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跪问,初诊糖尿病患者能逆转吗?糖尿病胃转流效果如何?

原标题:跪问,初诊糖尿病患者能逆转吗?糖尿病胃转流效果如何?

跪问,初诊糖尿病患者能逆转吗?糖尿病胃转流效果如何?对于初诊糖尿病的患者,有时经过一段时间的治疗,会发现血糖最终正常了,实现了逆转。虽然这样的患者逆转后仍是糖尿病的高危人群,但是不用吃药打胰岛素血糖依然正常,这可以说是糖尿病治疗的终极目标。

但是逆转也是有条件的,1型糖尿病目前的条件肯定不行,只有一少部分2型糖尿病患者才可以实现逆转和治愈。这里面有很清楚的病理基础,因为糖尿病属于全身代谢性调节紊乱,如果体内的代谢经过治疗得以纠正的话,血糖高的病理基础消失,血糖当然会回到正常范围的

不过对于2型糖尿病也要分情况,一种是身体正常或消瘦的,另外一种是超重或肥胖的。对于第一种,血糖高的原因主要是胰岛功能出现损伤,损伤严重的话再治疗出现逆转的可能性也比较低。

但是对于超重或肥胖的糖尿病患者来说,产生的原因是血脂高导致的代谢异常和紊乱,降低了体内细胞对胰岛素的敏感性,产生了胰岛素抵抗,形成高胰岛素血症,最终使得血液中的葡萄糖浓度严重超标。

对于这种情况,时间久了胰腺就会因分泌过多的胰岛素被累坏产生损伤,此时再想要逆转已经不再显示了,因为即便你通过治疗把胰岛素抵抗消除了,体内的代谢调整好,但是之后还是分泌不了足够的胰岛素,血糖依然会再次升高。所以我们才会说,对于初诊的病人一定要重视治疗,因为这样逆转的可能性是最大的。

目前很多年大型医院在开展的代谢减重降糖手术治疗糖尿病,其实就是用到了肥胖性糖尿病的病理基础,然后逆向调节最终实现治好糖尿病的目的。初次之外,如果肥胖性的胖友能通过常规的饮食控制或体育运动的方法,实现有效减肥的话,同样是可以实现逆转糖尿病的目的的。

但不管怎么样的方法,初诊的患者一定要尽早治疗,避免糖尿病对身体造成太大的伤害,只能后悔当初没有重视治疗了。

胃转流手术最早是用在减肥手术中,西方人长期摄取高脂、高热量,体重不断上升,许多人为了追求美丽,使自己重获健康接受这种减肥手术,经过几年的临床实践中,医生们意外发现这种手术能有效的治疗糖尿病,从而胃转流手术,为糖尿病患者带来了新的福音。有一项对22094例患者进行的综合分析显示,84%的2型糖尿病在手术后完全逆转,大多数患者在出院前停止了口服药物或胰岛素治疗。据意大利罗马天主教大学的弗朗西斯科·卢比诺报告,在墨西哥、秘鲁、多米尼加和印度,没有达到病理性肥胖的糖尿病患者在做了胃转流手术后,也获得了类似的结果。其他一些国家,比如中国、日本、意大利和比利时也做了一些临床实验。

胃转流手术之所以能够一次性治疗糖尿病,实现临床治愈,是因为胃转流手术的独特之处在于改变了食物的生理流向,通过胃阻断、胃肠吻合、肠肠吻合等步骤而完成。术后,患者身体的胰岛素抵抗现象消除,并且手术后食物的流经方式还能促进患者体内胰岛素分泌,减少胰岛细胞凋亡并使之增殖,胰岛功能恢复,糖尿病得到治愈。

希望帮到你!

【注】戴晓江,医学硕士、副主任医师

中国研究型医院协会糖尿病和肥胖专业委员会委员

中国医师协会外科分会肥胖症和糖尿病外科委员会委员

广东省医师协会微创外科委员会委员

擅长各种减重及糖尿病手术。师从我国著名的微创外科、肥胖症专家郑成竹教授;在微创手术治疗肥胖症及2型糖尿病方面,开展了大量的临床工作并取得了满意的临床效果。治疗水平居国内先进列。发表论文20余篇,SCI3篇,参编临床专著三部。先后主持参与省部级基金5项,进行糖尿病外科治疗的基础及临床研究;同时参与亚太地区肥胖及代谢外科医师协会多中心合作重点项目《亚洲糖尿病外科治疗多中心实验研究》返回搜狐,查看更多

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