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神经外科微创手术的“最佳搭档”神经内镜+导航

原标题:神经外科微创手术的“最佳搭档”神经内镜+导航

  医学也随着科技发展有着很多革命,微创手术是近几年来比较提倡的手术方向,微创的治疗理念也随之贯穿到治疗的方方面面。在神经外科手术中也是如此。

  今天来介绍一下神经外科手术中微创最佳搭档神经内镜+导航,首先我们从一例病例开始:

  病例介绍

  刘某,中年女性,38岁,一次偶然的单位体检发现了颅内占位,于是完善了影响检查,最终以垂体瘤入住我科室。

  术前影像学检查:

  术者:贾栋、余克伟、郭实落

  入路:神经导航、内镜下经鼻碟入路

  术中影像

  术后影像



  点评:

  神经内镜越来越广泛地应用于神经外科手术。内镜下经鼻垂体瘤切除是目前应用最多的神经内镜下切除肿瘤手术,在国内外一些神经外科中心已成为标准术式。过去20年来内镜神经外科的快速发展使经鼻内镜的操作范围扩大到从前颅底到上颈椎,从中央颅底到侧颅底。

  内镜下光源可以直接置于操作区域,使视野扩大为全景视野,换用不同角度的内镜使操作视野死角更少。由于照明的提高,提供了更高的放大倍数和更清晰的解剖细节观察,为手术操作提供便利。由此给患者带来更多的收益,例如创伤较传统经鼻手术小,肿瘤全切率提高,减少术后肿瘤残留和复发的几率,提高了经鼻微创手术的适应证范围等。

  神经导航系统是神经外科微创手术最重要的辅助设备之一。类似于汽车导航,它可以实时告知术者目前的操作部位,使术者做出更精确的判断或预判。其作用包括:

  精确的切口、入路设计:避免无谓扩大切口,错误的操作方向。

  精确到达目的靶点

  精确判断肿瘤边界

  实时明确重要结构的方位和距离:非常重要的作用,使手术既彻底,又安全。

  神经内镜下经鼻颅底手术。内镜经鼻切除垂体瘤、脊索瘤、颅咽管瘤等颅底肿瘤,是神经外科热门的新技术。相比传统开颅手术,经鼻手术微创、彻底。但是,在鼻腔这一狭窄通道的深部,既要分离切除肿瘤,又要保护颅底神经、血管,难度、风险均很大,神经导航是此类手术中不可或缺的设备。内镜+导航,是目前神经外科微创手术的“最佳搭档”。返回搜狐,查看更多

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