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生孩子怎么能不那么痛?

原标题:生孩子怎么能不那么痛?

本文首发于微信公众号:郭医生小课堂

最近关于产妇跳楼事件讨论的比较热烈,有几个年轻的小美眉看了上次郭老师的小课堂,就讨论到:

“生孩子太可怕了,这么疼,以后我可不想生。”

“我也怕疼,不想生,可我又不想领养,我希望孩子是我亲生的,怎么办?”

“哈哈,那你只能当爸爸了!”

我晕死,听的我一脸懵逼。

哈哈,说到“一脸懵逼”,想到一个谜语:“一脸懵逼,猜一个动作”。

害羞害羞,跑题了~

说到生孩子,有人说疼痛如果分十级,那分娩疼痛绝对是十级。女性分娩是一件非常痛苦的事,所以每一位妈妈都是伟大的。前一段时间,顺德一位产科医生陆医生,亲自为自己接生宝宝的消息刷爆朋友圈。被称为“最勇敢的妈妈”。

以前有人说“生孩子那么痛苦,如果不能自怕发朋友圈,那这孩子不会白生了?”

哈哈,事实证明,只要您有本事,不仅可以发朋友圈,还可以上新闻呢。

说实话,这种自己为自己接生的,我还是第一次见到。不过老公为老婆接生,家公为儿媳妇接生的,倒都是有发生过。这也算是作为妇产科医生以及医生家属的一种特殊福利吧。

生孩子这么痛苦,既然现在科技这么发达,做手术都可以打麻醉,为什么不能做到生孩子不痛呢?有没有什么办法可以缓解分娩的疼痛呢?

分娩的疼痛主要是宫缩痛,当宫缩时,子宫纤维拉长,宫颈口扩张,会产生剧烈疼痛。第一产程的疼痛会感觉腰骶部的疼痛,但是疼痛位置游离不定,疼痛性质说不清楚,属于内脏痛。当第二产程,胎头下降压迫产道,外阴及会阴部被充分挤压、扩张,疼痛开始集中到直肠、阴道及会阴,为比较明确的刀割样锐痛。

其实,在1853年,John Snow就在伦敦为英国伊丽莎白女皇成功的进行了氯仿吸入分娩镇痛。无痛分娩的概念很早就在开始在西方国家进行推行。而在我国建国初期,也曾经成立过无痛分娩推行委员会,1959年就有过关于针灸分娩镇痛的报道。

但是直到2004年,在我国能享受到无痛分娩的产妇比例还不到1%。而美国在2008年无痛分娩率已经达到60%以上,据说在法国,有八成以上的妇女可以享受无痛分娩。

缓解分娩疼痛的方法可以分为药物性的和非药物性的。

比较常用的方法包括拉玛泽呼吸法、自由体位分娩、水中分娩、音乐分娩、导乐分娩、针灸按摩减同、吸笑气、硬膜外麻醉镇痛等方式。

这其中拉玛泽呼吸法、导乐分娩、音乐分娩、水中分娩等方式均属于精神镇痛法。主要是靠转移产妇注意力,给产妇一个舒适的环境,以缓解疼痛。如果结合很好的产前宣教,使产妇对分娩的过程充分了解,可以给予专人陪伴,就能更好的缓解产妇的焦虑以及恐惧心理,能降低儿茶酚胺类激素的分泌和增加缩宫素的分泌,达到缓解疼痛、加快产程的目的。

国外学者报道,精神镇痛法的效果从10% ~ 20% 至 70% ~ 80% 不等,最然精神镇痛法可以从某种程度和某个阶段发挥一定的镇痛作用,但是它的有效性还有待商榷。

如果通过精神法无法缓解疼痛,也可以选择药物镇痛,镇痛效果更加明确。

椎管内阻滞镇痛

包括硬膜外镇痛、腰-硬联合阻滞、 连续蛛网膜下隙阻滞等。需要由麻醉医生操作并监护。传统观念认为,从活跃期(宫口开3cm)后开始进行镇痛,可以降低潜伏期延长、停滞及转剖宫产的发生率。但2007 年美国产科麻醉临床指南和中国产科麻醉专家共识均肯定了潜伏期分娩镇痛。2006 年美国妇产 学院( ACOG) 和美国麻醉学会( ASA) 即达成共识: 只要产 妇有止痛的要求就可以开始实施分娩镇痛。在许多医院也开展了潜伏期分娩镇痛。

椎管内阻滞镇痛的效果还是非常肯定的。据曾经做过无痛分娩的产妇讲,当麻药打进去以后,瞬间觉得从地狱到了天堂,真的是不痛了。还美美的睡了一觉,后来感觉想要便便,就醒了。医生一检查,就说马上要生了。

由于一般分娩产程较长,如果采取椎管内阻滞镇痛分娩,为了保障妈妈和宝宝的安全,需要专业的麻醉医生监护,并且需要产科的医生、护士、助产士的配合。对人力需求较大,所以目前在我国并不是每家医院都有开展。

硬膜外阻滞麻是目前公认的产科最有效的镇痛方式。但是麻醉也有麻醉的风险,比如说神经系统损伤、术后疼痛、有可能会增加钳产/吸引产几率等等。

如果您想选择无痛分娩,建议先选择可以开展无痛分娩的医院,并且在产检的过程中与医生充分交流,充分了解分娩镇痛的风险并且确认自己属于可以开展无痛分娩的人群。

看到这里有人说:母鸡下蛋还要咯咯叫呢,相当于高声炫耀一下“总算生出来了,累死老娘了!”女人生孩子如果不痛,怎么体现做母亲的伟大?

有这种想法的人一定是直男癌,就好像说“幸亏你生了儿子,以后才有资格葬在我家祖坟一样!”

另外还想告诉你一点:研究显示,母鸡下蛋后咯咯叫,不是为了炫耀,而是一种拒绝交配的行为。母鸡纯粹是在对公鸡说,“省省力气吧,我一段时间内不想再生,别找我,烦着呢!”哈哈哈哈~

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