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帕金森日专题 | 用进废退,帕金森除了吃药康复训练不可少

原标题:帕金森日专题 | 用进废退,帕金森除了吃药康复训练不可少

作者 | 周亦川

来源 | 搜狐健康

帕金森病是一种慢性进展性疾病,患者的病情随着时间的推移逐渐恶化。虽不致命,但震颤麻痹、行动困难、精神抑郁等症状会影响到患者的工作生活,这些病症能不能治好呢?近日,宣武医院多位专家指出,虽然尚没有根治帕金森病的方法,但通过采取内科药物、外科手术及其他运动康复相结合的综合治疗方法,可以大大减缓症状,让患者能够独立生活,且保持较好的生活质量。

宣武医院神经内科主治医师梅珊珊指出,目前,全球超过500万帕金森病患者,其中近300万在中国。每个帕金森病患者的病情进展不一样,个体差异很大,多数患者病程进展相对较慢,但是经过合理的治疗,基本能维持较好的生活质量。随着治疗方法和水平的不断创新和提高,越来越多的病人能终身维持高水平的运动机能和生活质量。当然,如果患者没有得到及时和合理的治疗,很容易导致身体机能下降,甚至生活不能自理,最后出现各种并发症,如肺炎、泌尿系感染等。

梅珊珊说,帕金森病的症状主要是因为部分神经细胞退化,缺乏多巴胺所引起。目前所有抗帕金森病的药物都只是缓解这些症状,还没有什么治疗方法可以有效地减慢退化或再生这些退化的神经细胞。早期的帕金森病患者只有轻微的症状,若症状不影响日常工作、生活、患者不一定需要服用药物来提升活动能力,或只是用剂量较少的药物便已足够。

宣武医院功能神经外科主任医师张宇清介绍,帕金森病可应用脑起搏器治疗,应用微创神经外科手术把电极植入预定的脑内目标区域,再通过连接导线连接到神经刺激器,其大小和心脏起搏器相似,植入大脑中的电极发放电脉冲至控制运动的相关神经核团,调控异常的神经电活动,达到减轻和控制帕金森病症状的目的。手术治疗可以明显改善帕金森病人的僵直、震颤、运动迟缓的症状,减轻步态、平衡及肌张力障碍,也可能控制某些中轴症状如起立、开步、转身、翻身等困难;也可以有效地减少服药的剂量及副作用。

宣武医院康复医学科副主任医师张艳明介绍,除了规律接受药物或手术治疗,平时的康复锻炼也很必要,“用进废退”,锻炼有助于保持关节活动与肌肉功能,尽可能减少疾病对生活能力的干扰。最简单易行的就是面部表情的运动,简单来说就是“挤眉弄眼”:皱眉、鼓腮、闭眼、噘嘴、示齿、吹哨、微笑、大笑。

服药有一个药效的高峰期,这个阶段患者的活动能力相对较好,可以在床上做一些躯干四肢运动,包括单桥、双桥、小燕飞等等。太极拳是帕金森患者非常适合的一项运动,患者在运动的过程中重心不断移动,可以锻炼平衡性以及患者下肢关节的控制能力。不管做哪一种锻炼,患者要注意识别自己的疲劳感,避免因为锻炼造成损伤。

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