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看!心理咨询师遇到案例问答题,这么答,得高分

原标题:看!心理咨询师遇到案例问答题,这么答,得高分

一.建立良好咨询关系的途径:尊重、温暖、热情、真诚、通情达理和积极关注。

二.咨询方案的主要内容包括什么?(咨询方案并不是一成不变的)1.咨询方案应由双方在互相尊重、平等的气氛中共同协商。2.包括以下内容A咨询目标B双方各自的特定责任、权利和义务C时间和次数的安排D咨询的具体方法、过程和原理E咨询的效果及评估手段F咨询的费用G其他问题及有关说明。

三.咨询目标有七个有效的特征分别是?1心理学的2积极的3具体量化的4是可行的5可以评估的6是双方接受的7多层次统一的,

四.阳性强化法是改变求助者行为的一种行为治疗的方法(针对的是行为,原理是行为主义的原理,奖励,建立了条件反射,产生了行为习惯。那么他的过程,他的注意事项等等,我们大家要看得比较仔细。

五.合理情绪疗法(合理情绪疗法是针对求助者的情绪,)艾丽斯把外界发生的一些事件叫做A,把人们对这些事件的态度看法评价叫做B,把人们的情绪行为的反映叫C,因此ABC理论是合理情绪疗法的核心内容。

第一条,在心理诊断阶段,寻找求助者不合理的信念,(绝对化的要求,过分的概括,和糟糕致级,以及人际关系中的反黄金规则,

黄金规则和反黄金规则,所谓黄金规则是像你希望别人怎么对待你那样去对待别人,(黄金规则是合理的)所谓的反黄金规则是这样的,我对你怎么样,你就对我怎么样,这条是不合理的。

第二步我们要帮求助者实现领悟,引起人们情绪反应的并不是外界的这些事件,而是人们对这些事件的态度看法评价等等认知,通过改变认知,进而改变人们的情绪,

第三步内容就是要去修通,常用的方式是产婆术式的辩论,按你所说,然后去进行推论,因此再去进行推论,因此因此,所以这时候我们要把这个内容掌握住。

第四步就是再教育,今后去和自己的不合理信念去辩论,建立起来理论的信念,这是教育的内容。

六.提问的技术有开放式的提问,封闭式的提问,以及半开放半封闭的提问,

不能提及到道德或正确性判断的问题,不能很多问题放到一起来提问叫多重提问。不能提责备性的问题,不能提修饰性的反问。不能提解释性的问题。

七.倾听倾听是在接纳基础上的积极地听,认真地听,关注地听,还要有适当的参与。

八.下面分别有一些具体的技术

鼓励技术

重复技术(有悖于常理含糊不清的时候才会去使用)、

具体化的技术(对于求助者表述不清的,含糊不清的,模糊的这些问题)、内容反映,情感的反映,内容表达和情感表达 对这四个技术(内容反映技术、情感反映技术,都是来自于求助者,而我们咨询师做概括反馈给求助者,而内容的表达技术,情感的表达技术,是来自于我们咨询师的)

解释技术咨询师对于抽象复杂的心理现象过程,对于求助者产生问题的原因,结果等等进行解释这样一个技术,就叫做解释技术。

指导技术,咨询师可以直接指示求助者怎么说怎么做,这个技术就是指导技术,大家注意在书上讲的这句话,在咨询师所有的技术中,指导技术是对求助者影响力最强的一种技术,这一点有的时候经常也是作为考点来出现的。

自我开放的技术,所谓自我开放,实际上是两个内容,一就是咨询师把对求助者的一些看法、态度、评价等等告诉给求助者,这为自我开放,另外一个就是把咨询师自己相关的一些经历,体验感受等等告诉给求助者。

面制技术,所谓面制技术是咨询师指出求助者身上的矛盾,促进求助者的思索,最终实现统一。(理想和现实不一致,言和行不一致,前和后不一致,求助者所说和咨询师所见不一致,咨询师要指出这种矛盾,促进求助者的思索,最终去实现统一,至于统一到什么地方这个其实已经不重要了

参与性概述,和影响性概述

九.对咨询有阻碍的是:下面这些,多话、沉默、依赖、移情、阻抗。

十.阻抗的本质是对于自我变化,自我暴露的一种精神防御(我们要掌握阻抗的表现形式)

十一.阻抗产生的原因一共是有三点

第一点,是来自于求助者成长的烦恼和痛苦,当旧行为结束新行为开始的时候,带给求助者的,并不是一个愉快的过程,相反会引起求助者的痛苦,求助者会因为这种痛苦,他要拒绝成长,这时候就产生了阻碍咨询的力量,这是第一个。由于成长所带来的烦恼和痛苦,

第二点,就是功能性的行为失调,求助者的行为发生了失调性的改变,就在于他下面两个具体的内容,第一,失调的行为可以满足心理的需求,通俗地说,求助者在这种失调的行为中,他是获益的,第二就是失调行为,他将掩盖深层次的矛盾,在求助者身上他的矛盾是分为不同层次的。那么失调的行为,可能就会掩盖深层次的矛盾,

第三点是来自于咨询的动机,

十二.如何对咨询效果进行评估,第一在什么时间评估,第二,进行咨询效果评估,评估的是什么内容,第三,进行咨询效果的评估,使用什么样的方法手段,用术语表示出来,是评估咨询效果的纬度,在这里面大家一定要注意,他具体是五点内容,求助者主观体验的报告,求助者社会功能恢复的情况,求助者周围人士的评价,心理测验前后对比,以及我们咨询师的观察。

十三 适宜的求助者有这样一些要求:有求助的动机、人格是正常的、领悟性比较好、行为比较自觉、年龄大小合适、有一定的智力基础、咨询的内容还需要合适。

十四咨询效果同我们咨询师也是有关系:咨询师的理念、知识、技能等等都是有关系的,另外一个还和我们咨询师使用的方法是有关系的。

十五咨询师与求助者不匹配的三种情况:

第一就是存在着重大冲突的,咨询师和求助者是不同的人,他们的价值观、生活方式、生活态度很可能是不一样的,如果存在着重大的冲突,这时候认为是匹配不好的,可以不做这个咨询。

第二个存在着欠缺,咨询师因为自身条件,受教育的背景,甚至于年龄等等,那么不见得适合于每一位求助者,有的时候也是存在欠缺的。

第三个就是有些忌讳内容存在的时候,实际上匹配性不好,在这三种情况下,可以去进行转介,转借是一个职业性的做法,我们按照职业要求进行转借就可以了。

遇到 诊断 的时候

明确求助者的问题:求助者的问题可以有两个部分,一个是他的心理问题,一个是他的具体问题

第二个就是我们要来明确求助者产生心理问题的原因。原因分作三个方面,就是生物社会和心理

掌握病与非病的三原则,主客观是否一致、内在的精神活动和外在的行为表现是否一致、个性是否相对稳定。如果这三条是一致的,说明求助者是有自知力的,如果求助者有自知力还主动求助,我们就可以具体明确某一个求助者不是精神病。另外,我们还应该掌握,感知觉,逻辑思维,情绪情感,及行为的异常。

一般心理问题严重心理问题的诊断。所谓的一般心理问题,大家核心掌握住的应该是内心痛苦的程度,社会功能损害的程度,以及病程。而严重的心理问题,有大于三个月了。这样的一些问题,叫做严重的心理问题。严重心理问题有一个很重要的区别点,就是求助者是否出现了泛化和回避。

一、诊断与依据?

①根据心理正常与异常“三原则”,求助者的主观世界与客观世界是统一的,求助者的知、情、意等心理过程是协调、一致的,个性相对稳定,有自知力,主动求医,并且没有表现出幻觉、幻想等精神病症状,因此可以排除精神病

②对照症状学标准,该求助者表现出烦恼,焦虑,注意力不集中等症状;从严重程度标准看,反应的强度强烈,达到泛化程度,没有影响逻辑思维,社会功能造成严重影响;从病程标准看,持续时间较长,一年;从排除标准看,该求助者的心理问题严重,时间较长,因此可以诊断严重心理问题。

③根据以上依据为严重心理问题。

二、阳性强化法原理、工作程序

原理:行为主义理论认定行为是后天习得,并且认为一个习得行为如果得以持续,一定是在被它的结果所强化。所以如果想建立或保持某种行为,必须对其施加奖励,如果要消除某种行为,就得设法给予惩罚,这种被称为“赏罚法”的行为矫正方法,完全适用于出现行为障碍的求助者。以阳性强化为主,及时奖励正常行为,漠视或淡化异常行为,这种方法就叫做阳性强化法。阳性强化法广泛应用于儿童行为问题矫治

工作程序:明确治疗的靶目标。靶目标越具体越好。②监控靶行为。详细观察和记录该行为发生的频度、程度和后果,特别要注意靶行为的直接后果对不良行为的强化作用。③设计新的行为结果。设计新的结果取代以往不良行为产生的直接后果。④实施强化。继续记录靶行为,当求助者出现适当行为时及时给予强化。

三、合理情绪疗法原理本案例中ABC分别是什么?过程。注意事项

①合理情绪疗法原理:合理情绪疗法是美国心理学家埃利斯(A.Ellis)创造的一种心理治疗理论和方法,通过纯理论分析和逻辑思辨的途径,改变求助者的非理性观念,解决情绪和行为上的问题。其核心理论是ABC理论。A是诱发事件,B是信念,C是情绪反应、行为结果。ABC的关系:1、A不是C的直接原因;2、B不合理的、不现实的信念导致情绪困扰和神经症;3、治疗核心是通过改变不合理的信念来改变、控制情绪及行为结果。

②求助者的A是: 求助者的B是: 求助者的C是:

过程:(1)心理诊断阶段:寻找求助者的不合理信念。(2)领悟阶段:实现三点领悟:①是信念而不是诱发事件本身引起了情绪及行为后果。②求助者对自己的情绪和行为反应应负有责任。③只有改变了不合理信念,才能减轻或消除各种症状。(3)修通阶段:①与不合理信念辩论 ②合理情绪想象技术 ③家庭作业④其他方法(4)再教育阶段:重建心理与行为模式。

注意事项:(1)对于有严重的情绪和行为障碍的求助者,合理情绪疗法认为这些人虽有可能被治愈,减少他们自我困扰的倾向性,但绝不会达到不再有不合理信念的程度。(2)合理情绪疗法是一种着重认知取向的方法,因此对年纪较轻、智力和文化水平较高的人更有效果。(3)合理情绪疗法能否得到比较满意的效果,也与咨询师本身有关,咨询师也可能存在某些不合理信念,咨询师也要不断与自己的不合理信念辩论,尽量减少自身的非理性成分。

四、评价咨询目标有效性的7个基本要素,怎样商定咨询目标?

具体,可行,积极,双方可接受,属于心理学性质,可以评估,多层次统一(近期与远期、特殊与一般、局部与整体)

1、介绍咨询目标的意义、特征。

2、共同商定。

3、咨询目标应该是心理学的,积极的,具体的,可行的,可评估的,双方接受的,多层次统一的。

4、商定出的目标以文字形式固定。

5、咨询目标确定后,经双方商定也可以进行修改。

制定咨询目标应把握什么原则?

1、双方共同商定

2、正确判定求助者的期望与咨询目标之间的关系

3、向求助者说明不能将其快乐、满足等期望作为咨询目标

4、向求助者说明,咨询中发现更深层问题时,需要重新调整和确定新的咨询目标

5、向求助者说明有效咨询目标的七个要素,并予以落实

五、怎样商定咨询方案,写出主要内容。

1、首先向求助者介绍咨询方案的内容和制定原则。2、方案内容包括咨询目标、原理与方法、评估、双方责权义、时间与次数的安排、费用及其他。3、咨询方案双方商定,不能由咨询师或求助者单方决定;如意见不一,以求助者意见为主。4、最终制定的咨询方案以文字或口头形式固定下来。5、咨询方案制定后,经双方认可,可以进行修改

主要内容:1、求助者概况(人口学资料、主诉、亲属介绍、临床观察)2、诊断与鉴别诊断3、使用的咨询、治疗方法4、咨询的步骤和阶段5、咨询目标与评估方法6、双方的责、权、义7、咨询意外和失败的应对措施8、本方案允许意外修改的可能范围

选择适合求助者的咨询方法的一般原则:

(1)根据问题的不同;(2)根据阶段的不同;(3)根据对象的不同;(4)根据咨询师的专长和经验

六、摄入性谈话的注意事项:①态度必须保持中立;②提问中避免失误;③除提问和引导性语言之外,不能讲任何题外话;④不能用指责、批判性语言阻止或扭转求助者的谈话内容;⑤在摄入性谈话后不应给出绝对性的结论;⑥结束语要诚恳、客气,不能用生硬的话作结束语,以免引起求助者的误解。

七、使用面质技术的定义、求助者常见矛盾及应用注意事项:面质又称质疑、对峙、对质、对抗、正视现实等,是指咨询师指出求助者身上存在的矛盾。

常见的矛盾有:①言行不一致②理想与现实不一致③前后言语不一致④咨访意见不一致

注意事项:①要有事实依据②避免个人发泄③避免无情打击④要以良好的咨询关系为基础⑤可用尝试性面质

八、如何避免不恰当的提问方式:(1)“为什么问题……”;(2)多重选择性问题;(3)多重问题;(4)修饰性反问;(5)责备性问题;(6)解释性问题

九、表达共情时应当注意些什么?

①咨询师应走出自己的参照框架而进入求助者的参照框架②咨询师必要时要验证自己是否做到共情③表达共情要因人而异④表达共情要善于使用躯体语言⑤表达共情要善于把握角色⑥表达共情应考虑到求助者的特点和文化背景。

十、效果评估5维度或指标

咨询结果的评估可以从以下几个维度进行:

1、求助者对咨询效果的自我评价。2、求助者社会生活适应状况改变的客观现实。3、求助者周围人士的评估。4、求助者咨询前后的心理测量结果的比较。5、咨询师的评定。

十一、阻抗的表现形式和原因

阻抗是求助者在心理咨询过程中对自我暴露与自我变化的抵抗,其意义在于增强自我防御。

表现形式:(1)讲话程度上的阻抗,包括沉默、赘言等。(2)讲话内容上的阻抗,包括交谈、情绪发泄、谈论小事、假提问题。(3)讲话方式上的阻抗,包括健忘、顺从、控制话题、最终暴露等。(4)咨询关系上的阻抗。

原因:(1)源于成长过程痛苦,新行为的开始和旧行为的结束。(2)源于功能性的行为失调,弥补了某些心理需求,掩盖了深一层的心理矛盾。(3)源于对抗心理咨询师的动机。

十二、选用何种心理测验并说明理由

选择MMPI,探询其病理人格特征,并为作精神病的鉴别诊断提供参考

选择SDS(SAS),评估抑郁(焦虑)方面的状态和程度

选择SCL-90,了解其心理生理行为等方面存在的问题及其严重程度

选择EPQ(16PF),了解人格方面的病因

选择LES 和社会支持评定量表,了解问题产生的社会原因

选择韦氏智力测验,了解是否存在智力障碍

可根据需要来选择所需要的量表,不要写没有用的。

智力量表一般不用;涉及到内因时,可选用16PF、EPQ、MMPI、应对方式问卷;涉及到外因时可选用LES;情绪问题可用SAS、SDS;SCL-90可用于了解其心理生理行为等方面存在的问题及其严重程度

十三、主要症状是什么:

(1)躯体症状:厌食、失眠

(2)心理方面:情绪低落、悲观、暴燥、敏感;记忆力下降,注意力涣散;意向降低等

(3)社会方面积极性下降,意向下降。

十四、归纳整理该求助者目前的身心和社会功能状态?

1、精神状态:

(1)感知觉、注意力、记忆、思维

(2)情绪、情感

(3)意志行为(自控能力、言行一致性)

(4)个性完整性和稳定性

2、生理状态

近期体检情况

3、社会功能状况

(1)工作、学习 (2)社交返回搜狐,查看更多

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