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有些药加大剂量会造成肝损伤,而这些药却应该“首剂加倍”!

原标题:有些药加大剂量会造成肝损伤,而这些药却应该“首剂加倍”!

感冒发烧了,很多人着急把病治好,为此会擅自增加感冒药的剂量,他们觉得,感冒药是“小药”。但事实上,有一种感冒药里面含有“对乙酰氨基酚”的成分,比如泰诺,百服宁里都有,虽然可以退烧止疼,但人体如果摄入过量的“对乙酰氨基酚”,会产生肝脏毒性,导致肝损伤,所以,感冒药绝对不能擅自加量。

但是,咳嗽、牙龈肿痛、泌尿系感染、腹泻的时候,却可以在第一次吃药时加倍,这在药理学叫“首剂加倍”,没做到这一点,就可能影响疗效。

比如,平时每次吃一片,第一次吃的时候,就要吃两片。因为在病菌繁殖初期,要尽快使药物的浓度达到有效值,不给病菌生长繁殖留可乘之机,等于是在和病菌抢时间,所以要加量。以我们常吃的“复方新诺明”为例,如果首次剂量加倍的话,11小时后,血药浓度就趋于稳定,就可以有效杀灭病原菌了,但如果首剂不加倍,则需要36个小时才能达到稳态血药浓度,病菌可能在药效没发挥的这段时间里,迅速繁殖,使后面的治疗变得更困难。

需要“首剂加倍”的药物有:

1、磺胺类的抗菌药,如复方新诺明、磺胺对甲氧嘧啶片等;

2、阿奇霉素分散片,用来治疗呼吸道感染、支原体肺炎等;

3、替硝唑,用来治疗肺炎、牙周感染,泌尿系统感染等;

4、广谱抗真菌药氟康唑,治疗念珠菌性口咽炎或食管炎、隐球菌性脑膜炎以及严重深部念珠菌感染时等;

5、止泻药,如地衣芽孢杆菌(整肠生)、蒙脱石散剂、嗜酸性乳杆菌(乐托尔)、盐酸洛哌丁胺(易蒙停)。

另一个需要说明的是,“首剂加倍”的“首次”,不是平生第一次服某种药时,任何药物停药后,血液中的药物浓度会慢慢降低直至消失,停药一段时间后,如果再次需要服这种药时,仍需要药量加倍。

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