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“便”识健康!分清好坏便便,从此不再纠结宝宝大便问题!

原标题:“便”识健康!分清好坏便便,从此不再纠结宝宝大便问题!

很多妈妈绝对想象不到,生完孩子自己的爱好会从研究吃什么,变成研究宝宝拉了什么:

不拉,担心是便秘;

拉多了,又怕是腹泻;

拉完了恨不得拿个放大镜,看看便便里都有些什么,凑近闻闻味道对不对,就差用手捏起来检查了。

如果拉得好,这一天的心情也会因为好便便而美丽一天;

要是拉得不好,颜色不对,性状不对,心情也会跟着低落:宝宝是不是吃得不合适了?消化不好?

宝宝的大便,真成了妈妈心情的晴雨表:好便便就是晴天,坏便便就是阴天、雨天、雾霾天……

但你真的清楚什么是好便便,什么是坏便便吗?很多让我们揪心的坏便便其实是“披着狼皮的小绵羊”,属于正常现象;而一些真正的坏便便,却是我们喂养不当造成的……

想要分清好便便和坏便便,要从颜色和性状来区分,当一个合格的“便便观测员”可没有那么简单。

今天,小维就和大家聊聊如何通过便便了解宝宝的健康状况,和相应的治疗方法。

01

便便的颜色

好便便的颜色

对于宝宝来说,棕黄色、黄绿色、绿色、金黄色的便便,基本都是好便便。

“啊?绿便便也是好便便吗?”一定有不少家长会对这点持有怀疑。

所以小维重点讲一下,家长们最最最关心的绿色大便。

江湖上有很多有关于绿色大便的传说:

“宝宝受到了惊吓,就会拉绿色大便!”

“哎呀,妈妈奶水不好,宝宝没吃饱,你看看孩子都拉绿粑粑了!”

一般来说,没添加辅食的宝宝排绿色大便和下面几个原因有关:

  • 过度喂养:

宝宝一哭闹,我们不加分辨,盲目用喂奶的方式安抚,就会出现营养物质的供给量超过宝宝正常的需求量,多出来的营养物质难以被宝宝消化吸收,就可能会造成绿色大便。

所以我们要学会排查宝宝哭闹的原因,分辨宝宝哭闹是因为饥饿、热了或者是因为肠绞痛等。

  • 腹泻:

宝宝肠道蠕动过快,会使营养物质没来及被完全消化,就已经被代谢掉了,也会造成宝宝大便发绿。

我们适时调整肠道菌群,或给予针对性地益生菌补充,可以帮助宝宝促消化吸收。

  • 吃部分水解配方粉:

除了吃部分水解配方粉外,如果宝宝吃的是加工更为深入和彻底的深度水解或氨基酸配方粉,大便颜色很可能会更深一些,甚至发黑。但这都是正常现象,家长不用紧张。

  • 摄入过多的铁元素有关:

如果宝宝额外补充铁剂,而这些铁元素又没有被完全吸收,那么排出的大便也会发绿。

添加了辅食的宝宝排绿便,我们要看看宝宝是不是吃了深色的绿叶菜,也可能导致大便的颜色偏绿。

所以, 多数情况的绿色大便并不代表宝宝出现了健康问题。只要宝宝进食正常、睡眠质量好、精神状态不错,不用太在意大便是黄还是绿。

坏便便的颜色

如果宝宝的大便出现黑色、灰/白色、红色,三种颜色中的任意一种,家长就要关注了。

  • 黑色大便:

如果宝宝(非新生儿)大便是黑色的,近期也没有进食过血豆腐、铁剂等富含铁的食物和药物,那么要考虑,是否有上消化道的大量出血。

因为红细胞中的血红蛋白经过消化道后,里面的铁元素在肠道细菌的作用下,会与肠内产生的硫化物结合成硫化铁,呈现黑色。

一般上消化道出血量达到50-75ml时,粪便可变为黑色、质软、富有光泽的样子,宛如铺路用的柏油,就是上消化道大量出血时典型的“柏油便”。

  • 灰/白色大便:

也叫做白陶土样大便,多见于胆管梗阻。

因为进入肠内的胆汁减少或缺失,无粪便色素生成,就会使宝宝的大便呈白色、灰白色。一旦发现这种情况,就要尽快去就诊咨询医生。

  • 红色大便:

大便表面上沾有鲜血或血丝,很有可能是宝宝有肛裂的情况;

大便中混有血液,可能是下消化道出血。

不过,当宝宝过多食用西瓜、蕃茄、胡萝卜、红彩椒、红心火龙果等深色食品,粪便也可能呈出红色。

总之,发现宝宝大便呈现异常颜色时,家长应尽快根据饮食等情况进行初步判断,如果怀疑与健康状况有关,一定要带宝宝就医检查。

02

便便的性状

对于大便的描述,有一个著名的“布里斯托分类法”(如下图)。它形象地将不同性状的大便做了分类:

好便便的性状

  • 比较理想的大便是小香肠形的大便(上图中4),光滑、柔软、湿润;
  • 炸鸡块形(上图中5)也是比较正常的大便;
  • 芝麻酱形大便不成形,呈比较粘稠的糊状,多见于添加辅食之前的婴幼儿和消化功能不好的成人。

坏便便的性状

  • 花生豆形、葡萄串形和玉米棒形(上图中1-3)的大便,都属于较干的大便,宝宝很有可能便秘。
  • 鸡蛋汤样一般就是我们常说的水样便(上图中7),基本无固体成分或含有整块的未消化食物、奶瓣,可伴有粘液,多见于各种原因导致的腹泻。

宝宝如果便秘、便便里有奶瓣或者粘液,我们都会特别着急,所以小维把这几个家长最关心的问题单独拿出来说一说:

宝宝便秘怎么办?

宝宝便秘与肠道内肠道细菌及纤维素变少有关,要想解决便秘,家长可以使用“细菌+纤维素”的方法双管齐下。

这里的“细菌”指的是益生菌,用于治疗便秘的益生菌主要是双歧杆菌和乳酸杆菌;

纤维素则广泛存在于蔬菜、水果或谷物中,多喝水并不能增加纤维素,也无法让大便软化。所以家长可以给宝宝多吃些富含纤维素的食物。

常见食物的纤维素含量,可参考下面的表格:

图中标出颜色的食物是纤维含量较高的。

需要特别提醒的是,我们在加工绿叶菜时,不宜太过精细,否则绿叶菜中的纤维素就会遭到破坏,一般来说,绿叶菜在开水中焯烫后剁碎给宝宝吃即可。

也有不少家长搞不清“便秘”和“攒肚”,其实二者很容易区分:

攒肚是宝宝在未大便期间,吃奶、睡觉和精神状态良好;之后排便时,没有非常不适的表现,大便性状也基本正常,软软的不干不硬。“攒肚”现象在纯母乳喂养的宝宝中更为常见。

  • 便便中有奶瓣:

大部分宝宝便便里有奶瓣属于正常现象,这和宝宝消化系统不成熟有关,只要生长发育正常,就无需担心。

也有的宝宝是因为摄入过多营养而造成的。本来宝宝的消化系统还未发育成熟,再摄入过多食物,消化不了的奶液就会随大便排出形成奶瓣。

这类宝宝一般体型偏胖或体重增长过快。家长需要分辨一下宝宝的情况,根据宝宝的饥饿需求喂养,避免过度喂养。

但是如果宝宝大便中有奶瓣,且体重增长缓慢或者伴随其它不适症状,就需要引起注意,尽快去医院检查宝宝的消化功能是否有损伤,或对配方粉有不耐受。

  • 便便中粘液:

宝宝偶尔排黏液便,进食和精神状态都正常,可能是宝宝肠道受到轻度刺激后的反应,属于身体的自行调节,我们不用太担心。

但如果宝宝有腹泻、乳糖不耐受等肠道损伤,大便中的粘液会相对多一些且较为频繁,这就需要根据医生的建议进行对症治疗。

小编说

以前,小维和很多妈妈一样,只要一提到宝宝便便就神经紧张,有时候我也觉着自己有点过度焦虑了;但是宝宝不会说话,吃得好不好,消化得好不好,除了研究这一坨便便,我们还有什么别的方法呢?

还真有!

在育学园APP中,不仅有“大便”的专题,里面关于宝宝便便的知识和大家关心的问题,简直可以说是史上最全的“便便大全”!

还有贴心的记录功能,我们可以用照片和文字记录宝宝便便的“真实模样”,即使心有存疑,有问题详咨询医生,也可以用图片说话和精确的时间表来说话。

最后,小维想和大家分享一下自己的心得:

养孩子,不是养大便,只要宝宝吃的好、睡得好、精神状态好,我们就不用过于追求完美的黄金大便。

千万不要做大便的奴隶!

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