损、薄弱区,由于人类直立行走,在重力和腹腔压力(如咳嗽、便秘、前列腺增生等)作用下,腹腔内脏器容易从薄弱区突出来,形成腹股沟包块。

而这个薄弱区其实就是男人的“蛋蛋”——睾丸从腹腔内下降到阴囊的大门,大门内通过的内容物为精索。正常的男性这个门框是完整的,大门禁闭。但是一旦门框松了,大门关不住了,就形成了腹股沟疝,这也是开篇所提到的江湖游医挑事的“根据”所在。

而在女性呢,这个地方是子宫圆韧带经过的地方——是子宫众多固定装置之一,对生育功能影响不大,其重要性远远不如男性的精索(管生育)。

▲红色的睾丸通过腹股沟管,进入阴囊

当然,要把门修好,加固门框是必须的。而手术,是治愈腹股沟疝的唯一途径。

但是,在命根子门口动刀子,真会像开篇说的“断子绝孙”吗?

2017年7月刚刚发表在《外科学年鉴》的一项研究给出了答案

外科学年鉴》:外科学专业杂志,英文名:Annals of Surgery,是外科领域最权威的杂志之一,公鸡中的战斗鸡。

该研究是在丹麦完成的,选取1998年至2012年期间接受1次或多次腹股沟疝手术的32621名18~55岁的男性患者,调查其术后生育小孩的数量,以检验男性的生育能力。研究发现,无论是做开放手术还是做腔镜微创手术,即使我们是使用了补片对腹股沟疝进行修补,都不会影响生育能力。

庞大的数据,就是最好的证据,这就很好的击碎那些所谓的谣言。

规范手术才是正确的选择

之所以患者很容易被江湖游医忽悠,是因为两个原因:

一、大众对疝没有足够的了解或是对手术的无缘由的惧怕;

二、医生没有足够重视

中国无张力疝修补术先驱、中国医师协会疝和腹壁外科医师委员会首任主任委员、广东省医师协会疝和腹壁外科主委、中山大学疝病研究所首席专家、我院胃肠腹壁和疝外科主任陈双教授指出,疝气手术虽小,要做好很难

他指出,术后一些并发症(如影响生育等)确实有可能发生,但大多是乱投医、乱手术导致的。经过正规培训,手术规范的医生能在术中将精索、输精管等结构看得一清二楚,可以很好的避免损伤,一般而言并不会影响生育功能。

▲陈双:疝气手术要做好,

没规范培训是不行的

事实上,陈双教授及其团队一直致力于疝病的宣传与科普,以及疝外科医生的培训教育,三十年如一日。其发起的“善医行·疝医行”走遍神州大地,惠及大批基层医生及贫困患者,其倡导的腔镜腹股沟疝修补的规范性手术——“七步法”更是走向了国际。

▲七步法走进欧洲

▲每年四期的腔镜腹股沟疝技术培训班

疝气是为数不多的能彻底治愈的疾病,选择正规的医院,专业的医生,规范的手术,不用担心手术会影响生育问题”陈双教授如是说。

参考文献:

Kohl AP, Andresen K, Rosenberg J. Male Fertility After Inguinal Hernia Mesh Repair:A National Register Study. Ann Surg. 2017 Jul 12.

本文指导专家

胃肠、腹壁和疝外科 陈双 教授

医学博士,教授,主任医师,博士研究生导师。

学术任职:中华医学会外科学分会疝和腹壁外科学组副组长、中国医师协会外科医师分会疝和腹壁外科医师委员会前任主任委员,《中华疝与腹壁外科杂志(电子版)》、《岭南现代临床外科杂志》副主编,《中华胃肠外科杂志》、《中国实用外科杂志》《中山大学学报(医学版)》、《中华全科医学杂志》、《外科理论与实践》、《解剖与临床杂志》、《结直肠肛门外科杂志》等8种杂志编委。

学术专长:从事普通外科的临床诊治30余年,在胃肠肿瘤和疝外科治疗方面有丰富的临床经验,是推动我国疝外科学科发展的学科带头人之一。

在国内较早的提出疝外科治疗的规范化与培训,是制定我国疝外科临床诊治指南的开拓者与执行人。熟练掌握腔镜技术,擅常胃肠道肿瘤的手术治疗和各类疝外科治疗,尤其善于此类疾病的疑难病处理等。

门诊时间:周二下午

感谢外十二科李英儒主治医师对本文的支持

本文来自公众号:中山六院25楼

(ID:zsly25f)

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