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不要给宝宝使用蚊香、电蚊香!

原标题:不要给宝宝使用蚊香、电蚊香!

我之前曾写了一篇文章《宝宝驱蚊,选哪一种?选“农药”成分,还是天然植物成分?》专门介绍了宝宝室外活动时可以使用的驱蚊产品,那么室内常用的蚊香、电热蚊香液、蚊香片 ,这些产品是否可以给宝宝使用呢?

看这些产品的包装或说明书,我们可以发现这些产品的有效成分为氯氟醚菊酯、四氟甲醚菊酯、炔丙菊酯等,名字后面都有“菊酯”两个字,这些有效成分都属于拟除虫菊酯。

榄菊蚊香,有效成分:氯氟醚菊酯

雷达电热蚊香液,有效成分:四氟甲醚菊酯

下面给大家详细介绍一下这个拟除虫菊酯。

拟除虫菊酯简介

拟除虫菊酯( pyrethroid) 是一类类似于天然除虫菊属中天然除虫菊素( pyrethrin,也叫除虫菊酯) 的有机化学合成物,它是由天然除虫菊酯改变结构后发展而来。

天然除虫菊酯主要存在于除虫菊中,就是这种我们常见的白色的小菊花。

除虫菊

天然除虫菊酯作为杀虫剂至少有几千年的历史了。在公元前1000年中国就把这些菊花研碎来作为杀虫剂。在伊朗,研碎的菊花作为杀虫粉在家庭中使用了好几个世纪。在拿破仑战争时期,法国的士兵用这些菊花来控制跳蚤和虱子。然而,天然的除虫菊酯在阳光下性质不稳定,因此它一直未能在农业上大规模使用。

所以才有了人工合成的拟除虫菊酯。拟除虫菊酯具有更高的光稳定性,并且可以保留天然拟除虫菊素的杀虫活性,它还对哺乳动物的急性毒性相对较低。拟除虫菊酯可通过口服、吸入或皮肤途径进入体内,一般经肝脏通过水解作用、氧化作用、结合作用从人体迅速的排出。

因拟除虫菊酯杀虫剂对作物和多种虫害具有高选择性、高效率、低毒性、快速杀虫和少残留等优点,在20世纪70年代迅速发展成为一种新型农药,取代了之前的有机氯农药而被广泛使用。

拟除虫菊酯被广泛使用的其中一个方面就是蚊香或喷剂,主要用途是灭杀蚊虫。拟除虫菊酯农药是室内使用的蚊香、电热蚊香液的主要有效成分,其作用原理是通过加热,使有效成分以气态形式进入空气,并在作用空间内保持一定的药物浓度,以对蚊虫产生驱赶击倒作用;在嗜人按蚊活跃地区,人们用拟除虫菊酯浸泡蚊帐或者采用室内直接喷洒的方式控制疟疾传播,要达到对蚊虫的触杀作用,杀虫剂在尼龙蚊帐上的药效要至少保持4个月。

权威机构对拟除虫菊酯驱蚊产品的态度

我查阅了很多资料,发现各权威机构在推荐驱蚊虫产品时,很少提到拟除虫菊酯类的产品,即使提到了,相关描述也特别少。

加拿大、美国疾病控制中心和美国儿科学会提到了甲氧苄氟菊酯、氯菊酯这两种拟除虫菊酯的驱蚊虫产品。

包含甲氧苄氟菊酯(Metofluthrin)的夹式或卡扣设备,可以驱除蚊子。这些产品有一些还能驱除黑蚊。这些产品没有年龄限制,但不可以让孩子去更换这些产品。

——加拿大政府 2017.7.21

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在加拿大可以买到经氯菊酯(permethrin)处理过的成人服装,但没有经氯菊酯处理过的儿童服装。因为目前还没有明确的证据证明氯菊酯对儿童是安全的。

——加拿大政府 2018.6.28

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氯菊酯不能直接用于皮肤上,只能用在衣服、蚊帐等。

——美国疾病控制中心 2017.5.31

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驱除蜱虫最有效的杀虫剂是氯菊酯。但它不能直接用于皮肤,但可以用在孩子的衣服上。

——美国儿科学会 2017.3.1

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电蚊香不推荐长期使用。使用电蚊香会吸入杀虫剂。电蚊香可能对儿童或有哮喘、呼吸问题的人群有害。

——美国国务部医疗办公室 2016.2.8

从上面这些观点,我们可以发现,国内用得最多的两种拟除虫菊酯氯氟醚菊酯、四氟甲醚菊酯,这些权威机构都没有提及。并且非常有意思的是,关于氯菊酯,加拿大政府和美国儿科学会的观点竟然是相反的。

不过,不管是氯菊酯,还是甲氧苄氟菊酯,这些机构都明确表示不可以将这些产品直接用于皮肤。但我之前文章《宝宝驱蚊,选哪一种?选“农药”成分,还是天然植物成分?》提到的避蚊胺、派卡瑞丁、驱蚊酯等驱蚊产品,全部都是可以直接用于皮肤上的。仅从这一点来看,避蚊胺、派卡瑞丁、驱蚊酯等驱蚊产品的安全性要比拟除虫菊酯驱蚊产品好。

拟除虫菊酯安全性研究

现已知,人类暴露于拟除虫菊酯杀虫剂的急性症状有呼吸困难、咳嗽、支气管痉挛、恶心和呕吐、头痛等,并且也有皮肤变态反应。

暴露于拟除虫菊酯杀虫剂的长期效应还不确切,目前国内外关于这方面的研究还非常少。

我从PubMed、EBSCO和中国知网等数据库收集了国内外已发表的、有关拟除虫菊酯杀虫剂的神经毒性、免疫毒性与肿瘤研究等方面的研究,供大家参考。

Tirnothy等学者提出拟除虫菊酯在体外神经细胞中可能会快速累积,因为在实验中发现试验开始90分钟后,细胞中3种拟除虫菊酯的累积量均增加到了周围介质的30~50倍。因此尽管拟除虫菊酯类农药毒性相对较低,高累积量亦对人体健康存在潜在威胁。

徐烨运用点评估模型对江苏居民的拟除虫菊酯暴露水平进行评估时发现,3岁~7岁组儿童的暴露水平最高,氰戊菊酯、氯氰菊酯和溴氰菊酯的每日暴露量是成人暴露量的1.5~2倍。

2009-2010年期间,郑明岚等选取江苏省某县妇产医院1岁婴儿共449例,采用检测婴儿尿样中代谢物浓度和对其家庭进行问卷调查的方式,发现随着拟除虫菊酯暴露水平的升高,婴儿体重逐渐下降,胸围逐渐上升。

Shelton等在做了人群流行病学调查后发现,如果妇女在怀孕前或者是在孕初期住在有拟除虫菊酯杀虫剂使用的地方,那么她们所生的孩子患自闭症谱系障碍和发育迟缓的几率将大大增加。因此,可以推测拟除虫菊酯杀虫剂是造成神经发育障碍的一个危险因素。

在上海进行的一项以医院为基本单位的病例-对照研究中,研究者将176名0~14岁患有急性淋巴细胞白血病的儿童和180名有可比性的患儿配对后,将这些儿童的尿液中代谢物进行了分析。最终发现,急性淋巴细胞白血病患儿尿液中拟除虫菊酯杀虫剂的代谢物检出量明显高于对照组,由此推测,使用拟除虫菊酯杀虫剂可能增加儿童患急性淋巴细胞白血病的风险。

一项针对美国近50000名农药使用者的调查显示,长期接触拟除虫菊酯类杀虫剂与多发性骨髓瘤的发生相关,但与非霍奇金淋巴瘤、白血病、结肠癌、直肠癌、肺癌及前列腺癌的发生无显著相关。

从上面收集到的信息中我们可以初步得出结论,拟除虫菊酯杀虫剂的长期使用会给人体健康带来极大危害。此类杀虫剂可以通过直接接触和吸入等途径进入人体,作用于不同的组织器官,损害组织器官功能。孕龄妇女和儿童都是易感人群,要尽可能地少使用这类产品。

根据上面的信息,就我个人观点,不要长期使用拟除虫菊酯这里驱蚊产品。如果只是偶尔使用一下这类产品,问题不大。但一般家庭使用蚊香或电蚊香基本上是整个夏天每天都在使用,并且年年如此。

婴幼儿等敏感人群更要尽可能少地使用这类产品。特别是我们还有公认的、更安全的驱蚊方式可以选择:在室内时,使用纱窗、蚊帐等来避蚊虫,在室外,使用避蚊胺、派卡瑞丁、驱蚊酯等驱蚊产品。

参考文献

1. 美国疾病预防控制中心,Protection against Mosquitoes, Ticks, & Other Arthropods,5/31/2017

2. healthychildren.org,Choosing an Insect Repellent for Your Child,3/1/2017

3. Canada.ca,Insect bite prevention,6/28/2018

4. Canada.ca,Insect repellents,7/21/2016

5. state.gov,Frequently Asked Questions regarding Zika Virus Infections: Mosquito Control,2/8/2016

6. 李蓓茜、王安,拟除虫菊酯杀虫剂的毒性和健康危害研究进展,生态毒理学报 , 2015 ,10 (6) :29-34

7. 郑明岚、齐小娟、 邬春华等,拟除虫菊酯农药暴露对婴儿生长发育的影响,中国儿童保健杂志, 2012, 20(5): 409-412.

8. 提清清、聂兆广、杨凡昌、 颜冬云,拟除虫菊酯农药暴露途径及对人体健康的影响,环境科学与技术 , 2017 (12)

9. 汪霞、郜兴利、何炳楠、傅正伟,拟除虫菊酯类农药的免疫毒性研究进展,农药学学报,2017(01)

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