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“一起动”专家课堂-韩云峰:滑雪损伤的康复与预防

原标题:“一起动”专家课堂-韩云峰:滑雪损伤的康复与预防

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本期搜狐“一起动”课堂邀请到的是韩云峰博士,韩云峰从事体育科学领域的工作,服务对象包括职业运动员,也包括喜爱运动的大众运动员。韩云峰的在课堂上对于滑雪运动损伤的成因及如何康复和预防做了详细的讲解。

滑雪是什么样的的运动?有哪些运动属性?所谓属性呢是我们如何描述这个运动,这个运动与其他运动有什么不同。例如我们描述运动的时候会说这个运动是单人的还是团队的,是室内的还是户外的,以及这运动有没有身体接触,有没有运动器械,这些都是运动属性。这里我们分别从两个属性去探讨滑雪的特点。第一,参与的部位,也就是完成这个运动需要哪些部位去参与以及做这个运动要完成哪些动作。比如说大众经常参与的一些运动,足球、篮球和跑步,大部分运动都是全身来参与,但是有主要参与部位,比如跑步的主要参与部位是下肢,我们的上肢和躯干主要起到协调的作用,跑步大部分是匀速奔跑,所以我们形容跑步时会说它是一个下肢主要参与的匀速奔跑过程。足球同样是以下肢为主,但是它除了匀速跑动多了加速、变速和变向等动作。而篮球是一个全身性运动,除了下肢移动还需要上肢和躯干去参与一些身体接触和对抗,这就说明不同的运动具有不同的运动属性。

滑雪的内容很丰富,我们主要说大众参与的单板和双板。双板和单板的运动属性同样是以下肢为主,它的动作主要是以变向和跳跃。双板和单板存在不同,双板是两只脚分别固定在两块雪板上,单板是两只脚固定在一块雪板上,而且雪鞋的固定稳定性程度是不一样的,双板雪鞋的固定稳定性程度要大于单板,单板需要踝关节更多的来参与帮助我们完成动作,双板还有手持的滑雪杖,运动方向也是不一样的。这就导致双板和单板运动损伤的部位是不一样的,双板的膝关节损伤比较多,单板由于踝关节更灵活,所以踝关节损伤比较多。单板摔倒的时候很多人不自觉的就会用手去支撑,这就导致肩部和手腕容易损伤。

滑雪是如何引起损伤的?这就需要提到负荷和能力的平衡,负荷就是让我们的身体去完成什么样的动作,能力就是我们能完成什么样的负荷而不受伤,一旦负荷和能力平衡被打破,尤其是负荷超出了能力就会造成肌肉和骨骼的损伤。我们可以把鸡蛋壳的强度比喻成能力,通过机器施加负荷,随着负荷的增加,当它超出鸡蛋壳能力时鸡蛋壳就会碎掉。当负荷小于等于我们的能力时我们是不容易受伤的,这时处于健康平衡状态,一旦超出能力就会造成损伤,负荷超出能力范围越大越容易造成损伤。两个人以非常高的速度撞击在一起时引起骨折的损伤叫做创伤,这是最常见的运动损伤,还有一种叫做过度使用损伤也叫作劳损,负荷只超出了能力一点点,我们主观上没有很痛苦的感觉,久而久之劳损会造成比较大的损伤。所以我们除了了解损伤的部位还要了解损伤的类型。

造成滑雪损伤的因素有外在因素和内在因素两种。外在因素呢双板和单板造成损伤的部位和概率是不一样的,滑雪其实是人在雪道上移动,雪道的特性也会影响我们的损伤,这跟跑步是一样的,就像在坚硬的公路上跑和在塑胶跑道上跑的损伤程度也是不一样的。这里还要提到滑雪装备的使用,科研已经证明雪板固定,头盔的使用以及护腕的使用这些都跟损伤有高度的相关关系。内在因素就是我们人体的因素,首先是我们个人的技术和经验,其次是我们个人的安全知识,包括对雪场的了解,对自己的了解,在发生摔倒的时候知道如何正确的摔倒。最后两个因素是最重要的因素,是损伤史和体能,如果有损伤去滑雪毫无疑问损伤几率是最大的,劳损的损伤不明显,但是每次都有那么一点这是很危险的,还有曾经发生过损伤但现在痊愈了,这并不意味着你已经把损伤的风险消除了所以损伤史是非常重要的因素。最后一点是我们的体能,滑雪的时候需要我们身体具备什么样的能力,如果我们身体不具备这些能力,同样滑雪造成损伤的风险也是非常大的。

双板和单板哪个更危险?这不是一概而论的,据统计在发生生命安全事故上双板更高,但是单板的损伤次数要大大高于双板的损伤次数。这是什么原因呢?是速度,双板的最大速度要高于单板,一旦发生损伤严重程度也就更高,单板更具有技巧性和观赏性,所以更多的人去挑战各种各样的难度,而越多的挑战就越容易造成损伤。

滑雪时一些安全知识和技能非常重要,比如摔倒时该怎么摔?雪鞋和雪板的固定在摔倒时如果没有将双脚释放,就会导致摔伤,一旦摔倒不要伸手,尽量通过滚的动作来缓冲。如果滑双板,侧面摔倒时要身体着地,而不要用手去撑地,要用着地侧的整个手臂而不是手掌去往地上拍,通过这样的动作来吸收冲击。向后摔时要先屈膝,用臀部着地再背部着地,通过滚动的动作做缓冲,同时要收下颌避免头部着地,向前摔时不要用手去撑地,可以用前臂来缓冲。

损伤一旦发生,就会导致体能下降,有难度的动作就会收到影响,运动功能进一步受到限制,久之容易引起并发症。康复过程中需要先控制症状消除疼痛,做一些体能训练去恢复一些体能,之后还要做一些滑雪专项能力的训练,先做一些模拟滑雪的动作,在完成运动功能的重建后再一点点的重新参与滑雪运动。劳损是我们更要注意的,要避免小的损伤变成大的损伤。

了解造成损伤的原因后,我们可以从这些方面去避免损伤,外在方面我们要在选择雪道时要选择跟自己能力相匹配的雪道,对雪板要科学的固定,一定要使用头盔和护腕。内在因素就是技术和经验,我们要不断地去磨炼自己的技术,提高技术。还有一些安全知识,一定要对自己所处的滑雪场有一个了解,在摔倒时要掌握能最小化运动损伤的摔倒技巧。最难的也是最重要的就是对自己损伤史的排查,对于运动风险的控制,以及体能的储备,这些就需要我们自己有一个正确的评估,看我们的能力处在什么样的水平,风险处在什么概率,再根据评估结果做针对性训练,从而避免损伤。要正确使用滑雪的装备,做好保护的准备后再去滑雪,对风险最好控制,一旦发生损伤,不管是大伤还是劳损性的损伤要及时康复避免带来更大的损伤。

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