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狐大医 | 协和儿科主任宋红梅:感冒多发,流感疫苗要打吗?

原标题:狐大医 | 协和儿科主任宋红梅:感冒多发,流感疫苗要打吗?

作者 | 干玎竹

来源 | 搜狐健康

最近一说到孩子,绕不过的话题就是感冒。气温骤降,幼儿园、游乐场、公交车上到处可见吸溜鼻涕的小娃子。娃子一感冒,鼻子就堵,晚上哭闹,白天萎靡,全家人跟着受折磨。那感冒就是流感吗,能不能打流感疫苗预防,打了疫苗就不感冒了吗?带着这些疑惑,搜狐健康采访了北京协和医院儿科主任宋红梅教授。

受访专家:宋红梅,教授,博士生导师,中国医学科学院北京协和医院儿科主任。目前担任中华医学会儿科委员会常委、儿童用药委员会主任委员、免疫学组副组长;北京医学会儿科学委员会副主任委员、风湿免疫学组组长;卫计委临床合理用药专家组副组长;《中华儿科杂志》副总编、《中国实用儿科杂志》、《临床儿科杂志》、《中华医学杂志英文版》、《World Journal of Pediatrics》、《Clinical Nephrology》等杂志的编委和审稿专家。研究方向为儿童风湿免疫性疾病,主持或参加多项科研基金,发表国内外学术论文百余篇。

流感和感冒有什么不一样?

宋红梅首先指出,流感疫苗预防的是流行性感冒(流感),是感冒中的王炸。世界卫生组织统计表明,全球每年有15%—24%的儿童发生流感。来自香港卫生署的一则数据更引起了恐慌,今年5月至8月间,香港共监测到456例严重流感病例,其中有324例死亡。

流感病毒的最大特点是容易变异,这是流感在人群中不断发生大流行而不能根除的原因。在温带地区(我国北方),流感每年冬春季高发;在热带和亚热带地区(我国南方),流感更任性,有的地区半年周期性流行,有的地区则全年无休。庆幸的是,流感不是那么容易得的。两者的具体区别下表。

得了流感会怎么样?

宋红梅介绍,流感病毒在人与人之间主要通过接触呼吸道分泌物传播(通过打喷嚏、咳嗽、讲话和直接接触)。儿童感染流感病毒后,主要症状为发热,体温可达39—40℃,多伴头痛、全身肌肉酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状;部分儿童还会出现肺炎、支气管炎等。

儿童得流感后症状多严重,取决于患儿的年龄和既往流感病毒感染史。一般而言,年龄越小的孩子抵抗力越弱。重症患儿病情发展迅速,体温经常持续在39℃以上,可出现呼吸困难、脓毒症、感染性休克、心力衰竭、肾功能衰竭、甚至多器官功能障碍。呼吸系统并发症是主要死亡原因。

如何预防流感发生?

宋红梅说,要预防流感,最有效的方法就是接种流感疫苗。流感疫苗需要每年打。每年疫苗所含的病毒株都会更新,根据WHO和我国流感监测系统的结果,尽量使之与预测的、即将到来的流感流行病毒株相匹配。

我国疾控中心建议6月龄及以上的儿童可以开始接种流感疫苗。目前上市的流感疫苗均为三价灭活疫苗。如果以前没有接种过,6个月—8岁的儿童要打2次,间隔≥4周;如果去年接种过,6个月—8岁的儿童只需要打1次;8岁以上儿童和成年人只需打1次就能产生足够的抗体。

什么时候接种流感疫苗最合适?

宋红梅解释,通常接种流感疫苗后2周—4周可产生具有保护水平的抗体,所以应该在当地每年流感高发季节前2周—4周进行接种疫苗,以保证受种者在流感流行季节获得免疫保护。

打完疫苗后就不会再得流感了吗?

宋红梅强调,疫苗不能对抗所有的流感病毒。流感疫苗的保护作用,很大程度上取决于疫苗所含病毒株与流感季流行病毒株的符合程度,以及流行病毒的严重性。也就是说,如果疫苗的病毒株与流行的病毒株刚好相符,则疫苗的预防效果最好。应当说明的是,容易发生严重流感的婴幼儿在接种后仍有可能被其他亚型的流感病毒感染,而且流感疫苗也不能预防由鼻病毒、冠状病毒、副流感病毒及呼吸道合胞病毒引起的感冒。但迄今,流感疫苗仍是易感者预防流感的最佳选择。

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