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该上小学一年级,还尿床怎么办

原标题:该上小学一年级,还尿床怎么办

上一周有20多个要上小学一年级的的孩子来遗尿门诊看尿床。其中当当妈最为着急,当当每晚尿床3-4次,怎么都叫不醒,白天还尿频,半个小时就要跑次厕所,到个陌生环境更严重,甚至会出现尿裤,马上要上小学啦,现在孩子都作业多、学业重,每晚叫醒排尿3-4次,担心孩子睡眠不足,白天半小时就要上次厕所,一节课肯定撑不下来,要是尿裤子了,孩子心理压力太大啦,学习成绩肯定受影响。当当妈满脸的忧虑和担忧。

多数家长们都不觉得孩子尿床是病,都认为是宝宝睡前水喝多了、玩累了,或者干脆认为是孩子懒,没有养成良好习惯造成的。

然而,并不是。。。。

什么是遗尿症

正常情况下,孩子在2~2.5岁左右就能控制夜间排尿,能够坚持夜间起夜一次或一泡尿到天亮,但是夜间仍可能无意识排尿,这是一种正常现象,随着孩子长大就能够主动控制夜间排尿。如果孩子5岁后仍频繁尿床,就可能患上了“遗尿症”,不仅会影响孩子的健康和生长发育,还会影响孩子的心理健康和智商水平

尿床的主要原因

一:夜间尿量多,抗利尿激素分泌不足

孩子遗尿主要是由于垂体后叶分泌抗利尿激素功能尚未成熟,夜间不能分泌足够的抗利尿激素控制排尿,并与神经内分泌系统整体发育不完全有关。

二:功能性膀胱容量小

用膀胱内压测量方法研究遗尿儿童,发现膀胱容量比预计的要少30%,同时膀胱的容量均不同程度地小于正常,平均小于正常的50%。

三:不能清醒排尿

原因在于睡眠过深,充盈的膀胱没有向大脑发送信息,不能接受来自于膀胱的尿意觉醒,使之发生反射性排尿,形成遗尿。

遗尿症怎么治

一:基础治疗:(1)生活管理生活规律,定时睡眠,不要玩电脑游戏和手机游戏,不看过于刺激的电视节目,睡前不要过度玩耍,养成睡前排尿的习惯(2)饮食忌口不喝饮料,不吃辛辣膨化小食品,不吃甜点,晚不吃水果、不喝小米稀等利尿饮品,睡觉前2小时开始不再喝水、稀饭.(3)•膀胱训练 鼓励患儿白天尽量多饮水,并通过转移意力的方法延长排尿时间,使其膀胱容量增大.让孩子在白天排尿时,排尿、中断、再排尿、再中断,重复直至排空膀胱(有残余尿的孩子不适用)(4)•唤醒训练 父母掌握患儿遗尿规律,在尚未尿床前亲自或闹钟唤醒孩子,一定令孩子清醒后自行下床排尿,不能接尿、不能把尿。经多次反复训练,使其能自觉醒来排尿。不能怕孩子尿床一夜多次叫醒孩子,接受治疗后,可以把叫醒孩子时间往后延,叫醒后观察孩子排尿量,尿量少,时间再往后拖延,直到孩子一夜不排尿。另外孩子很久不尿床,因饮食、阴雨天、疲劳偶尔出现一次尿床,第二天夜间一定叫醒孩子排尿,不能让孩子连续出现尿床.

二:去氨加压素治疗

去氨加压素0.2mg qn服药3个月,1月尿床不超过2次减量停药;•逐渐性停药的方法:每晚给药,逐渐减少给药剂量(如每晚给药2片到每晚给药1片1个月,再到每晚给药半片一个月,再到隔夜给药半片1个月,到停药。•若停药过程中遗尿症状有反复,则退回到上一步治疗方案,直至症状改善为止。

三:推拿治疗

辩证取穴,以补益脾肾为主,兼泄肝平心为辅常用穴位(1)补脾经、补肾经、清心经、平肝经,(2)按揉百会、足三里、三阴交;(3)捏脊、擦八髎。

四:穴位注射治疗

Ø穴位注射 三阴交(双侧), 关元Ø喘可治注射液每穴1ml,1次qdØ连续治疗5d,间隔25d,继续下一疗程。

五:耳穴治疗

Ø神门、膀胱、尿道、心、Ø三焦、内分泌,Ø每个穴位每次按揉Ø2分钟,每天按揉4次,1次qdØ连续治疗5d,间隔25d,继续下一疗程。

六:理疗

Ø1)膀胱区超短波,每次20分钟1次qd

Ø2)中医定向透药治疗: 关元、 肾俞;每次20分钟1次qd

七:揿针治疗

Ø穴位:三阴交、足三里、蠡沟Ø,每个穴位每次按揉2分钟,每天按揉4次。

一八:综合治疗

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