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不自觉的“挤眉弄眼”和眼皮跳,很有可能是面肌痉挛!

原标题:不自觉的“挤眉弄眼”和眼皮跳,很有可能是面肌痉挛!

生活中常可以看到挤眉弄眼的表情现象,很多人都不太在意,然而如果一个人总是不自觉地、频繁地“做”这种表情,这绝不是好事,他可能出现了面肌痉挛。那么什么是面肌痉挛呢?

一、什么是面肌痉挛?

面肌痉挛是指一侧或双侧面部肌肉 (眼轮匝肌、表情肌、口轮匝肌) 反复发作的阵发性、不自主的抽搐,在情绪激动或紧张时加重,严重时可出现睁眼困难、口角歪斜以及耳内抽动样杂音。面肌痉挛包括典型面肌痉挛和非典型面肌痉挛两种,典型面肌痉挛是指痉挛症状从眼睑开始,并逐渐向下发展累及面颊部表情肌等下部面肌,而非典型面肌痉挛是指痉挛从下部面肌开始,并逐渐向上发展最后累及眼睑及额肌。临床上非典型面肌痉挛较少,绝大多数都是典型面肌痉挛。面肌痉挛好发于中老年,女性略多于男性,但发病年龄有年轻化的趋势。面肌痉挛虽然大多位于一侧,但双侧面肌痉挛也并非罕见。

二、面肌痉挛的主要症状有哪些?

1.频繁眨眼

因面神经根部受刺激,出颅后颞支控制的眼轮匝肌和提上睑肌不断收缩和放松而引起频繁眨眼。绝大部分患者为单侧发生,偶有双侧情况出现。

2.持续的眼睛跳

支配这两种肌肉的面神经受到血管压迫的刺激,两种肌肉同时兴奋,就会出现反复收缩,甚至痉挛或颤动,眼皮就会不由自主地跳动。

3.面部抽搐

主要是支配面部肌肉运动的颧支面神经异常冲动引起面部频繁抽动。

4.嘴角抽搐

主要是支配面部肌肉运动的颊支面神经异常冲动引起嘴角频繁抽动或歪斜,重者可累及颈肩肌肉。

5.其他症状

少数病人于抽搐时伴有面部的轻度疼痛(称为抽搐痛),个别病人还可伴有头痛、病侧耳鸣、耳聋。部分病人由于长期抽搐可出现病侧面肌无力、萎缩及舌前2/3味觉丧失。

面肌痉挛患者可以出现以上症状中的一种或多种,如您有以上症状应及时到医院进行检查诊断,以免耽误治疗时机。

三、面肌痉挛的治疗

(1)药物治疗

面肌痉挛治疗的常用药物包括卡马西平、奥卡西平等 。药物治疗可减轻部分病人面肌抽搐症状。常用于发病初期、无法耐受手术或者拒绝手术者以及作为术后症状不能缓解者的辅助治疗。

(2)肉毒素注射

常 用 药 物 : 注 射 用 A 型 肉 毒 毒 素(botulinum toxin A)。主要应用于不能耐受手术、拒绝手术、手术失败或术后复发、药物治疗无效或药物过敏的成年病人。当出现疗效下降或严重不良反应时应慎用。过敏性体质者及对本品过敏者禁止使用。

(3)针灸及中医药治疗。对于一部分患者有很好的疗效。

(4)微血管减压术

目前已成为国际上神经外科常用的根治面肌痉挛的方法。其优点在于,可在解除局部血管压迫的同时,保留面神经。手术方法在显微镜下进行手术,从耳后发迹内开3~5厘米的横切口,开直径为1.5厘米左右的骨孔。在显微镜下通过骨孔入路,电生理检测辅助找到压迫神经的责任血管,在不损伤神经和血管的前提下,将血管推离神经根,并用一种特殊材料“teflon垫棉”将血管垫开,从而使神经根解除压迫,使面肌痉挛达到治愈。

陕中大附院 外四科返回搜狐,查看更多

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