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姨妈来了吗? | 每年总要比别人多来三四次月经!哪儿出错了

原标题:姨妈来了吗? | 每年总要比别人多来三四次月经!哪儿出错了

作者 | 干玎竹

来源 | 搜狐健康

年底啦,不知道你有没有统计过今年一共被大姨妈宠幸几次呢?有些人规律到根本不用数,有些人则必须翻黄历才能数明白了。有人说,大姨妈是子宫孤独的泪水,意味着又有一个卵子终其一生,也没有等到她的真命精子。但其实朝思暮想一直等不到大姨妈,也不意味着子宫“脱单”了,很可能你等来的只是“月经稀发”。还有一些子宫则格外感伤,每年比别人要多“哭”三四回,是哪儿出错了吗?带着这些疑问,搜狐健康采访了北京市第一中西医结合医院妇产科付虹医生。

付虹医生指出,其实每位女性大姨妈的“脾气秉性”都不是特别一样,因此,临床上定义正常月经周期的时间也格外宽容。月经周期是从月经来潮第一天算起,到下次月经第一天为止。一般间隔28天左右,提前或者错后7天以内都是正常的(21天~35天)。因此,即使你每年的月经次数都比你的塑料花姐妹多三四次,也可能是完全正常的。

付虹医生指出,真正的月经周期紊乱包括三种情况:1.月经频发,月经周期短于21天。2.月经稀发:月经周期超过35天,甚至几个月才来一次月经。3.阴道不规则出血:阴道流血没有规律性,可能发生在2次月经之间,也可能淋漓不尽毫无时间间隔可言。可以几个月才来一次月经,也可以几个月来几次“月经”。

月经周期到底是由谁决定的呢?

付虹医生指出,月经实际上是脱落的子宫内膜,子宫内膜它在雌、孕激素的作用下长大脱落,自阴道流出。这一过程是通过生殖内分泌轴(下丘脑→垂体→卵巢轴,HPO)控制的,其中任何一步出现问题都会导致月经不正常。下面这张图展示了月经是如何形成和控制的:

可见,月经不单单是“子宫内膜”那点事儿,上至大脑、下至卵巢、子宫都和月经有关,其间任何一个环节出了问题都会造成“月经不调”。

来月经必须具备3个基本条件:1.下丘脑-垂体-卵巢轴功能正常,卵巢有周期性排卵;2.子宫内膜功能正常,雌孕激素可以发挥作用;3.宫腔、阴道通畅允许经血顺利流出。

下丘脑是调节内脏活动和内分泌活动的较高级神经中枢,当青春期来临后,它可以分泌一种叫做促性腺素释放激素(GnRH)的物质,指挥垂体分泌两种重要的激素:卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH),然后FSH,LH会通过血液运输到卵巢,进一步发挥刺激卵泡生长的作用。由于下丘脑-垂体-卵巢轴工作极容易受到外界因素(环境变化、情绪、压力等)的影响,所以女性一生400多次大姨妈也不会特别规律,提前有时,延迟有时。

卵巢接收来自垂体的信号,每次月经来潮第3-5天时就有一批卵泡受到FSH刺激而逐渐发育,同时合成雌激素。当卵泡发育成熟时,雌激素的分泌也会达到高峰。雌激素又会反过来促进垂体大量分泌LH,在体内LH激素达到峰值时,一个成熟卵泡发生排卵。

排卵后,卵泡细胞内形成黄体。如果卵子没有受精,在排卵后14天左右,黄体萎缩,停止分泌雌激素和孕激素,子宫内膜失去激素的支持,也开始萎缩、坏死、脱落。血液与脱落的内膜碎屑一起排出体外,形成一个完整的“月经周期”。

付虹医生指出,因为排卵后的黄体只能维持14天左右,所以月经周期的长短,主要取决于卵泡发育时间的长短。女性的月经周期一般为21天-37天,对于月经周期小于21天的月经频发,或者月经周期大于35天的月经稀发,付虹医生还是建议您正规医院的妇科就诊,寻找可能的病因,并对症治疗。要知道,月经正常规律,排卵才可能正常,有了正常的排卵,育龄期的女性朋友才能顺的要宝宝哦!

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