>健康>>正文

血液透析患者不容忽视的八大注意事项,您了解吗?

原标题:血液透析患者不容忽视的八大注意事项,您了解吗?

慢性肾脏病是一个世界性的公共健康难题,分布存在地区差异,目前我国发病率逐年升高,早期诊断率不高、经济原因、对该病认识不足及延误治疗是导致该病预后较差的主要原因。

血液净化是治疗终末期肾脏病的主要手段由于肾功能的逐渐丧失,就像一个家庭失去了一个爱劳动的家庭成员,长此以往家里就出现成堆的生活垃圾,这时就只能叫钟点工做卫生,而这所谓的钟点工就是我们所指的血液净化。

黄恬,重庆市肿瘤医院普内科,主治医师,硕士研究生,从事内科临床工作十余年,在核心杂志发表论文数篇,擅长各种内科疾病的诊治,尤其对于各种肾脏疾病、急慢性肾损伤的诊治以及血液净化治疗有一定造诣。

血液透析已有近百年历史,而其他疗法的出现仅有20年左右。血液净化技术,简单来说,就是利用机器将患者血液引出体外,经过特殊装置的净化处理,再将血液输回人体,从而达到治疗疾病的目的。

目前血液净化技术主要包括血液透析、血液滤过、血浆置换、血液灌流、免疫吸附、等几种方式。广义上的血液净化还包括包括腹膜透析及肾移植。腹膜透析广义上也应包括在血液净化疗法之内。要让我们家里的各种类型的垃圾都清理干净,也就是达到充分的透析,需要各种不同的血液净化方式联合使用。

那透析患者在日常生活中有哪些注意事项呢?

1. 规律透析

血液透析患者的肾脏已经很少或者几乎没有毒素的排出了,因此必须通过透析来使得您体内的尿毒症毒素降到一个合理的水平。尽可能使用一次性透析器;每周透析两到三次;保证充足的血流量等等,是规律透析的前提。

2.控制血压

过高的血压对患者的心脏及血管等非常不利,并有可能引发脑出血。按时定量吃药,并经常测量血压,视血压情况调整药物或者透析方案。

3.改善贫血状态

贫血的常见症状有:面色指甲口唇发白,呼吸困难,容易疲劳,头晕,睡眠不好,心慌等等。改善贫血的方法包括坚持使用促红素,铁剂,叶酸,维生素等等。

4.定期检查,评估血液透析质量

尽可能每1-3月复查一次肾功能,电解质,血常规,铁代谢,甲状旁腺激素等基本的检查。每半年复查一次输血前8项。有些时候胸片,B超等也是必须的。

5.减少食盐的摄入

因为盐会加重患者的口渴感,而使饮水量增加。每天所吃的盐不要超过2克,最低的标准是您平日所吃的食盐减半。良好的生活习惯很重要:清淡饮食,不吃辣椒,戒烟酒,不熬夜等。

6.控制饮水量

过多饮水将使患者在透析期间体重增长的很多,这将加重心脏的负担,使得血压也难以有效的控制,并且会加大超滤量,而过度的超滤很容易出现抽搐,低血压甚至休克。透析间期内每天的体重增加不要超过1公斤。这就要求您要尽量的控制饮水量而且不要吃稀饭,面条等含水量多的食物。

7.尽量不要吃那些含钾量很高的食物

含钾量高的食物包括:橘子,香蕉,海带,紫菜,豆制品等等,肉,青菜,水果等食物含钾量也很高。很多急诊抢救的透析患者都是由于高血钾。

8.保护动静脉内瘘

(1)保持皮肤清洁。沐浴或游泳最好在下次透析前一日进行,或者在穿刺处贴防水胶布。如出现内瘘穿刺点或沿内瘘走向血管有红、肿、热、痛或有分泌物等,应及时就诊。

(2)透析中应注意穿刺侧手臂不要过度弯曲,避免因体位变换而导致穿刺针刺破血管引起皮下出血。

(3)拔针后理想的止血方法是点状压迫,以食指加中指压迫穿刺点20分钟,所施加压力以皮肤表面不出血,手指下仍感觉到血管振颤为度,这样既达到止血的目的,又没有完全阻断血流。特别要注意,避免包扎过紧或压迫时间过长引起血管通路闭塞。

(4)透析结束的当天不做血管充盈锻炼,不要用该侧上肢提重物,防止用力后穿刺点再度出血。一旦发生出血,不要紧张,继续压迫至血止。

(5)服用降压药需监测血压,血压不可过低。经常观察内瘘的搏动和血管振颤情况。

(6)非透析日进行适当的血管充盈锻炼,坚持适当按摩血管处,经常使用喜疗妥软膏外敷,配合热敷效果更佳。能够达到增加血管充盈度、改善皮肤及血管壁弹性、软化疤痕及促进皮下渗血吸收的目的。

(7)禁止在内瘘侧肢体测量血压、静脉穿刺,要避免提重物,穿着宽松衣服,睡眠时勿将内瘘侧手臂当枕头,以免压迫该侧肢体引起内瘘堵塞。

文 / 仁医肾脏 图 / 网 络(如有侵权,请联系删除)

重庆市肿瘤医院普通内科

血液净化中心简介

重庆市肿瘤医院普内科已有60余年的光荣历史,普通内科血液净化中心成立于2007年,已有十余年历史。经过几代医务人员的艰苦创业和不懈努力,科室的建设规模和业务水平有了长足的发展,以其精湛的技术,显著的疗效,赢得了广大患者的一致好评。我科技术力量雄厚,专科特色突出,拥有一支由高级专家、高学历人才组成的高素质团队,现有医护人员40余人,其中有获得国务院院政府津贴专家、重庆市有突出贡献专家1人,高年资主任医师2人,副主任医师及主管护师4人,博士硕士多人。血液净化中心由3名富有经验的肾病专科硕士主治医生专职负责透析治疗,7名肾内科透析技术专科护士负责病人透析的全程管理,是一支有活力的、具有丰富临床经验的团队。

随着肿瘤医院的不断发展,目前医院已在新建立的内科大楼7楼中设立血液净化场所。全新的病房环境优美、宽敞明亮、临江望景、阳光通透;全新的透析设备患者有更安全舒适的透析体验。目前中心共有透析机9台,已开展血液透析、高通量透析、血液滤过、血液透析滤过、血液灌流技术。透析机品牌包含:费森尤斯、威高,贝朗等,水机品牌为费森尤斯,均是国际高端品牌,能更好保障患者的透析安全及透析质量。我们承诺:用我们精湛的技术、一流的服务为您的健康保驾护航。

时间:每周一至周日(包括急诊透析)

地点:内科大楼7楼 血液净化中心

联系电话:023-65079284(内科楼 7楼透析室)

023-65079206(内科楼9楼病房护士站)

023-65079208(内科楼9楼病房医生办公室)返回搜狐,查看更多

责任编辑:

声明:该文观点仅代表作者本人,搜狐号系信息发布平台,搜狐仅提供信息存储空间服务。
阅读 ()
投诉
免费获取
今日推荐