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【小南话科普】我家宝宝的小胖屁屁少了一道纹正常吗?

原标题:【小南话科普】我家宝宝的小胖屁屁少了一道纹正常吗?

宝妈

老公,你快看咱家宝宝的腿!

额......挺胖挺可爱呀,怎么啦?

宝爸

宝妈

😣宝宝的屁屁下面少了一条纹,你看到了没?

好像是哦~~~这没啥事吧,不就一条纹嘛!~

宝爸

这位新手奶爸

而且是大错特错哦~

如果宝宝出现这样的情况,

有可能是小儿髋关节发育不良的表现

这可不是危言耸听哦~

如果发现孩子的屁屁后侧皮纹不对称外旋外展打开角度小,那有可能就是得了小儿髋关节发育不良的疾病。

臀纹不对称

这类疾病是儿童骨骼肌肉系统常见病,在我国发生率约在千分之一到千分之三。农村发生比率大于城市,女孩多于男孩。

虽然只有千分之几的比例,如果没有早发现而是等到会走路时才发现,那就晚了

肢体不等长

如果治疗不及时,将在患儿成年后造成生活的许多不便,甚至终身残疾早期发现、早期及时治疗如佩戴矫正带进行治疗,就可以在六个月龄时完全纠正,不用做手术也不会发生腿部的终身残疾了。

早诊断后进行绑带治疗

效果好

那我们怎么判断宝宝

是不是发育不良呢?

不同年龄阶段

小儿髋关节发育不良的临床表现

0-6月

1、下肢活动障碍,单侧肢体运动较对侧差;

2、 患侧下肢短缩;

3、 双侧皮纹及会阴部不对称。

6-12月

1、具有0-6个月患儿全部临床表现;

2、患侧力量不佳,蹬踩力量位于另一侧;

3、11个月仍无法站稳;

4、髋关节外展受限。

12-18月

1、一侧脱位时表现为跛行;

2、髋关节外展受限;

3、双下肢不等长更加明显;

4、臀部明显后突;

5、腰前凸增大。

大于18月

1、双侧脱位:鸭步

2、单侧脱位:跛行

3、患侧髋关节外展受限,同时有内收畸形

4、年龄较大患儿可能出现疼痛等不适

一般在早期,特别是在新生儿期,小儿髋关节发育不良临床表现不明显,加之孩子的家长不重视孩子的发育情况的观察,特别容易漏诊而延误治疗。婴儿在出生后3-6个月内,股骨头和髋臼生长塑形快,只要能早期诊断并给予及时、正确的治疗,就完全在6个月后恢复正常。

那应该做些什么检查

才能发现是不是髋关节发育异常呢?

如果宝宝月龄在6个月以内,通过小儿髋关节彩超声就可以明确诊断。由于这个月龄小儿的股骨头没有骨化,彩超可以清晰地观察股骨头与髋臼的关系正常与否,所以可以用彩超进行检查。彩超没有放射线损害,并且可以在短时间内重复多次的复查,对宝宝很安全,所以家长可以放心检查。

小南

我院心脏血管超声科已开展此项新技术,可以为您提供宝宝的髋关节发育是否正常的诊断。如果宝宝大于6个月那么就不能做彩超检查了,需要做X线检查。所以请注意需要在6个月前检查。

X线下的髋关节正常与髋关节脱位

对比

那是不是一出生就应该做呢?

宝爸

一般出生后到3-4周前由于小儿髋关节存在生理性松弛不宜做彩超筛查,应在出生后3-4周接受超声检查。

小南

此外,大家还需要了解彩超进行小儿髋关节发育不良筛查的适应症哦~

彩超进行小儿髋关节发育不良筛查适应症:

(1)体格检查或影像学检查髋关节有异常发现;

(2)监测应用Pavlik挽具或其他固定装置治疗的小儿先天性髋关节发育异常;

(3)有小儿先天性髋关节发育异常的家族史;

(4)臀先露(伸膝臀位产);

(5)羊水过少或其它胎产式因素;神经肌肉病变等情况;

(6)小儿先天性髋关节发育异常高危因素之一是女婴且伸腿臀先露,另一类因素是父母或兄弟姐妹中有人患小儿先天性髋关节发育异常。

禁忌症:没有什么禁忌症只要在6个月前进行检查就可以了

那发现小儿髋关节发育异常什么时候治疗比较好呢?

宝爸

六周龄内

髋关节发育不良如果在6周龄内开始治疗,效果最好。

在第3月龄开始治疗者,解剖痊愈仅占60%。所以该疾病越早治疗效果越好,而这依赖于早期的诊断和发现。

小儿发育性髋关节脱位的发生无法于产前预防,故产后3-4周后早期检查很重要。如果走路后才发现跛行,耽误了早期保守治疗机会,只能接受手术治疗。

文字:心脏血管超声科 杨少玲

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