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绝经后此病高发,却常被我们忽视

原标题:绝经后此病高发,却常被我们忽视

  关爱女性

  女性绝经后的尿路萎缩、阴道干涩是更年期很常见的疾病风险,其中也包括“骨质疏松”。中老年人常觉得年纪大了,骨量流失,发生骨质疏松或骨折事件是很正常的,只要平时当心点就可以了。但正因为我们长期保持着错误的观点才使骨质疏松成为了最常见但又最容易被忽视的更年期内疾病,我们必须引起重视。

  绝经后骨质疏松症与运动、饮食、生活习惯、遗传等诸多因素有关,预防绝经后骨质疏松症应注重以下几方面。

  补充雌激素

  为了减少骨丢失,从围绝经期开始,女性就应在医生的指导下及时应用雌激素补充治疗,以避免或延缓骨质疏松的发生。如果患有某些不适合于应用雌激素的疾病,可以服用其他的防骨质疏松症药物。

  服用骨吸收抑制剂

  如果不愿意或不适合雌激素补充治疗,也可以选择骨吸收抑制剂,如双膦酸盐类药物就是有效的骨吸收抑制剂,它能减少骨丢失、维持和增加骨量,而且使用安全,可以长期服用,预防骨质疏松症,但患有骨软化症及严重肾功能损伤的女性不要用。

  补充钙和维生素D

  

  绝经后的女性每天钙的摄人量不能少于800-1200毫克。食物中的牛奶、乳制品、大豆、鱼虾、海带、紫菜、黄绿色蔬菜等都是很好的钙源,必要时也可以在医生指导下选择钙剂治疗。

  此外,还应当补充适量的维生素D,以维持体内钙、磷的代谢。人体所需的维生素D可通过饮食和皮肤吸收合成两种途径获得,适量多吃些动物肝脏、鱼卵、奶油、坚果、蛋黄、瘦肉等富含维生素D的食物及多晒太阳,可以补充维生素D。

  

  健康饮食

  

  生活中注意饮食营养的均衡也很重要,因为蛋白质、磷、钾、镁、锌、维生素C和维生素K对维持骨的正常代谢十分有益,绝经后的女性应养成良好的生活习惯,保持合适的体重,不吸烟,少喝酒,少喝咖啡。

  积极运动

  

  体育运动可以提高体内雌激素水平,促进骨代谢。户外运动不仅可以接受充足的阳光,增加体内维生素D的合成,还能通过肌肉活动产生对骨的应力,刺激骨形成,增加骨量,使其提高抗骨折能力。运动的时间和运动强度要因人而异,循序渐进,不要过度疲劳。患有心脏疾病、呼吸系统疾病、高血压病的患者,要根据医生的建议选择适宜的运动方式。

  治疗绝经后骨质疏松

  的药物有哪些

  目前治疗绝经后骨质疏松症的药物主要包括:雌激素类、钙剂和活性维生素D、选择性雌激素受体调节剂(SERMs)、双膦酸盐及一些中药。

  

  

  激素补充治疗(HRT)

  提倡早期使用,最好是从围绝经期开始。治疗的方案主要有周期性序贯治疗法、连续性联合疗法和非对抗性雌激素疗法。长期服用激素的安全性一直受到人们的关注,如单用大量雌激素可使子宫内膜癌的风险增加5—10倍;不规则阴道出血、诊断性刮宫术的几率成倍上升等。因此,在使用前需做全面的检查,特别是妇科检查。

  

  钙和活性维生素D

  这是基本治疗,也可以和其他药物一同服用。但服用维生素D应定期监测血钙的浓度,如长期使用维生素D可引起骨吸收增加和高血钙,出现全身软组织转移性钙化;服用过量则可造成肝肾功能的损害。

  

  选择性雌激素受体调节剂

  对子宫内膜和乳腺有对抗雌激素的作用,在保护骨骼的同时,不刺激子宫内膜,适用于那些有雌激素禁忌证的女性。

  

  双膦酸盐

  这是有效的骨吸收抑制剂,但药物吸收困难,需空腹吞服,并要大量饮水,服药后保持立位或坐位半小时以上,以免造成反流性食道炎。因其服用方法繁琐限制了它的使用。

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