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颈椎曲度消失了,怎么回事?

原标题:颈椎曲度消失了,怎么回事?

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像腰痛一样,颈肩痛也相当常见。如果说腰痛的主要原因是负重,那么颈肩痛则更多的是与不良姿势有关。

作者|陈彦芳

来源|影像博士陈彦芳

我们知道,脊髓终止于第一腰椎椎体下缘,下面是马尾神经,所以颈椎间盘突出则更为严重,因为可以直接压迫脊髓,引起长传导束症状。

例1. 女,27岁,从事电脑设计5-6年,感到颈部不适1年,加重1个月,双上肢亦感到不适。颈椎间盘CT显示,颈3-颈6椎间盘突出:

颈椎曲度消失、变直。

颈5,6椎间盘后突出。压迫硬膜囊。颈3,4颈4,5也是突出。

仅仅是椎间盘病变,尚未影响到骨质结构。

例2. 男,49岁,职业是做铝合金门窗。头晕,颈部不适、疼痛。追问病史,近1年来左下肢偶尔有打软现象,这是脊髓传导束受压的表现。颈3-6椎间盘突出,尤其是颈5,6椎间盘突出最为严重,颈椎间盘CT显示:

颈椎曲度消失。

颈5,6椎间盘左后突出,硬膜囊明显受压变形,一般硬膜囊受压接近1/2时,都会有腿打软现象,轻度一般不会引起重视,都是追问病史才发现。左侧隐窝变窄,这里是神经根经过的地方,挤压引起颈肩部不适、疼痛。

同一病例骨窗。左后缘骨质增生,侧隐窝狭窄。

这例已经出现骨质增生,说明病史较长,病变较严重。

看下面这例:

■ 例3. 男,49岁,修车个人,头晕20天,颈部经常不适,左腿打软2年。CT显示.颈3,4颈4,5椎间盘突出。颈5,6椎间盘突出,双侧隐窝狭窄。这是颈5,6椎间盘的CT所见:

颈椎变直。

颈5,6椎间盘膨出,左后突出,超过椎管前后径1/2,压迫硬膜囊,即脊髓直接受压,所以出现长传导束症状——左腿打软。

颈5,6硬膜囊受压。

颈5,6骨窗。后缘骨质增生,致双侧隐窝狭窄,引起双侧颈肩部疼痛。

从这几例可以看出,一例比一例严重,其实也是正常病变的发展过程。如果进一步发展,可以导致瘫痪。

当你发现颈部不适时,要及时做CT检查,可以看到椎间盘的突出的程度,有无骨质增生。越早发现越好,可以及时阻止病变的进一步发展。磁共振因对骨骼显影不佳,不能做为首选检查。

治疗首先要做的是纠正不良姿势,不能枕高枕头,枕颈而不是枕头。枕颈相当于牵引,促使突出的椎间盘慢慢复位。返回搜狐,查看更多

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