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再凶险的胰腺癌也有对治之法

原标题:再凶险的胰腺癌也有对治之法

  胰腺癌的确是凶险的,回避这一点无助于解决患者心理问题。对于有相当文化水准者,可以与其一起敞开讨论,让其知晓:通过科学、合理的中西医综合治疗,在许多情况下,可让病情“柳暗花明”。不仅能够挽救患者生命,而且可以让患者有质量地健康生存下去。这必须结合对胰腺癌凶险的科学理性分析。

  

  基于已有的经验,胰腺癌治疗主要有五大难关:

  (1)一旦发现,病情已多属晚期,手术不行,化疗、放疗弊大于利,且大都无效。

  (2)严重胃脘、腹部疼痛与腰部酸胀感。所有癌性疼痛中,数胰腺癌疼痛最为剧烈。

  (3)局部梗阻,甚至严重的阻塞性黄疸。

  (4)很容易周边转移、浸润,且上下左右均是重要脏器。

  (5)消化道功能障碍。

  而破解癌症的关键在于抑杀癌瘤生长、止痛、消解或防范梗阻,但不能过分伤及自身,更不能做无效而伤损的蠢事。原本难治的胰腺癌,换个思路也许就柳暗花明了。

  

  针对上述难题,我们希望患者理解:

  首先,胰腺属于外分泌器官,本身有自分泌功能,又属腺体类组织,故化疗药物到达腺体的量有限。即使少量到达,也很快被“泌”出,导致周边被无辜滥杀,而“目标”无损。就是说,副作用大,效果差。这可能常规化疗失败的原因之一。而对中药提取物却不然,它主要作用于癌体周边的微生态、微环境,重在诱导癌细胞凋亡,故不存在上述问题。

  其次,止痛问题。胰腺癌患者常疼痛剧烈,癌症疼痛中剧烈程度数它为最。通常人们只能用吗啡控释片等才有一定效果。而这类止痛剂又常麻痹胃肠,以致本即失调的胃肠功能更见障碍,表现为严重的呕呃、便秘等症。我们的经验是以外敷为主,严重疼痛者以中药制剂干敷、湿敷交替。这种透皮给药常可使局部水肿减轻,疼痛明显缓解,且有利于胃肠蠕动,这就为棘手的胰腺癌治疗创造了重要条件。而且,能否起效三五天可见分晓。一旦有所起效,即给予积极鼓励,让患者感到有了希望。

  

  再次,胃肠或胆管梗阻也是大难题。对此,我们主张中西医结合,可以外敷改善的,以外敷为主;外敷一时难以解决的,可以行内引流、外引流或胃肠吻合术等配合中药外敷,防止新的梗阻出现,这常可明显缓解梗阻。一旦缓解,同样给予正性鼓励。同时告诫患者,在生活和饮食方面多加防范,以避免新的梗阻出现。

  最后,我们对消化道功能障碍的治疗则是以调整为主,护胃为先的中药汤剂常常十分有效。这方面症状往往是最早出现改善的,同样别忘了借此给予积极的鼓励。

  

  至于胰腺癌的转移或浸润问题,可分别论治。肝内转移病灶属局部的,尚有可能以介入等方法解决;对患者身体尚能承受的,也可适当配合些全身化疗。有时,以中药为主的治疗也可解决诸如转移到胃的小病灶等问题。

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