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日-周-月-年!这可能是目前最全的糖友并发症筛查指南

原标题:日-周-月-年!这可能是目前最全的糖友并发症筛查指南

糖友都知道,糖尿病之所以可怕,是因为它会在不知不觉中带来众多并发症。做好筛查,将有助于预防、延缓糖尿病并发症的发生、进展,降低致残率和死亡率。今天小编就来告诉你,怎样做好糖尿病的并发症筛查这件事。

每日检查项目

1

血糖自测

指尖末梢血糖监测简单易行,在家就可进行。对于没有应用胰岛素治疗的患者,糖化未达标或治疗刚开始时,每天要进行5~7次血糖监测,每周测3天;糖化已达标时,每天可测2次,每周测3天。对于应用胰岛素治疗的患者,糖化未达标或治疗刚开始时,每天测血糖要多于5次;糖化已达标时,每天可测2~4次。

2

足部检查

糖尿病足危害大,早期足部检查及护理可以起到很好的预防作用。糖友应每天检查双足,特别是足趾间,有时需要有经验的他人来帮助检查。定期洗脚,用干布擦干。一旦有问题,及时找到专科医师诊治。

每周检查项目

➣血压

糖尿病患者在初次就诊以及每次复诊时都应进行血压监测,初始阶段或评价疗效的,建议连续测量7天,每天2~3遍。长期随访中如血压稳定且达标,建议每周测量1~2天,如血压未达标或不稳定,则增加频率。

每月检查项目

➣体重

所有糖尿病患者初次就诊以及每次复诊时,都建议测量身高、体重,必要时测量腰围。良好的体重控制可以体现糖友饮食、运动控制情况,也可以帮助医师查找血糖波动的原因。建议定期于晨起、空腹、穿着居家服时在家测量并记录。

每3个月检查项目

➣糖化血红蛋白

糖化血红蛋白可以反映既往2~3个月平均血糖水平的指标,既是评估长期血糖控制状况的金标准,也是临床决定是否需要调整治疗的重要依据。糖友可以任意时间采血,不受进餐影响。在治疗之初至少每3个月检测1次,一旦达到治疗目标,可每6个月检测1次。

每半年检查项目

➣血脂

糖友每半年至少应检查一次血脂。存在血脂异常者,如果是接受饮食与非药物治疗的,开始3~6个月应复查血脂水平,如血脂控制达到建议目标,则继续非药物治疗,但仍须每6个月~1年复查。长期达标者,可每年复查1次。

每年检查项目

1

肾功能

Ⅰ型糖尿病患者一般5年后才会发生糖尿病肾病,Ⅱ型糖尿病患者在诊断时即可伴有糖尿病肾病。确诊Ⅱ型糖尿病后,每年应至少进行一次肾脏病变筛查,这有助于发现早期肾脏损伤。

2

眼底检查

Ⅱ型糖尿病患者在确诊后应尽快进行首次眼底检查和其它眼科检查,而Ⅰ型糖尿病患者,在诊断后的5年内应进行筛查。患有糖尿病的女性如果准备妊娠,应做详细的眼科检查。

3

血管检查

对于50岁以上的糖友,应常规进行下肢动脉粥样硬化性病变筛查,伴有心脑血管病变、血脂异常、高血压、吸烟等情况或糖尿病病程5年以上的糖友,应每年至少筛查一次。

4

骨密度检查

骨质疏松症也是糖友最为重要的并发症,其导致的骨折也是致残和致死的主要原因之一。推荐50岁以上糖友,尤其是有骨质疏松高危因素患者(如体型偏瘦、身高变矮>3cm等),每年都要进行骨密度检查。

来源:健康安徽HealthyAnhui,全民健康生活方式行动

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