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嗓子里像是堵个球?“隐形”的咽喉疾病会窒息!

原标题:嗓子里像是堵个球?“隐形”的咽喉疾病会窒息!

作者 | 周亦川

来源 | 搜狐健康

小王是公司白领,这两天感冒发烧,觉得嗓子很疼便到医院想随便开点药。令她意外的是,接诊的医师如临大敌,说她得了“急性会厌炎”,必须尽快住院治疗,否则将会有生命危险。小王很奇怪,一个“咽炎”怎么就会死人呢?

清华长庚医院耳鼻喉科主治医师顼晋昆指出,咽喉疾病切不可小看,如果疾病影响到气管的通畅乃至堵塞,尽管看上去脖子挺正常,但患者会呼吸困难死亡。急性会厌炎就是其中非常危险的一种。这种病发作很快,听老前辈讲过一个案例,患者挺正常自己走到医院来看病,结果突然在诊室门口就窒息倒下了。

医生简介:

顼晋昆,北京清华长庚医院耳鼻咽喉头颈外科主治医师,从事耳鼻咽喉科工作10年,对耳鼻咽喉科常见病、多发病如急慢性鼻窦炎、变应性鼻炎、急慢性中耳炎、突发性耳聋、反流性咽喉炎、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征等有一定的诊疗经验。

“会厌”就像我们气管、食管的一扇门,平时是打开的,使肺部呼吸通畅,在吃东西的时候,这道门关上声门防止食物进入肺部,呼吸的时候再次打开,这是一个生理反射保护功能。我们吃饭的时候也能够正常呼吸,但如果边吃饭边说话,就像门没关好一样,容易把吃的东西呛到气管中去。

可以看到,会厌正是掌管了“咽喉要道”,它一旦病了将会带来严重的后果。会厌炎正是由于细菌感染导致患者会厌下黏膜出现水肿、肿胀;或者是本身有基础性会厌囊肿的患者,伴有感染会变成脓肿,最终形成会厌下黏膜的高度肿胀。气管、食管的通道就像被一个大球堵住变窄了,那么患者会出现吞咽困难、呼吸困难乃至窒息,死亡。

会厌炎早期的症状一般是剧烈的咽痛,还会发烧,患者在喘气时以及吞咽时感到特别疼痛。会厌炎与其他咽痛比如扁桃体炎有一定的区别,会厌发炎,患者会有明显的异物感,就像含个球一样,有喘气疼痛、憋闷,呼吸不畅、困难的表现,这时急诊科医师会建议患者到耳鼻喉科就诊。耳鼻喉科医生会通过喉镜看是否会厌以及其他部位有水肿,如果确诊就需要尽快处理。

顼晋昆说,急性会厌炎会导致窒息,最危险的情况下需要立刻做气管切开。现在随着人们对疾病的重视程度增强,内科、急诊科医生也对这类疾病的警惕性提高,其实严重到做气管切开的急性会厌炎病例很少。尽快得到确诊,一般给予足够的抗生素、激素治疗就可以好转。

顼晋昆说,除了细菌感染,还有以下几种情况警惕会厌水肿导致的窒息:

过敏。除了细菌感染,过敏性疾病也可能导致会厌水肿。比如有些人对食物过敏引发了全身性的变态反应,喉头水肿引起窒息;

病毒感染。有一部分会厌炎是由病毒感染引起的,患者整个咽腔黏膜充血肿胀;但不能说目前的流感病毒就会导致会厌炎。

喉部受伤。吃了硬的东西被划伤,或者不慎喝了刺激性很强的液体,也会引起黏膜水肿;

放疗。头颈部接受放疗的癌症患者,也要警惕水肿引发的窒息风险。

此外,慢性“咽”炎和会“厌”炎听上去很像,其实是两种疾病,并不是咽炎的患者更易得会厌炎。

顼晋昆提示,冬季感染病高发,当您出现喉咙疼痛,呼吸吞咽不畅,特别是像“含着颗球”的感觉千万别扛着,需尽快到医院找医生求助。

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