>健康>>正文

“男人结扎”不符合人道主义?哈哈哈!

原标题:“男人结扎”不符合人道主义?哈哈哈!

爱她,就给她最好的。

作者|郝八

来源|医学界

前两天,有个老婆把自家羞羞事,爆料给报社热线[1]。

图片来源于《都市快报》电子版

她透露,自己马上要生二胎。

夫妻俩讨论,都认同以后不再生了。商量后,老公同意结扎(学名“输精管结扎”)。

夫妻俩咨询2家省级医院、1家市级医院。得到回复:“(男性结扎)手术不符合人道主义,”“有很多并发症,”“不能做。”

据说,医生很严肃地批评男方。

于是,丈夫再不肯结扎。

▲图片来源于网络

该文旨在解读国内男性结扎现状:多少人会扎,如何扎,有啥注意事项。

引起郝八关注的,是几处“医学分析”,颇辣眼睛。

比如:避孕方法那么多,为啥选男性结扎?这是次选呀。

还有:这个手术做不得!会破坏血睾屏障!

以及:遗留体内的精子,会造反。

看到这里,郝八胯下一凉。

我自己的精子,还在我身体里,怎么就异物了?

照此推论,常年忙到撸管无能的男性,怎么办?

还有,全球约2800万男性,扎了[2]。

包括:加拿大22%的育龄男性;欧洲、新西兰、南韩17%—21%的育龄男性;和澳大利亚、西班牙、比利时10%者[3]……

——他们,都做错了?!

▲图片来源于网络

结扎就不能啪啪啦?

上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿科副主任医师刘毅东表示,关于男性结扎,人们有不少误解。

▲图片来源于网络

郑重回复:你们想太多。

男性结扎,截断的是输精管。

刘毅东描述手术过程:阴囊麻醉→找到输精管→在阴囊中间部分,切一个小口→拎出一段输精管,咔嚓,断→高频电刀止血、缝线扎口。

由此一来,睾丸产生精子,但通路断了,精子出不去,还咋搞出人命。

微信公号@二胎爸爸花卷 的作者周花卷,曾写文记录自己的结扎全过程。共耗时约15分钟。伤口约0.5cm,无需缝合,贴块纱布和胶布,就完事儿。

图片来源于:Author(s): K. D. Schroeder; Vasectomy diagram-en.svg from Wikimedia Commons License: Creative Commons Attribution-ShareAlike 3.0

“精子继续生成,一直排不出去,睾丸会不会爆?”有人问。

想象力很放飞嘛。但现实是:根本不会!

刘毅东解释,滞留体内的精子会被周围细胞分解、吸收。

最终,你和你的“子孙后代”,合体——没有异物,没有。

▲图片来源于网络

此外,精子和精液多少、丁丁能不能起立,也没关系。

精液里,精子占比少。其余90%是生殖腺体分泌物,包括前列腺液。

精子不在,前列腺还在。照样会有足量液体biu biu biu

而丁丁起立、敬礼,仰仗的是海绵体。后者一膨胀,前者就强硬。

结扎不会伤及睾丸,雄性激素依旧旺盛生产。继续飙车吧,少年。

图片来源于深圳医生脱口秀-《有聊诊所》

男人结扎,那是真爱老婆!

“对于确认不想生育的夫妻,输精管结扎是性价比超高的避孕方式。”刘毅东医生表示。

“比尔指数”是评估避孕方法有效性的指标。比尔指数越低,避孕方法的有效性、可靠性,就越高。

对比国内多见的各种避孕方式,可见[4]:

ü 安全期避孕的比尔指数:14-40,不可靠

ü 体外射精的比尔指数:18,不可靠

ü 安全套的比尔指数:7-14,在正确使用下,相对较可靠;

ü 复方短效口服避孕药的比尔指数:0.03-1.0,可靠性高

ü 宫内节育器的比尔指数:0.1,可靠性高

ü 输卵管/输精管结扎的比尔指数:0.1,可靠性高

刘毅东强调,相对于其他“可靠性高”的避孕方式,输精管结扎具有以下优势:

1.扎一下,管一生。而像宫内节育器,存在“使用期限”。一旦到期,要取出旧器、安置新器。

2.并发症风险和复杂度,远低于女性输卵管结扎。

3.不存在“错用”。而像安全套、避孕药等方法,若不能正确使用,可靠性很低。

4.对女性健康有好处。与之对比的是,有些女性对乳胶过敏,根本没法戴套。否则,影响啪啪感受不说,还可能导致阴道瘙痒、异味等不适。

非要挑刺,输精管结扎的bug之一,就是术后一段时间内,精囊有一些库存精子,能存活3个月。在库存没耗尽前,啪啪还得戴套,不然可能中招。

之二,术后,可能有局部疼痛,阴囊内出血,切口周围皮肤感染。好在,正规医院手术、按流程消毒处理,绝大部分不会发生,也不会造成实质性损坏。

之三,结扎不能预防性传播疾病。要防病,还靠套。

图片来源于深圳医生脱口秀-《有聊诊所》

除安全、有保障,输精管结扎还被认为,是用行动证明真爱。

以真人秀节目走红的韩裔男星Jon Gosselin曾在电视节目中,大谈:“我和妻子都结扎了。我们拥有彼此,和我们的孩子。”

图片来源于The Wendy Williams Show

20092月,女星陶晶莹生下二胎。老公李李仁陪产后表示:再也不让老婆承受这样的痛,我去结扎!

女星贾静雯生下两个女儿后,修杰楷告诉媒体:心疼,我考虑结扎。

回到开篇的新闻。丈夫最初同意为妻子而扎,就是在表白呀!

“挨刀,我来!”

医生为啥要说“不”?

然而,这位先生的勇气,被3家医院吓回去了。

刘毅东医生表示,“非常理解这波操作”。

原因有3:

1.这个手术便捷、高效。但因为愿意做的男性少,医生主动推荐也少。

2.生育权是两个人的事。医生也担心,万一哪天,夫妻一方后悔了。

“经常会有外籍男性,前来要求结扎。我们会深入了解对方婚姻状况。夫妻关系稳定,已有生育,才考虑做。”刘毅东医生说。

3.扎,必须做好“坚决不再生”的准备。然而,2014年至今,我国结婚率一路走低。相反,离婚率一路走高。

图片说明:2009-2016年,中国粗结婚率和粗离婚率的变化。图片来源于民政部

刘毅东医生表示,在此大前提下,如果婚姻关系发生变化,男性又有“生”的必要,“理论上”能做输精管再通术。相当于修缮铁路(输精管),让精子能走上造人大道。

但复通手术需要显微吻合,手术复杂,费用昂贵——擅长结扎的医生不多,会做复通的就更少。即使道路通畅,但由于自身免疫反应等原因,可能生不出来。

有数据显示,3年内复通,成功受孕几率为75%。随着时间,成功率不断下降[5]。

再回到开篇新闻。其总体说法OK,个别细节有待商榷。

郝八觉得,或许,记者没吃透受访专家的意思,专业表达不准确。

如今,有不少在线医学教育软件。医学界下属医生站APP,了解一下。

数据来源:

1.http://mdaily.hangzhou.com.cn/dskb/2018/07/24/article_detail_2_20180724B011.html

2."Contraceptive Use 2011". UN Department of Economic and Social Affairs, Population Division, 2012.

3.doi:10.1016/j.ucl.2009.05.006

doi:10.1016/S2214-109X(15)00168-0

4.https://mp.weixin.qq.com/s?src=3×tamp=1532583937&ver=1&signature=knKAeKCeiLj1*rWJPjgMPSzS1KAivdEv*I3lVulbzT8fyUZue9z8GjH6CkjZdrSq3gOAV0VXxZjIiM5yO*8Lmb8iJUE9YsuOgx1iStv2Kwo5Ir5fhlgMcm1gUPOylWC1hYEZfg5l9IV-vEOkwEyAhBCt7A7taNlByjEFhjKPgyI=

5.Uptodate: Vasectomy Author:Anthony J Viera, MD, MPH

相关资料

https://mp.weixin.qq.com/s?src=11×tamp=1532566451&ver=1021&signature=2M3ZqO7g1-98EF9gAts8rMq2zAvI*LTQuw0b6vSGHiS*5kfXYKI9cRVfGkSqRUbHwPMeWFyyYYg41aHVfFU3dMEssDFZduHme2RfQP*UNTjyxdYMxXnrTVV2040vnCLf&new=1

https://www.fda.gov/forconsumers/byaudience/forwomen/freepublications/ucm313215.htm

https://medlineplus.gov/ency/anatomyvideos/000139.htm

https://medlineplus.gov/ency/article/002995.htm返回搜狐,查看更多

责任编辑:

声明:该文观点仅代表作者本人,搜狐号系信息发布平台,搜狐仅提供信息存储空间服务。
阅读 ()
投诉
免费获取
今日推荐