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左乳巨大肿物,下一步如何治疗?

原标题:左乳巨大肿物,下一步如何治疗?

丁香园站友 @zjlsdjw 在肿瘤医学讨论版中分享了一个病例,欢迎大家一起讨论~

病例资料:

患者性别:女

患者年龄:28

简要病史:发现左乳肿物半年,迅速增大 2 月,左乳及腋窝伴疼痛。

体格检查:体温偏高,波动于 37.5-38.8 摄氏度,一般情况不佳,消瘦贫血貌明显,左乳 13*10CM 巨大肿物,左乳皮肤表面暗紫色,肿物部分囊性,伴触痛,左腋窝触及 5cm 肿物(淋巴结肿大考虑),伴触痛。

辅助检查:乳腺核磁共振提示左乳巨大肿物,伴内乳及腋窝淋巴结多发肿大,恶性考虑;左乳肿块穿刺活检提示乳腺恶性肿瘤,乳腺癌可能性大,分化程度差,等待免疫组化结果确定进一步确定是否合并肉瘤以及分子分型。胸部CT、头颅核磁共振、腹部超声、双侧锁骨上肾上腺等未见明确的转移依据。

血常规提示白细胞总数很高(达 4 万多),贫血 HB 6.7,凝血功能 PT 及 APTT 延长 1~2 秒多,生化提示低蛋白血症、低钾血症。

临床诊断:左乳恶性肿瘤伴局部淋巴结转移伴恶液质,伴感染。

治疗经过:目前完善检查,等待病理确诊。

乳腺大体外观:

乳腺核磁共振:

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