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气象医学 | 今入仲夏,高血压患者要防血压下降“假象”

原标题:气象医学 | 今入仲夏,高血压患者要防血压下降“假象”

作者 | 管颜青

来源 | 搜狐健康

暑热难耐的夏季已经来到,不少高血压患者表示,近期天气炎热潮湿,很容易出现头晕脑胀、胸闷等不适症状,那么这是怎么一回事呢?

北京大学首钢医院血管医学科主任王宏宇教授指出,血压随着四季更替有所变化,与高血压患者自身相比,通常表现为冬季血压较高而夏季较低的趋势。这是由于冬天天气寒冷,刺激人体交感神经系统会出现呼吸加速、心跳加快、血管痉挛等应激反应,导致血压上升;夏季天气炎热,湿度大,高血压患者体表血管扩张后,血管阻力减小,血压相应下降。

但夏季血压下降只是与冬季患者自身血压相比低一些,并不意味着达到了正常血压的范围,更不能说夏天是“高血压的安全季节”。相反,临床观察发现,一些高血压患者夏天反而血压波动更大,导致出现眩晕、头痛等不适感。如果血压长期波动较大,很容易造成血管内皮受损,出现脑血管栓塞、心肌梗死等心脑血管突发事件。

王宏宇教授解释道,一方面原因是,患者自行减药、停药导致的血压波动;另一方面的原因与季节相关,但具体的机制尚不清楚,很可能与出汗多、饮食不足、气压低相关。为了帮助高血压患者控制血压,王宏宇教授提供了如下几个方面的注意事项。

空调温度不可过低,定时开窗透气

有的人喜欢把空调温度调得很低,特别是从外面回到家的时候,希望这样做能让自己尽快凉下来,但对于高血压患者来说,这样做很容易导致血压波动。在这一冷一热的变化下,血管会从原来的舒张状态一下子变为收缩状态。如果在空调房间里逗留时间过长,一出门又是滚滚热浪,血管又会扩张。如果此时患者又不遵医嘱服药,势必很难控制病情。

王宏宇教授建议,空调温度不可过低,不宜低于在25℃,室内和室外温差不要太大,同时应尽量避免长时间呆在空调房间里,避免冷气直吹背部、肩颈和头部,定时开窗呼吸新鲜空气。

保证充足睡眠,适当午睡

夏季白天时间较长,一些人晚间入睡较晚,早晨起床又比较早,造成睡眠减少,睡眠质量降低,容易出现夜间血压增高,血压波动较大,加重心脑血管的损害。因此,夏天一定要注意防暑降温,保证充足的睡眠。

欧洲心脏病学会的一项研究表明,午睡不但能让人保持精力,还可以控制血压波动。高血压患者可以在中午适当休息半小时到一小时之间,以补充睡眠不足。

慎吃冷食,以清淡新鲜为原则

很多人都喜欢在炎热的夏天吃些冰凉的食物,比如一到家就喝一瓶冷饮,或者吃个雪糕降温。但高血压患者这样做,会容易出现头晕、头痛等症状。王宏宇教授介绍,患者大量进食很凉的食物,会使全身小血管反射性收缩,引起血压升高、冠状动脉痉挛,造成心肌缺血,出现头晕、头痛等高血压症状。

高血压患者夏季饮食应以清淡新鲜为原则。食用油宜选择富含维生素E和亚油酸的素油,如豆油、菜籽油、玉米油等。患者可多吃高纤维素的食物,如麦片粥、黑米、草莓、梨以及菜花、西兰花、韭菜、芹菜、胡萝卜等,以及少量的鱼、虾、禽肉、脱脂奶粉、蛋清等。

此外,王宏宇教授强调,近年来研究证实,钾与血压有很大关系。高血压患者由于持续服用利尿药、降压药,使排尿增多,钾随之排出,发生低血钾的可能性也更大。因此,患者也可以适当补充些含钾丰富的食物,如瘦肉、鱼类、海产品、油菜、小白菜、西红柿、香蕉等蔬菜和水果。同时,患者还应保证适量的蛋白质供应。

及时补充水分,少量多次饮用

一些高血压患者,特别是一些出租车司机、长途车司机和坐长途车的乘客,为了少排尿而减少喝水次数。夏季天气炎热,出汗较多,血液易浓缩,再加上开车、坐车时活动较少,易导致血栓形成。

因此,高血压患者在夏季要重视及时补充足够水分,增加新鲜水果摄入。如果患者同时还有糖尿病,应以凉开水和茶水为主但茶水不要过浓,淡茶最好。喝水要少量多次,避免一次性喝水太多,造成心、肾负担过重。

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