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宝宝补钙,您做对了吗?

原标题:宝宝补钙,您做对了吗?

钙是人体最重要的营养物质之一,大约99%的钙储存在骨骼和牙齿中,其余的分布于血液、肌肉和其他组织中。

各种因素使钙摄入长期不足时,会产生各种症状,影响到宝宝的正常生长发育。于是乎,很多家长都会出于预防保健的目的为宝宝补充钙剂

有的宝宝8个月还没有出牙,学爬也晚,1岁了还不会走路。家里人都急坏了,特别是长辈,认为宝宝缺钙,需要吃药补钙。

其实每个宝宝都有自己的生长发育特点,个体差异很大,有的发育快,学走、学说话都早,而有的则相对较晚。因此,不能因为别的宝宝长牙了、会走路、会说话了,而自己的宝宝什么都不会而过于担忧,俗话说“水到渠成”,发育到一定阶段,大多数健康的宝宝也就什么都会了,我们绝对不可以用出牙早晚,长牙多少来判断宝宝是否缺钙。

如何知道不同年龄

段钙的需要量

妈妈们可以自查的参考标准来啦!

不同年龄下的钙质需要如下表(中国推荐摄入量),《中国居民膳食营养参考摄入量》2013修订版。2岁以上可耐受最高摄入量为2000mg/天。

生后数日开始补充维生素D

不需补钙

《中国居民膳食指南》(2016)建议6月龄内婴儿,生后数日开始补充维生素D,不需补钙。

作为钙的“黄金搭档”——维生素D,它的作用不容小觑。它能提高宝宝对钙、磷的吸收,能促进宝宝骨骼钙化和牙齿健康。人乳中维生素D含量低,母乳喂养儿不能通过母乳获得足量的维生素D。适宜的阳光照射会促进皮肤中维生素D的合成,但鉴于养育方式的限制,阳光照射可能不是6月龄内婴儿获得维生素D的最方便途径。补充维生素D制剂的原则是这样的:婴儿出生后数日就应开始每日补充维生素D 10μg (400 IU)。纯母乳喂养能满足婴儿骨骼生长对钙的需求,不需额外补钙。

什么情况下

宝宝容易缺钙

﹡长期膳食钙摄入不足,以及维生素D摄入不足导致肠道吸收不良,是导致钙缺乏的主要原因。

﹡婴儿期是一生中骨钙沉积比例相对最高的时期,2岁以下婴幼儿,因生长快速,骨量迅速增加,对钙的需要量相对较高,是钙缺乏的高危人群。

﹡患腹泻、胃肠道疾病时,肠道钙吸收利用不良,也容易引起钙缺乏。

﹡维生素D不足或缺乏,以及肝脏、肾脏疾病而影响维生素D活性,也是造成钙缺乏的重要因素。

科学有效的补钙

您应该这样做

﹡调整膳食,增加膳食钙的摄入

0-6个月:母乳/婴儿配方奶是主要膳食钙来源,母乳含钙量约为30mg/100ml,配方奶含钙量依生产厂商不同而有所差别,但基本范围为45-60mg/100ml不等(母乳中钙的生物利用度(58%)大于婴儿配方奶(38%),因此婴儿配方奶中的钙浓度按母乳进行了相应的添加),可根据每日饮奶量计算钙摄入量。计算公式:摄入钙量/日=奶制品钙含量(mg/ml)×奶制品摄入量(ml/d),每日饮奶量达到600ml以上者能基本满足钙的需要。

7-12个月奶类(母乳或婴儿配方奶)和辅食是膳食主要构成,奶类仍是膳食钙的主要来源,应继续根据每日摄入奶量计算实际钙摄入情况。达到600ml以上者能基本满足钙的需要。

1-3岁:奶类及其制品仍是膳食钙的主要来源,每日饮奶量达到400ml,再加上其他食物提供的钙,可满足每日钙需要。

﹡钙补充剂,以补足食物摄入不足部分为宜

当膳食钙摄入不足或存在其他缺钙高危因素时,需要在医生指导下进行科学的钙剂补充。钙剂服用注意事项:不应与牛奶同时服用;碳酸饮料影响钙的吸收和利用;饭后1-1.5h服用钙剂最好,睡前也可服1次,可减少夜间骨钙的丢失。

﹡促进钙吸收的因素

维生素D:晒太阳有利于皮肤合成维生素D,建议宝宝今早(满月后即可)户外运动,每天晒太阳时间由5-10分钟开始,逐渐达2小时以上。但考虑到紫外线对儿童皮肤的损伤,不建议6个月以下的婴儿在阳光下直晒,注意防护。冬季注意保暖防止受凉。

运动:运动是有利于骨骼钙沉积的重要因素,如跑、跳等中等程度的负重运动,可达到更高的骨量峰值。

Reference

中国0-3岁婴幼儿科学补钙专家共识

6月龄内婴儿母乳喂养指南

儿童微量营养素缺乏防治建议

https://www.top10homeremedies.com/how-to/how-to-increase-your-calcium-level.html

www.uptodate.cn

李晓雅

和睦家卫星诊所 药剂师

北京和睦家医院诊所药剂师,2013年毕业于天津中医药大学临床药学专业,2018年3月加入和睦家医院。

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