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为什么有的老年痴呆患者看起来疯疯癫癫的?

原标题:为什么有的老年痴呆患者看起来疯疯癫癫的?

痴呆

患者可以出现三大类症状:认知功能下降、日常生活能力减退和精神行为异常。由于60%~80%的痴呆患者有精神行为症状,有的甚至以精神行为症状为主要和首发表现,所以外人看来似乎显得疯疯癫癫。

早期多表现为敏感多疑、狭隘自私、主观固执和不顾他人,注意力不集中,做事草率马虎、墨守成规和难于熟悉新的工作。

有时性格暴躁,情绪不稳,也有的行为幼稚,好似顽童。

有的渐渐生活懒散,不爱整洁,不修边幅,食欲减退或饮食无度,白天睡眠,晚上失眠,呈睡眠倒错,扰乱家人的安宁,有的反复去厕所。

有的情绪迟钝或易激惹,缺乏羞耻感,或出现幼稚性欣快。

还有少数患者出现兴奋,或有片断荒谬的妄想与幻觉,看见本来不存在的东西,听见本不存在的声音,无端地怀疑被伤害、自责、疑病、被盗、贫穷或夸大虚构。

通常随着痴呆进程进一步发展,患者全脑功能进一步衰退,这些精神行为异常将最终消失,生活不能自理,大小便失去控制,多死于继发性感染(压疮、肺炎)和衰竭。

痴呆老人容易发生哪些意外伤害

家里如果有痴呆老人,就得格外留意避免发生意外伤害。痴呆患者由于认知功能下降、日常生活能力受损和精神行为异常等,所以容易发生一些危险,如:

①自我伤害:痴呆老人的自伤、自杀事件屡见不鲜,究其原因,不外两类:其一是心理脆弱,丧失自理能力,不愿给家人增加负担;另一类是病态表现,由于脑组织退变萎缩,病人在抑郁、幻觉或妄想的支配下,所发生的自我伤害。

②跌倒骨折:老年性痴呆多伴有锥体外系统病变,病人站立、行走都会发生困难,亲自行动去完成一些力不从心的工作,结果常常跌伤。老人骨质脱钙,缺少胶质,骨质疏松,极易骨折。

③意外事故:有些痴呆老人合并糖尿病,有多吃多喝症状,常趁家人不在,自己烧菜做汤,结果造成烧伤、烫伤,严重的还可引起煤气爆炸,中毒或火灾。

④药物中毒:老年痴呆病人,常合并多种疾病,用药比较多样,如果使用不当最易引起中毒,尤其是一些心脏病用药,用药用之过量会导致猝死,有生命危险。

⑤警惕危险物品:痴呆老人自己不会评价安全与危险,也不能完全正常使用器皿,比如有可能将洗衣粉当作奶粉喝。如同照顾婴孩一样,药物、剪刀、火柴等危险物品必须妥善保管到病人不会拿到的地方。

老年痴呆可以治愈吗

随着社会的发展,人口的老龄化进程加快,老年痴呆患者越来越多。其中最常见的原因是脑部退行性变,比如阿尔茨海默病。这类疾病虽然进展缓慢,但最终致残甚至致死,目前医学界还没有找到有效的预防或治愈的办法。

如果在病症的早期给予很好的照顾,还是可以尽量延缓进展,在晚期主要是科学的护理。而还有一些原因引起的痴呆是属于可治的,比如叶酸和维生素B12缺乏、甲状腺功能低下、脑积水等所致痴呆,如果进行及时有效的干预,可以使痴呆得到明显的好转,甚至治愈;伴有血管性危险因素如高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、肥胖等通过积极的治疗可以使病情好转;一些职业性危险因素如有机溶剂、电磁场和铅等可以有效地进行预防;适量的饮酒和咖啡可能是痴呆的保护性因素。

总之,痴呆的治疗效果因病因而异,大多数变性病性痴呆不能被完全治愈。

人民卫生出版社出版《健康大百科 老年常见健康问题篇》  

主编 陈峥返回搜狐,查看更多

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