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卫中庆:总是要尿尿,都是年龄惹的祸吗?

原标题:卫中庆:总是要尿尿,都是年龄惹的祸吗?

大部分上了岁数的爷爷奶奶、叔叔阿姨们常会存在一个困扰,就是觉得岁数大了,好像膀胱不行了,总是需要不停往厕所跑,晚上更是没有办法睡觉。老年男性常会觉得是前列腺增生了,但是吃了药效果并不是非常的明显,有的甚至去做了手术,但是反而出现了尿失禁的新问题。老年女性常觉得这就是尿路感染,但是长期的口服抗生素并没有带来预想中的好效果。于是对于小便次数多的事实慢慢的接受,从而觉得这就是一个岁数大了的正常现象,并不会去医院寻求专业的诊断和合理的治疗。

那么是什么原因导致老年人需要反复厕所排尿呢?不是岁数是什么问题呢?

南京医科大学第二附属医院泌尿外科主任卫中庆教授指出,频繁的去厕所小便是病,是需要我们广大老年朋友关注的事情。中国膀胱过度活动症(OAB)总体患病率在40岁以上人群中达11.3%,患病人数居所有慢性疾患的前10位之内,比糖尿病及消化性溃疡更常见。而随着人口老龄化趋势加剧,OAB患者将越来越多。然而,我国在OAB诊治方面却存在患者就诊率低且易漏诊的现象,尤其是在男性OAB患者的诊治方面。如何解决广大老年朋友的困扰是需要我们去广泛科普相关医疗知识的。

什么是膀胱过度活动症呢?卫中庆教授指出:膀胱过度活动症(OAB)是一种以尿急症状为特征的症候群,和糖尿病、高血压等常见慢性病相比,OAB对于患者生活质量的影响更大,负担更重,涉及生活的方方面面,比如社交、工作、家庭生活等等方面。但是广大老年人归因于肾虚、岁数大了这些原因往往导致患者的就诊率非常低。其实如何区别是否为OAB非常的简单,卫中庆教授指出,我们可以通过简单的排尿日记和OABSS评分得出初步的结论,可以显著的初步筛查,这些我们自己在家里就可以完成,而且可以向医生提供一个详细的数据和初步的评判。由于老年男性的BPH和老年女性的反复尿道炎症均可能与OAB相混淆,从而导致一部份的老年患者没得到正规有效的治疗,从而对于OAB的治疗丧失信心,在这里,卫中庆教授指出,合理的评估病情才能更有效的治疗,我们需要再这里建立起老年朋友对于生活的信心,从而提高治疗的有效性。而对于OAB的治疗,确诊及接受治疗的时间越早,越有利于病情的控制。联合治疗比仍和单一治疗更为有效。M受体阻滞剂就是治疗OAB的一线用药,高选择性的M受体阻滞剂可以在减少副作用的同时,显著提高疗效。可以解决老年人对于长期吃药副作用的后顾之忧。

中国梦不光是年轻人的梦,岁数不能阻碍我们向往美好的生活,那为什么厕所就要成为我们的羁绊呢?如何走出家门,走向社会,需要我们提高对于OAB的认识,尽早就医,合理治疗,提高咱们老年人的生活质量。

卫中庆

南京医科大学第二附属医院 泌尿外科

卫中庆,男,主任医师,教授,医学博士,博士生导师。先后就读于南京医科大学、苏州大学、荷兰Maastricht大学,师从于国内著名专家周志耀、孙则禹教授。先后留学荷兰、德国,师从国际著名的尿控学专家van Kerrebroeck 、Schaefer教授。

现任南京医科大学第二附属医院泌尿外科科主任、盆底外科中心主任,兼任南京大学医学院,南京医科大学教授,博士生导师。曾在南京大学医学院附属鼓楼医院泌尿外科工作23多年,作为人才引进南医大二附院。已成功创建江苏省泌尿外科临床重点专科及省内盆底外科创新团队。

从事外科及泌尿外科临床、科研、教学工作27年。对泌尿系前列腺疾病、肾上腺、肿瘤、结石、各种原因的排尿障碍及男女性尿失禁的诊治有丰富的经验,较早开展了各种全膀胱手术方式,并改良了多项肠代手术;除传统的肾癌根治性手术,也开展腹腔镜下的肾癌根治性手术、腹腔镜下保留肾单位的肾肿瘤切除术、前列腺癌包括耻骨后前列腺癌根治术、开展保留(射精)神经的腹膜后淋巴结清扫术、保留性神经的根治性膀胱切除术等。擅长各种微创腔内泌尿外科手术技术(包括腹腔镜,PCNL,URSL等)。临床尿动力、尿控学及尿失禁手术有特别的专长,处于国内先进,省内领先水平。

近年开展的新技术有:Sling筋膜吊带术、尿道内支架放置术治疗神经源性膀胱、人工尿道括约肌手术、女性压力性尿失禁(TVT,TVTO,TOT术)、男性压力性尿失禁的悬吊带手术、各种复杂尿道成形术、膀胱阴道瘘修补术、骶神经调控术(Interstim)、经尿道A型肉毒素外括约肌、膀胱注射术、女性盆底脏器脱垂的修复术,小儿严重遗尿(尿床)的手术治疗等。该些新技术填补了我省的尿控技术空白,每年都获得新技术引进奖。

临床实践经验丰富,医术高超,治疗疑难危重病症成绩突出。接收全国医院疑难病人,治疗排尿及盆底障碍得到同行高度认可。外地患者比例高,会诊覆盖地域广。在神经源膀胱,间质性膀胱炎,糖尿病膀胱诊疗有独特经验。逐步成为在南京及周边有影响力的,以尿控、微创、肾脏病诊治及研究为特色泌尿外科专科。特别是作为江苏省尿控及女性泌尿外科学组首届组长连续成功主办数届国家级及省级“尿控及微创泌尿外科新进展学习班”,提升泌尿外科在省内的技术学术地位。

现为国际泌尿外科协会(SIU)会员,国际尿控学会(ICS)会员,美国泌尿外科(AUA)会员,中华医学会泌尿外科学会尿动力学组委员,中国医师协会神经调控学会委员会委员,江苏省医学会泌尿外科分会委员兼秘书,江苏省医学会医学科普及健康促进分会副主任委员兼秘书,江苏省性学会常务理事,中国抗癌学会江苏省分会委员。此外还担任国家自然基金医学评审委员会委员,南京市留学回国人员联谊会常务理事兼秘书,全国多家杂志常务编委及编委等。

卫中庆教授现为全国著名尿控学及盆底功能重建专家,由于在医、教、 研方面作出的出色成绩,被授予江苏省“333” 高层次人材工程培养对象及中青年科学技术带头人,江苏省卫生厅“135” 重点学科工程学术带头人,江苏省医学重点人才,江苏省“六大高峰”人才,南京市中青年行业学科带头人,南京市“213”工程第一层次培养对象,南京市医学领军人才等。获得全国泌尿外科最高“大禹奖”、江苏省“百名医德名医”、“百姓信得过名医”、吴阶平医学中心特聘专家等称号。取得各级各类科技奖10多项,在SCI及核心期刊发表论文120余篇,另发表医学科普读物120余篇,主编、参编书籍教材46余部,现承担国自然及省各级各类科研课题10余项。

来源:spanal医学

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