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男童输液致死,别让“好得快”害了娃

原标题:男童输液致死,别让“好得快”害了娃

多数情况下,宝宝并不需要静脉输液↓↓↓↓↓

来源:科学家庭育儿(ID:kexueyuer2012)

关于输液,很多家长存在错误的认知——

我女儿发烧了,赶快给她输液吧,输液好得快。

新闻上说,输液等于自杀,必须坚决抵制!

多数情况下,宝宝并不需要静脉输液。但家长也不要盲目抵制输液。为什么?

静脉输液不是首选的给药方式

给宝宝用药时,建议家长遵循世界卫生组织提倡的用药原则。

能不用就不用,能少用就不多用;能口服就不注射,能肌肉注射就不静脉注射。

静脉输液的用药

输液用药主要是抗生素,还可以是退烧药、止喘药等缓解症状的药物。

静脉输液就是将药物加入生理盐水、葡萄糖等液体中,通过静脉滴注的方式输入血管,在血液循环作用下输送到人体。

静脉输液的优点、缺点

输液给药的风险和收益共存,建议慎用

如果使用合理,获益将大于风险;如果过度使用,风险将会明显增加,甚至超过获益。

滥用静脉输液的危害

2017年,国家食药监总局的《国家药品不良反应监测年度报告》显示:

静脉输液的不良反应的占比高达6成,明显高于口服给药及其他给药途径。

哪些情况可以/不可以静脉输液?

以下儿童常见病,尤其发病初期,不推荐输液。

上呼吸道感染:病程3天内,体温38℃以下,精神状态好。

小儿腹泻:轻度脱水,可以口服补液。

毛细支气管炎:轻度喘息者。

手足口病或疱疹性咽峡炎:精神状态好,正常喝奶、排便,不存在合并症。

国内外公认可以使用静脉输液的3种情况:

吞咽困难(小宝宝不配合,或昏迷的患儿难以口服药物)

严重吸收障碍(呕吐、腹泻严重,药物难以被消化道吸收);

病情危重、发展迅速,药物在组织中宜达到高浓度才能紧急处理(严重的细菌感染或紧急手术)

静脉输液最常被滥用在宝宝高烧、需要补液和使用抗生素时,这几种情况家长要尤其留意。

感冒高烧

输液和退烧药的作用一样, 只是暂时缓解发烧症状,不能把病毒从身体里清除出去。

输液不仅不能缩短病程,还增加了宝宝痛苦,出现过敏反应的风险也会增加。

另外,输液室的病原菌较多,易发生交叉感染。

口服和栓剂的给药方式就能达到暂时退烧、缓解宝宝不适的目的,风险也比输液低。

需要补液

儿童补液治疗包括口服补液法和静脉补液法。

口服补液法:适用于中度以下脱水、呕吐不严重的患儿。如病情加重,则随时改用静脉补液。

静脉补液法:严重腹泻,伴中重度脱水的患儿。

如果宝宝持续呕吐、腹泻加重(脱水表现超过4小时),建议就医,考虑静脉补液。

使用抗生素

因为输液易发生过敏性休克,如果宝宝是轻、中度细菌感染,选择口服抗生素。

如果感染比较重,在医生的建议下酌情静脉输液,症状控制后及时改为口服抗生素。

静脉输液时,家长应注意的事情

1.抗生素皮试阴性,输液过程中还可能过敏?

国家规定:注射或(部分)口服青霉素类抗生素前须做皮试,如皮试阳性者禁用。

但皮试结果受到很多种因素的影响,有可能出现“假阳性”或“假阴性”现象。

做皮试前和输液时,宝宝不要空腹。

给宝宝输液前,家长一定要主动告知医生,宝宝的过敏史和正在服用的药物

宝宝在输液时,如果出现面色苍白、手脚冰冷、皮肤青紫(重点观察口唇和指甲)等症状,马上通知医生。

宝宝输液后几天内,如果宝宝出现类似过敏症状或其他异常,及时就医。

2.输液输入了空气,对宝宝身体有伤害吗?

空气进入静脉有可能造成栓塞,严重可致死,但一般输液不会有那么多的空气进入体内。

另外,现阶段的输液器非常先进,可以过滤输液管中的小气泡,家长无需过于担心。

3.家长能随意调整输液速度吗?

千万不要。

有些药物有特定的输注速度,如果把输液速度调快,宝宝易出现心慌、气促等反应,非常危险。

4.宝宝静脉输液,应该扎胳膊还是头部?

头皮静脉输液不是穿刺首选。

宝宝输液,首选上肢静脉;上肢扎不上,考虑下肢静脉;最后视具体情况,尝试头皮下浅静脉。

2点建议给家长

家长不要光想着让宝宝“好得快”而主动要求,甚至强迫医生给宝宝输液;

如果医生建议宝宝输液,家长应该主动咨询不口服药物的原因,以及静脉输液治疗的必要性。

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