>健康>>正文

当帕金森病遇到“异动症”,应该怎么办?

原标题:当帕金森病遇到“异动症”,应该怎么办?

当帕金森病遇到“异动症”,应该怎么办?

“身上的绳索被提起,我跟着被提起,绳索动着,我跟着动着,绳索带我去哪儿,我亦去哪儿。我知道,我不得不听从那些无形的绳索,我无法听从内心的召唤。”这是很多帕金森病人最大的感觉,“提线木偶”也是他们对自己最多的形容。

其实这是帕金森病患者都会出现的一种并发症——异动症。无可选择的选择,这是大部分晚期帕金森病人出现异动症的无奈之举,也是很多帕友确诊帕金森病后畏惧服药的原因之一。

那么,这种令帕友们非常头疼的异动症到底是什么?

异动症

是帕金森病患者长期服用多巴胺制剂(主要是左旋多巴)治疗后出现的一种不能控制的异常动作。患者从不能活动(帕金森病患者原有的症状)走向另一个极端:不可控制的乱动比如吐舌、歪嘴皱眉、甩手跺脚、扭头摆腰甚至全身的舞蹈样动作,非常痛苦。

在病程超过15年的帕金森病患者中,94%可患有异动症,12%患者认为异动症非常严重,导致这些患者的生活质量明显下降。

那么异动症都有什么临床表现呢?

部分帕金森病患者,尤其是中、晚期的患者会出现手足徐动,或舞蹈样的不自主动作,也有少数患者出现肌阵挛、肌强直、肌张力障碍表现。临床上称之为异动症,患者的头面部、四肢、躯干均可累及,以前者最为多见。

异动症分为三种类型:

1、剂峰异动症:出现在服用治疗帕金森病药物的有效期。

2、双相异动症:出现在服用药物的初期和药物作用的结束时。

3、肌张力障碍:常常表现为小腿、足的痛性痉挛,大多数发生于每剂多巴胺制剂效果消退时。

如何预防和处理异动症

一旦出现异动症,临床处理很麻烦,最好的办法当然推迟其发生,目前早期预防策略主要为起始治疗使用多巴胺激动剂。研究证实:与左旋多巴起始治疗相比,多巴胺受体激动剂起始治疗可以延迟和减少异动症的发生。

其次,要科学规范地用药,临床上有些患者却忽视这点,不去医院由专业医生对其病情进行判断调药,擅自调整剂量和换药,今天听别人说这种药有效就去试,那种药好就去加。服药时间不规律,不管用药间隔时间、用药剂量,只要自己状态好就行。这也是导致异动症出现的比较常见的原因。

如出现异动症,要及时咨询您的专科医生,一般来说,医生根据不同的类型可能会考虑以下治疗方案:

①减少每次复方左旋多巴的剂量;

②减量复方左旋多巴,加用多巴胺受体激动剂或加用COMT抑制剂;

③加用金刚烷胺;

④尽早行脑起搏器手术可以避免异动症的发生,脑起搏器对异动症也有很好的治疗作用。返回搜狐,查看更多

责任编辑:

声明:本文由入驻搜狐号的作者撰写,除搜狐官方账号外,观点仅代表作者本人,不代表搜狐立场。
阅读 ()
投诉
免费获取